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L'étude indique que combo de vitamine-magnésium peut réduire la gravité de COVID-19 dans les séniors

La pandémie COVID-19 qui a commencé fin décembre 2019 s'est écartée plus d'à 188 pays et territoires, entraînant plus de 6,5 millions de cas et 385.000 morts. Sans le médicament COVID-19 thérapeutique efficace ou le vaccin du coronavirus 2 de syndrôme respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2) en vue, les chercheurs explorent différentes stratégies pour limiter son écart et mortalité.

Une étude récente publiée sur le medRxiv* de serveur de prétirage prouve en mai 2020 qu'une combinaison des vitamines facilement disponibles et peu coûteuses D3, B12, et le magnésium minéral peut ramener l'étape progressive de la maladie aux étapes sévères ou fatales.

Hyperinflammation dans la maladie COVID-19

Les idées actuelles sur la pathogénie de la condition sont que le hyperinflammation joue un rôle essentiel de résultats d'hospitalisé. En d'autres termes, les blessures virales directes ne sont pas le seul ou même primaire lecteur dans le dysfonctionnement d'organe lié à COVID-19. En revanche, c'est le résultat de la toxicité d'organe provoquée par le desserrage non réglementé des cytokines pro-inflammatoires comme l'IL-6 et l'IL-8, en réponse à l'admission immunisée par le virus.

Immunomodulation est ainsi une option attrayante dans la demande de règlement de COVID-19 et peut éviter l'étape progressive du patient à sévère ou à la maladie grave. Des molécules biologiques variées ont été essayées, comme le tocilizumab d'inhibiteur d'IL-6.

Le protocole de DMB

La présente étude était une étude de cohorte d'observation d'une suite consécutive de patients COVID-19 hospitalisés âgés 50 ans et ci-avant, qui étaient donnés une combinaison des oligo-éléments ci-dessus (DMB), comparant le régime de l'étape progressive de la maladie dans ce groupe à une autre cohorte des patients qui n'étaient pas DMB donnés.

La vitamine D protège la structure et le fonctionnement d'épithélium respiratoire. Le magnésium introduit des fonctionnements de vitamine D, agissant en tant que cofacteur en enzymes multiples impliquées dans le métabolisme de la vitamine D, tout en également ayant le bronchodilatateur indépendant et l'activité vaso-dilatatrice. La vitamine B12 améliore la santé des bactéries d'intestin, qui est consécutivement indispensable pour un système immunitaire actif et efficace. Tous sont sûrs et bien-tolérés par des patients.

Comment l'étude a-t-elle été allée ?

L'étude actuelle a visé à vérifier l'effet d'un programme court de supplémentation de DMB dans les patients COVID-19 qui ne sont pas encore pendant la phase sévère ou critique de la maladie. L'objectif était de découvrir si ceci pourrait éviter des résultats patients faibles.

L'étude a compris tous les patients avec COVID-19 qui étaient au moins 50 années, admis à l'Hôpital Général de Singapour, entre le 15 janvier et au 15 avril 2020. Tous ont eu un test positif de RT-PCR. Les résultats d'étude étaient d'évaluer combien ont progressé pour avoir besoin d'oxygène dans n'importe quel mode, ou admission (ICU) d'unité de soins intensifs.

Depuis le 6 avril 2020, tous les patients adaptant ces critères étaient DMB administrés et formé la cohorte d'étude. DMB s'est composé d'une dose quotidienne de vitamine D3 1000 unités internationales, magnésium 150mg, et vitamine B12 500mcg pendant jusqu'à 14 jours. Il a été arrêté si le patient l'un ou l'autre récupéré symptomatique et deux tests successifs d'ACP étaient négatif, ou si le patient détériorait cliniquement.

La plupart des patients dans l'arme d'étude ont reçu DMB le premier jour de l'admission et ont eu le traitement prolongé pendant 5 jours (de médian).

Les patients admis pendant la même période mais qui n'a pas reçu DMB étaient les contrôles. L'arme d'étude a comporté 17 patients tandis que l'arme de contrôle avait 26 patients, les deux armes étant assimilées au sujet de la démographie, et caractéristiques cliniques.

Le DMB a-t-il amélioré le cours clinique ?

Les chercheurs ont constaté que seulement 3/17 de patients dans l'arme d'étude a exigé l'oxygène supplémentaire, comparé à 16/26 au groupe témoin.

Dans les deux groupes, la condition pour l'oxygène a également signalé un haut risque pour ICU, avec 2/3 dans le groupe de DMB et 16/16 dans le groupe de non-DMB exigeant l'admission d'ICU. Des 3 patients dans le groupe de DMB qui a détérioré, une supplémentation nécessaire de l'oxygène après 3 jours sur DMB mais est demeurée stable sur la salle.

Des 9 patients qui ont reçu DMB tôt (pendant la première semaine de l'hospitalisation), seulement on a détérioré, étant parmi les 2, qui ont exigé l'oxygène tôt (dans un délai de 24 heures de commencer DMB). Ces 2 sont susceptibles d'être déjà allés en descendant, d'après leur altération rapide, et le DMB était probablement trop tardif pour affecter des événements l'un ou l'autre de voie.

L'analyse a prouvé que la chance d'exiger l'oxygène a été assortie à l'âge et à la présence d'autres maladies, mais a été vers le bas assortie de manière significative à la demande de règlement de DMB, même après le réglage à l'âge, au genre, et à d'autres maladies. La chance aurait été bien plus impressionnante si les deux patients qui ont reçu DMB tard dans leur cours clinique étaient exclus. D'une manière primordiale, il n'y avait aucun effet inverse qui pourrait être tracé à DMB.

Les implications de l'étude de DMB

Les données disponibles de partout dans le monde montrent cela jusqu'à un cinquième des complications de durée-mise en danger d'expérience des patients COVID-19. Les inhibiteurs d'IL-6 et les agents antithrombiques peuvent être peu meilleurs qu'une Bande-aide dans cette situation, adressant les événements tardifs et en grande partie inutile. Cependant, l'étude actuelle a recherché à se servir des agents immunorégulateurs, sûrs, et bien-tolérés de préemption pour réduire la tempête de cytokine liée aux dégâts et à la mort terminaux d'organe.

La réussite apparente de cette stratégie a pu lui permettre d'être adoptée en tant qu'un coffre-fort, facilement administré, et intervention précoce dans le réglage de premier soins. Elle pourrait également être également effectivement employée pour éviter symptomatique ou la maladie sévère parmi les boîtiers à haut risque de contact tracés pendant une manifestation. Elle est extrêmement rentable, la rendant adaptée pour des pays de revenu inférieur et moyen, même lorsque les vaccins ou les médicaments thérapeutiques peuvent être trop coûteux pour avoir les moyens.

Pour finir, l'utilisation de DMB peut être également efficace dans d'autres viraux infection qui produisent également des hauts niveaux des cytokines et entraînent ainsi l'indépendant de blessures de la lésion du tissu directe.

La petites taille de l'échantillon et absence des analyses biologiques pour supporter l'amélioration clinique dans la cohorte d'étude sont des limitations. Cependant, les auteurs concluent, « il est un effort d'épreuve-de-principe avec très des résultats prometteurs. Nos découvertes devraient être encore validées dans une étude randomisée bien conçue. »

Avis *Important

le medRxiv publie les états scientifiques préliminaires qui pair-ne sont pas observés et ne devraient pas, en conséquence, être considérés comme concluants, guident la pratique clinique/comportement relatif à la santé, ou traité en tant qu'information déterminée.

Journal reference:
Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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