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Les vaccinations BCG de « une once de preuve » se protègent contre COVID-19

Professeur David Levine de l'Université de Californie, Berkeley, dit qu'une étude des gens en Espagne et en Italie a fourni un « lambeau de la preuve » que la vaccination BCG peut se protéger contre la maladie 2019 (COVID-19) de coronavirus.

L'analyse a constaté que parmi les gens nés quand l'Espagne a eu un programme pour la vaccination BCG universelle, régimes des cas confirmés de COVID-19 et les morts étaient légèrement inférieur avec parmi des gens en Italie où pas un tel programme universel de BCG a été jamais introduit.

Levine espère que les découvertes encourageront des analystes à atteindre des caractéristiques plus détaillées couvrant plus de résultats par âge et plus grande taille de l'échantillon pour aider à fournir des caractéristiques plus fiables.

Une version de prétirage du papier peut être consultée sur le medRxiv* de serveur, alors que l'article subit l'inspection professionnelle.

La peau vaccinique de Bacille Calmette Guerin (BCG) marque. Crédit d
Cicatrices vacciniques de peau de Bacille Calmette Guerin (BCG). Crédit d'image : MD_Photography/Shutterstock

BCG et COVID-19

Selon Levine, la preuve propose que la vaccination de BCG (bacille Calmette-Guérin) contre la tuberculose renforce la réaction innée de système immunitaire contre d'autres maladies, probablement comprenant COVID-19.

Bacille de la tuberculose de bactéries, l
Bacille de la tuberculose de bactéries, l'agent causal de la tuberculose. Crédit d'illustration : Kateryna Kon/Shutterstock

Les pays tels que l'Italie et les Etats-Unis, où la vaccination BCG n'a été jamais effectuée à universel, ont des régimes rapportés plus élevés de COVID-19, avec des pays où la vaccination a été rendue universelle.

Ceci a mené aux études randomisées regardant si la vaccination protégée contre COVID-19 parmi des professionnels de la santé, mais les résultats étaient peu fiables parce que les pays avec la vaccination BCG actuelle tendent à être sous--resourced et auraient des régimes inférieurs du contrôle COVID-19.

Maintenant, Levine a examiné ces études en examinant des caractéristiques d'Espagne, où la vaccination BCG universelle a été effectuée entre 1965 et 1981. Des cas confirmés de COVID-19 et de mortalité ont été évalués parmi des cohortes portées environ une décennie avant et une décennie après que l'Espagne ait fini le programme de vaccination en 1981. Les résultats étaient avec ceux des cohortes assimilées en Italie, où la vaccination BCG universelle n'a été jamais introduite.

Similitudes entre l'Espagne et l'Italie

L'Espagne et l'Italie sont assimilées de plusieurs manières, et avant la manifestation COVID-19, l'espérance de vie était presque 83 ans dans les deux pays, qui est parmi le plus élevé en Europe. Les deux pays ont des systèmes de santé de bonne qualité qui sont principalement exempts de coût, et les pays ont une répartition par âges assimilée, une obésité assimilée, et des régimes de diabète, et une disponibilité assimilée des bâtis d'hôpital.

Depuis la manifestation COVID-19 à Wuhan, la Chine, tard l'année dernière, la pandémie a rapidement commencé à s'étendre en l'Italie et Espagne mi-février, et avant fin mars, les deux pays ont eu les nombres les plus élevés de cas confirmés dans le monde.

« Au moment de notre collecte des informations, les deux pays ont eu les régimes assimilés de la mortalité attribués à COVID et du contrôle de COVID selon million de population, » écrit Levine.

Que l'étude a-t-elle trouvé ?

L'étude examinée a confirmé des cas de COVID-19 et de morts utilisant des caractéristiques procurables pour des groupements de dix ans d'âge dans chaque pays, avec des caractéristiques d'Espagne couvrant jusqu'au 1er mai 2020 et des caractéristiques d'Italie couvrant jusqu'au 28 avril.

En Italie, le nombre de cas confirmés parmi des gens dans leur 40s était 1,70 pour chacun par le passé cas parmi des gens dans leur 30s. En Espagne, le numéro parmi des gens dans leur 40s était 1,55 pour chacun cas parmi des gens dans leur 30s.

Parmi ceux dans la cohorte espagnole qui a reçu la vaccination BCG, la probabilité d'un cas confirmé de COVID-19 était sensiblement inférieure, avec un risque relatif de 0,962.

En Italie, le nombre de morts confirmées de COVID-19 parmi ceux dans leur 40s était plus de quatre pour chacun la mort parmi ceux dans leur 30s. En Espagne, le numéro était juste au-dessous de trois parmi ceux dans leur 40s pour chaque mort parmi ceux dans leur 30s.

La preuve a proposé que la cohorte de BCG en Espagne ait eu la mortalité inférieure, avec un risque relatif de 0,929, bien que la petite taille de l'échantillon ait signifié que cette réduction de risque n'était pas statistiquement significative.

« Une once de preuve »

« Ces résultats suggestifs fournissent une once de preuve que les vaccinations BCG aident à protéger contre COVID, » dit Levine.

Cependant, l'étude emploie des mesures grossières d'exposition à la vaccination BCG et les tranches d'âge grandes, sans des covariates hormis un réglage fondamental pour la répartition par âges, il ajoute.

« En bref, un motif important de relâcher cette analyse est d'encourager des analystes avec l'accès à des caractéristiques plus détaillées à réaliser une étude de discontinuité de régression avec une bande plus étroite, » dit Levine.

Il propose que les caractéristiques sur des résultats par âge ou année de la naissance permettent à l'analyse d'être répétée utilisant des cas confirmés au-dessus d'une bande plus étroite des âges tels que 36-38 ans et 40-42 ans, par exemple : « Comme hublot d'âge se rétrécit, le modèle d'étude est plus près d'un modèle de discontinuité de régression, qui est plus crédible. »

Levine conclut en le disant serait également utile pour effectuer des comparaisons avec d'autres pays avoisinants tels que la France et le Portugal et pour avoir les informations supplémentaires sur d'autres résultats tels que des hospitalisations.

Avis *Important

le medRxiv publie les états scientifiques préliminaires qui pair-ne sont pas observés et ne devraient pas, en conséquence, être considérés comme concluants, guident la pratique clinique/comportement relatif à la santé, ou traité en tant qu'information déterminée.

Journal reference:
Sally Robertson

Written by

Sally Robertson

Sally first developed an interest in medical communications when she took on the role of Journal Development Editor for BioMed Central (BMC), after having graduated with a degree in biomedical science from Greenwich University.

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