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O estudo diz que o vitamina-magnésio combinado pode reduzir a severidade de COVID-19 nos séniores

A pandemia COVID-19 que começou ao fim de dezembro de 2019 espalhou sobre a 188 países e territórios, causando sobre 6,5 milhão casos e 385.000 mortes. Sem a droga COVID-19 ou a vacina terapêutica eficaz do coronavirus 2 da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS-CoV-2) na vista, os pesquisadores estão explorando estratégias diferentes para limitar suas propagação e mortalidade.

Um estudo recente publicado no medRxiv* do server da pré-impressão mostra em maio de 2020 que uma combinação de prontamente - as vitaminas disponíveis e baratas D3, B12, e o magnésio mineral podem reduzir a progressão da doença às fases severas ou fatais.

Hyperinflammation na doença COVID-19

O pensamento actual na patogénese da circunstância é que o hyperinflammation joga um papel crucial dentro - resultados pacientes. Ou seja ferimento viral directo não é o único ou mesmo jogador preliminar na deficiência orgânica do órgão relativa a COVID-19. Um pouco, é o resultado da toxicidade do órgão causada pela liberação não regulada de cytokines pro-inflamatórios como IL-6 e IL-8, em resposta à indução imune pelo vírus.

Immunomodulation é assim uma opção atractiva no tratamento de COVID-19 e pode impedir a progressão do paciente à doença severa ou crítica. As várias moléculas biológicas foram tentadas, como o tocilizumab do construtor IL-6.

O protocolo de DMB

O estudo actual era um estudo de coorte observacional de uma série consecutiva dos pacientes COVID-19 hospitalizados envelhecidos 50 anos e acima, que foi dado uma combinação dos micronutrientes acima (DMB), comparando a taxa de progressão da doença neste grupo a uma outra coorte dos pacientes que não foram dados DMB.

A vitamina D protege a estrutura e a função respiratórias do epitélio. O magnésio promove as funções da vitamina D, actuando como um cofactor nas enzimas múltiplas envolvidas no metabolismo da vitamina D, ao igualmente ter a actividade independente do bronchodilator e do vasodilator. A vitamina B12 melhora a saúde das bactérias do intestino, que é por sua vez vital para um sistema imunitário activo e eficaz. Todos são seguros e bem-tolerados por pacientes.

Como o estudo foi feito?

O estudo actual visou testar o efeito de um curso breve do suplemento de DMB nos pacientes COVID-19 que não estão ainda na fase severa ou crítica da doença. O alvo era encontrar se este poderia impedir resultados pacientes deficientes.

O estudo incluiu todos os pacientes com COVID-19 que tinham pelo menos 50 anos velhos, admitido ao Hospital Geral de Singapura, entre o 15 de janeiro e o 15 de abril de 2020. Todo tiveram um teste positivo de RT-PCR. O resultado do estudo era avaliar quanto progrediram para precisar o oxigênio em todo o modo, ou admissão (ICU) da unidade de cuidados intensivos.

Desde o 6 de abril de 2020, todos os pacientes que cabem estes critérios eram DMB administrados e formado a coorte do estudo. DMB consistiu em uma dose diária da vitamina D3 1000 IU, magnésio 150mg, e vitamina B12 500mcg por até 14 dias. Foi parado se o paciente qualquer um recuperado symptomatically e dois testes sucessivos do PCR era negativo, ou se o paciente se deteriorou clìnica.

A maioria de pacientes no braço do estudo receberam DMB no primeiro dia da admissão e tinham continuado a terapia por 5 dias (mediano).

Os pacientes admitidos no mesmo período mas quem não recebeu DMB eram os controles. O braço do estudo compreendeu 17 pacientes quando o braço de controle teve 26 pacientes, ambos os braços que são similares a respeito da demografia, e características clínicas.

O DMB melhorou o curso clínico?

Os pesquisadores encontraram que somente 3/17 dos pacientes no braço do estudo exigiram o oxigênio suplementar, comparado a 16/26 no grupo de controle.

Em ambos os grupos, a exigência para o oxigênio igualmente sinalizou um risco elevado para ICU, com o 2/3 no grupo de DMB e o 16/16 no grupo do non-DMB que exige a admissão de ICU. Dos 3 pacientes no grupo de DMB que se deteriorou, um suplemento necessário do oxigênio após 3 dias em DMB mas permaneceu estável na divisão.

Dos 9 pacientes que receberam DMB adiantado (na primeira semana da hospitalização), simplesmente uma se deteriorou, estando entre os 2, que exigiram o oxigênio cedo (dentro de 24 horas de começar DMB). Estes 2 são prováveis ter ido já para baixo, a julgar por sua deterioração rápida, e o DMB estava provavelmente demasiado atrasado afectar de qualquer maneira eventos.

A análise mostrou que as probabilidades de exigir o oxigênio foram acima com idade e a presença de outras doenças, mas foi para baixo significativamente com tratamento de DMB, mesmo depois o ajuste para a idade, o género, e as outras doenças. As probabilidades seriam ainda mais impressionantes se os dois pacientes que receberam DMB tarde em seu curso clínico foram excluídos. Importante, não havia nenhum efeito adverso que poderia ser seguido a DMB.

As implicações do estudo de DMB

Os dados disponíveis mostram de todo o mundo aquele até um quinto de complicações decolocação em perigo da experiência dos pacientes COVID-19. Os construtores IL-6 e os agentes anti-thrombotic podem ser pouco melhores do que um penso rápido nesta situação, endereçando os eventos atrasados e na maior parte ineficaz. Contudo, o estudo actual procurou utilizar agentes immunoregulatory, seguros, e bem-tolerados preemptivos para reduzir a tempestade do cytokine associada com dano e a morte terminais do órgão.

O sucesso aparente desta estratégia podia permitir que seja adotado como um cofre forte, administrava facilmente, e intervenção adiantada no ajuste da atenção primária. Poderia igualmente ingualmente eficazmente ser usado para impedir a doença sintomático ou severa entre os conjuntos de alto risco do contacto seguidos durante uma manifestação. É extremamente eficaz na redução de custos, fazendo o apropriado para baixos e países de rendimento médio, mesmo quando as vacinas ou as drogas terapêuticas podem ser demasiado caras ter recursos para.

Última, o uso de DMB pode ser ingualmente eficaz em outras infecções virais que igualmente produzem níveis elevados de cytokines e causam assim o independente de ferimento do ferimento directo do tecido.

O tamanho da amostra e a ausência pequenos de ensaios biológicos para apoiar a melhoria clínica na coorte do estudo são limitações. Contudo, os autores concluem, “ele são um esforço do prova--princípio com resultados muito prometedores. Nossos resultados precisariam de ser validados mais em um estudo randomized bem-desenvolvida.”

Observação *Important

o medRxiv publica os relatórios científicos preliminares que par-não são revistos e, não devem conseqüentemente ser considerados como conclusivos, guia a prática clínica/comportamento saúde-relacionado, ou tratado como a informação estabelecida.

Journal reference:
Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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