Avertissement : Cette page est une traduction automatique de cette page à l'origine en anglais. Veuillez noter puisque les traductions sont générées par des machines, pas tous les traduction sera parfaite. Ce site Web et ses pages Web sont destinés à être lus en anglais. Toute traduction de ce site et de ses pages Web peut être imprécis et inexacte, en tout ou en partie. Cette traduction est fournie dans une pratique.

Les chercheurs développent la méthode neuve pour mesurer des niveaux de hydroxychloroquine dans des patients de SLE

Les chercheurs à l'université d'Upsal et au centre hospitalier universitaire d'Upsal ont développé une méthode neuve pour mesurer des niveaux de la hydroxychloroquine de médicament dans les patients avec des lupus érythémateux disséminés de rhumatisme (SLE).

La méthode d'analyse peut également être utile dans d'autres endroits, comme dans la demande de règlement de COVID-19. L'étude est publiée dans la recherche et le traitement d'arthrite.

La hydroxychloroquine a été initialement employée pour traiter la malaria mais a également efficace prouvé avec le SLE et l'arthrite rhumatoïde (RA). Aujourd'hui on lui recommande à tous les patients de SLE puisqu'il se protège contre des épanouissements de la maladie. Des tests maintenant sont effectués pour voir s'il peut également être employé pour traiter COVID-19.

Un désavantage de hydroxychloroquine est ses effets secondaires qui peuvent être évités, cependant, si le dosage est réglé à chaque patient.

Pour réaliser l'action protectrice contre des épanouissements dans le SLE tout en également réduisant à un minimum le risque d'effets secondaires, les chercheurs d'Upsal ont maintenant développé une méthode qui peut être employée dans le système de soins médicaux pour mesurer des niveaux de hydroxychloroquine dans le sang des patients de SLE.

La méthode est basée sur la spectrométrie de masse à haute résolution et a été employée au centre hospitalier universitaire d'Upsal depuis décembre 2019.

D'abord, les chercheurs sont passés par des données disponibles sur des mesures de hydroxychloroquine. Ils ont vu que les résultats des mesures sur le sang total, le plasma, et le sérum n'étaient pas comparables les uns avec les autres.

« On lui a montré qu'il y avait des différences majeures entre différents états, et là semblé être des différences individuelles très grandes, » dit Kim Kultima, professeur agrégé au service des sciences médicales à l'université et également à l'active d'Upsal à la chimie clinique et de la pharmacologie au centre hospitalier universitaire d'Upsal.

Pour cette raison, son équipe de recherche a entrepris une étude avec l'équipe de recherche en rhumatologie qui comparé les niveaux de la hydroxychloroquine dans le plasma, le sérum, et le sang total dans des patients de SLE.

Ils ont conclu que les niveaux dans le sang total étaient environ deux fois plus élevés que dans le sérum et le plasma. Les analyses de sang total étaient également les plus fiables.

Un résultat saisissant, et analyse très importante, étaient que les niveaux dans le sang total pour des patients ont prescrit le même dosage pourraient différer par jusqu'à 15 fois entre les personnes. Ceci indique une grande variation individuelle de la façon dont le médicament est métabolisé. »

Kim Kultima, professeur agrégé, service des sciences médicales, université d'Upsal

Un problème précisé par l'étude est que les services pour des données informatisées sur des produits pharmaceutiques en Suède (FASS) fournit des concentrations de hydroxychloroquine dans le plasma.

Les chercheurs jugent que ces valeurs fournissent une FAUSSE et inadéquate illustration pour surveiller des niveaux de médicament dans les patients.

« Nous devons également prendre très soin au sujet de tirer des conclusions hâtives au sujet de si la hydroxychloroquine est efficace avec COVID-19. Ce que nous connaissons aujourd'hui est que la méthode d'analyse aboutira si tout va bien à améliorer des caractéristiques pour fournir les bons dosages aux patients de SLE qui sont prescrits le médicament. »

En collaboration avec des médecins à la clinique de maladie infectieuse et dans des soins intensifs au centre hospitalier universitaire d'Upsal, il y a des régimes et des préparations en place de pouvoir mesurer les niveaux du médicament dans le sang des patients COVID-19 si la substance prouve efficace.

Source:
Journal reference:

Carlsson, H., et al. (2020) Measurement of hydroxychloroquine in blood from SLE patients using LC-HRMS—evaluation of whole blood, plasma, and serum as sample matrices. Arthritis Research & Therapy. doi.org/10.1186/s13075-020-02211-1.