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El estudio dice que el vitamina-magnesio combinado puede reducir la severidad de COVID-19 en mayores

El pandémico COVID-19 que comenzó a finales de diciembre de 2019 se ha extendido sobre a 188 países y territorios, causando sobre 6,5 millones de casos y 385.000 muertes. Sin la droga COVID-19 o la vacuna terapéutica efectiva del coronavirus 2 de la neumonía asiática (SARS-CoV-2) en mira, los investigadores están explorando diversas estrategias para limitar su extensión y mortalidad.

Un estudio reciente publicado en el medRxiv* del servidor de la prueba preliminar muestra en mayo de 2020 que una combinación de las vitaminas fácilmente disponibles y baratas D3, B12, y el magnesio mineral puede reducir la progresión de la enfermedad a los escenarios severos o fatales.

Hyperinflammation en la enfermedad COVID-19

Las ideas actuales en la patogenesia de la condición son que el hyperinflammation juega resultados cruciales un hospitalizado del papel. Es decir el daño viral directo no es el jugador único o aún primario en la disfunción del órgano relacionada con COVID-19. Bastante, es el resultado de la toxicidad del órgano causada por la baja no regulada de cytokines favorable-inflamatorios como IL-6 e IL-8, en respuesta a la inducción inmune por el virus.

Immunomodulation es así una opción atractiva en el tratamiento de COVID-19 y puede prevenir la progresión del paciente a la enfermedad severa o crítica. Las diversas moléculas biológicas se han intentado, por ejemplo el tocilizumab del molde IL-6.

El protocolo de DMB

El actual estudio era un estudio ficticio de observación de una serie consecutiva de los pacientes hospitalizados COVID-19 envejecidos 50 años y arriba, que fueron dados una combinación de los microalimentos antedichos (DMB), comparando el índice de progresión de la enfermedad en este grupo a otra cohorte de los pacientes que no fueron dados DMB.

La vitamina D protege la estructura y la función respiratorias del epitelio. El magnesio asciende las funciones de la vitamina D, actuando como cofactor en las enzimas múltiples implicadas en metabolismo de la vitamina D, mientras que también teniendo el broncodilatador independiente y actividad vasodilatadora. La vitamina B12 perfecciona la salud de las bacterias de la tripa, que a su vez es vital para un sistema inmune activo y efectivo. Todos son seguros y bien-tolerados por los pacientes.

¿Cómo el estudio fue hecho?

El estudio actual tuvo como objetivo el probar del efecto de un curso corto de la suplementación de DMB en los pacientes COVID-19 que no están todavía en la fase severa o crítica de la enfermedad. El objetivo era descubrir si éste podría prevenir resultados pacientes pobres.

El estudio incluyó a todos los pacientes con COVID-19 que eran por lo menos 50 años, admitidos al Hospital General de Singapur, entre el 15 de enero y el 15 de abril de 2020. Todos tenían una prueba positiva de RT-PCR. El resultado del estudio era fijar cuántos progresaron para necesitar el oxígeno en cualquier manera, o admisión (ICU) de la Unidad de Cuidados Intensivos.

A partir del 6 de abril de 2020, todos los pacientes que ajustaban estas consideraciones eran DMB administrados y formado la cohorte del estudio. DMB consistió en una dosis diaria de la vitamina D3 1000 IU, el magnesio 150mg, y la vitamina B12 500mcg por hasta 14 días. Fue parado si el paciente cualquiera recuperada sintomático y dos pruebas sucesivas de la polimerización en cadena era negativo, o si el paciente deterioró clínico.

La mayoría de los pacientes en la arma del estudio recibieron DMB en el primer día de admisión y habían continuado la terapia por 5 días (de mediano).

Los pacientes admitidos en el mismo período pero quién no recibió DMB eran los mandos. La arma del estudio comprendió a 17 pacientes mientras que la arma de mando tenía 26 pacientes, ambas armas que eran similares referentes a datos demográficos, y las características clínicas.

¿El DMB perfeccionó el curso clínico?

Los investigadores encontraron que solamente 3/17 de los pacientes en la arma del estudio requirió el oxígeno suplemental, comparado a 16/26 en el grupo de mando.

En ambos grupos, el requisito para el oxígeno también hizo señales un de alto riesgo para ICU, con 2/3 en el grupo de DMB y 16/16 en el grupo del non-DMB que requería la admisión de ICU. De los 3 pacientes en el grupo de DMB que deterioró, una suplementación necesaria del oxígeno después de 3 días en DMB pero seguía siendo estable en la sala.

De los 9 pacientes que recibieron DMB temprano (en la primera semana de la hospitalización), sólo una deterioró, estando entre los 2, que requirieron el oxígeno temprano (en el plazo de 24 horas de comenzar DMB). Estos 2 son probables haber ido ya cuesta abajo, según su deterioro rápido, y el DMB era probablemente demasiado atrasado afectar a acciones cualquier manera.

El análisis mostró que las probabilidades de requerir el oxígeno subieron con edad y la presencia de otras enfermedades, pero fue hacia abajo importante con el tratamiento de DMB, incluso después ajustar según edad, género, y otras enfermedades. Las probabilidades habrían sido aún más impresionantes si excluyeron a los dos pacientes que recibieron DMB tarde en su curso clínico. Importantemente, no había efectos nocivos que se podrían trazar a DMB.

Las implicaciones del estudio de DMB

Los datos disponibles de todo el mundo muestran que hasta un quinto de los pacientes COVID-19 experimente vida-poner en peligro complicaciones. Los moldes IL-6 y los agentes antitrombóticos pueden ser poco mejores que una tirita en esta situación, dirigiendo las últimas acciones y sobre todo ineficaz. Sin embargo, el estudio actual intentó hacer uso de agentes inmunoreguladores, seguros, y bien-tolerados con derecho preferente para reducir la tormenta del cytokine asociada a daño y a muerte terminales del órgano.

El éxito evidente de esta estrategia podía permitir que sea adoptado como caja fuerte, administró fácilmente, e intervención temprana en la fijación de la atención primaria. Podría también ser utilizado igualmente eficazmente para prevenir enfermedad sintomática o severa entre los atados de alto riesgo del contacto trazados durante un brote. Es extremadamente de poco costo, haciéndolo conveniente para los países inferiores y con ingresos medios, incluso cuando las vacunas o las drogas terapéuticas pueden ser demasiado costosas permitir.

Pasado, el uso de DMB puede ser igualmente efectivo en otras infecciones virales que también produzcan niveles de cytokines y causen así a la independiente del daño del daño directo del tejido.

El pequeños tamaño de muestra y ausencia de análisis biológicos para soportar la mejoría clínica en la cohorte del estudio son limitaciones. Sin embargo, los autores concluyen, “él son un esfuerzo del prueba-de-principio con resultados muy prometedores. Nuestras conclusión necesitarían ser validadas más a fondo en un estudio seleccionado al azar bien diseñado.”

Advertencia *Important

el medRxiv publica los partes científicos preliminares que par-no se revisan y, por lo tanto, no se deben mirar como concluyentes, conduce práctica clínica/comportamiento relativo a la salud, o tratado como información establecida.

Journal reference:
Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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