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O pólen contribui à gripe e à sazonalidade COVID-19

A pandemia COVID-19 está afectando milhões de pessoas em todo o mundo e tomou um pedágio sobre de 411.000 vidas. Contudo após cinco meses, há umas diferenças imensas em nosso conhecimento a respeito dos factores que aumentam ou inibem a transmissão viral.

ilustração 3d de uma partícula do pólen. Crédito de imagem: nobeastsofierce/Shutterstock
ilustração 3d de uma partícula do pólen. Crédito de imagem: nobeastsofierce/Shutterstock

O tempo e o clima jogam um papel?

Inicialmente, os cientistas tentaram invocar factores meteorológicos para explicar a propagação do SARS-CoV-2 principalmente nos climas frios, que experimentavam o inverno. Contudo, os factores gostam da temperatura, humidade relativa, e a exposição à radiação ultravioleta natural da luz solar, não explica a variação na incidência da doença inteiramente. Agora, um estudo novo publicado no medRxiv* do server da pré-impressão usa em junho de 2020 determinadas observações para construir uma hipótese a respeito do papel jogado pelo pólen no enceramento e em enfraquecer-se sazonais gripe-como de epidemias, incluindo COVID-19.

Pólen e gripe

O pólen é sabido para ser uma substância antivirosa, e igualmente tem a anti-gripe e efeitos alergénicos. Igualmente sabe-se para activar o sistema imunitário. Os pesquisadores holandeses identificaram o pólen como um dos factores que actuam independente para reduzir a incidência gripe-como de epidemias durante o período 2016 2019 nos Países Baixos.

Abelha coberta com o pólen amarelo, recolhendo o néctar na flor. Crédito de imagem: Ihor Hvozdetskyi/Shutterstock

O estudo actual é baseado em encontrar que as estações do pólen e de gripe são consistentemente e encontraram predizìvel para se seguir todos os anos nos países dentro de uma zona de clima temperado, que não possa ser explicada por factores puramente meteorológicos. O começo e o término do moderado gripe-como epidemias e da pandemia COVID-19 actual estão encontrados igualmente para espelhar a tempo os pontos quando a liberação alergénica da grão do pólen cruza um ponto inicial de aproximadamente 100 grains/m3 pela semana.

Uma pesquisa mais adiantada mostrou que o frio, a gripe e as doenças similares circulam na queda e no inverno no hemisfério Norte, mas sae-o em maio. O teste padrão oposto prevalece no hemisfério sul durante este período. Cada pandemia nova gripe-como da doença tem emergido desde 1889 para o fim da estação de gripe desse ano, incluindo a pandemia COVID-19 actual. Um estudo mais adiantado mostrou que a maioria tais de pandemias igualmente ocorrem em ondas múltiplas, com primeira tipicamente que é breve. Isto leva a implicação que COVID-19 igualmente repetirá próprio em ondas sazonais múltiplas.

Radiação ultravioleta, pólen e FLI

A teoria da luz ultravioleta que atribui o início gripe-como de doenças (FLI) a uma falta da luz ultravioleta no inverno e na queda, com a falta conseqüente de suas actividade viral e mais baixa activação imune, não explica porque a estação de gripe começa ao princípio de agosto, na época a mais quente e a mais ensolarada do ano, nos Países Baixos. Além disso, as condições de alta ultravioletas e temperatura não explicam a diminuição do COVID-19 actual.

Que então, estes factores explicam? Os pesquisadores notam que estes estão associados com o amadurecimento e a dispersão do pólen. Com isto em mente, os pesquisadores propor a hipótese que os bio-aerossóis do pólen afectam a incidência de FLI e de COVID-19.

O estudo: Pólen, tempo, e FLI de exame

Os pesquisadores examinaram os seguintes parâmetros: o pólen alergénico, não-alergénico, e total semanal conta em grains/m3; a incidência semanal gripe-como da doença; e os dados meteorológicos incluem a temperatura diária do humidade relativa, a média, e a radiação solar.

O deslocamento predeterminado da febre de feno, definido como o retorno total para a medicamentação da febre de feno, é usado igualmente para testar o uso de alergénico contra grões não-alergénicas do pólen nesta encenação. Todos os parâmetros foram seguidos sobre 42 semanas, da primeira semana de 2016 à semanath 18 de 2020, para incluir a pandemia COVID-19, à exceção do deslocamento predeterminado da febre de feno para que os dados estavam disponíveis somente até a semana 10 de 2019.

A mudança semanal na incidência da gripe foi calculada para medir a progressão do ciclo de vida de FLI, com uma diminuição tomada para significar R0<1 e um aumento, significando R0>1. R0 é o número da reprodução para estes vírus. Uma média móvel de três semanas (3WMA), que inclui duas semanas progressistas, foi usada para incluir ambas as mudanças na incidência de tais doenças assim como no período de incubação de aproximadamente duas semanas.

Um modelo teórico simplificado que explica a sazonalidade inversa da pólen-gripe, por meio de que o pólen puderam ter um (i) directo “antiviroso”, (ii) alergénico indirecto e/ou (iii) função de provocação imune, inibindo gripe-como a incidência epidémica em combinação com circunstâncias meteorológicas e disparadores.
Um modelo teórico simplificado que explica a sazonalidade inversa da pólen-gripe, por meio de que o pólen puderam ter um (i) directo “antiviroso”, (ii) alergénico indirecto e/ou (iii) função de provocação imune, inibindo gripe-como a incidência epidémica em combinação com circunstâncias meteorológicas e disparadores.

As explosões do pólen precedem diminuições em FLI

Os pesquisadores encontraram que a liberação da grão do pólen era, em média, 732 grains/m3 pela semana, com grões alergénicas em 349 grains/m3, não-alergénicos em 383 grains/m3, e 47 consults/100,000 cidadãos/semana para FLI. As explosões do pólen eram contínuas, mas somente algumas eram explosões alergénicas do pólen. Contudo, tais explosões do pólen foram encontradas para preceder cada diminuição de FLI consultam.

Um trabalho mais adiantado pelos mesmos pesquisadores mostrou um relacionamento inverso significativo entre a liberação do pólen e mudanças alergénicas na incidência de FLI, mas não com incidência de FLI por si mesmo porque as explosões do pólen são tipicamente curtos e intensas. O estudo actual olhou contagens totais do pólen em vez somente do pólen alergénico, mostrando correlações inversas altamente significativas com FLI.

Quando os dados são ajustados para as duas semanas da incubação, a correlação inversa torna-se mesmo mais forte. Assim, o pólen por si mesmo é relacionado no que diz respeito ao tempo com incidência de FLI. Além disso, o teste padrão da diminuição em FLI consulta o começo após as primeiras explosões da liberação e da exibição do pólen um forte aumento depois que a aproximação zero das contagens do pólen indica um papel causal para o pólen. A primeira onda de COVID-19 cabe este teste padrão também.

Os pesquisadores dizem, “estas correlações inversas fornecem assim mais o apoio para a hipótese alternativa que a presença de um nível elevado de pólen tem um efeito de inibição sobre gripe-como a incidência, e o começa influenciar imediatamente o sentido e o curso do ciclo de vida epidémico. COVID-19 comporta-se de acordo com a sazonalidade prevista da pólen-gripe como toda a outro gripe-como pandemias tem desde o fim do século XIX.”

O uso do 3WMA reforça estas correlações ainda mais, porque contagens alergénicas e totais do pólen, especialmente após o ajuste para o período de incubação e com a inclusão da estação 2019-2020 de gripe também. Estes resultados emprestam o apoio ao relacionamento de COVID-19 com sazonalidade pólen-induzida de FLI.

A análise de regressão linear simples mostra uma diminuição muito significativa da incidência de FLI, indicando outra vez que as contagens do pólen do total são um predictor da sazonalidade de FLI. O efeito positivo do pólen total na incidência da febre de feno e o efeito negativo na incidência de FLI mais adicional reforçam a associação inversa entre o pólen total e o FLI.

O pólen alergénico e não-alergénico é associado com a febre de feno
O pólen alergénico e não-alergénico é associado com a febre de feno

As condições meteorológicas inibem FLI através do pólen e da activação imune

Como então a humidade relativa, a temperatura, e a radiação solar cabem nesta imagem? A liberação do pólen aumenta com tempo morno, ensolarado, e seco. O relacionamento com temperatura pode ser significativo somente para o começo da estação do pólen enquanto desloca o calendário do pólen para a frente. Assim, a temperatura não tem provavelmente nenhum efeito directo em vírus decausa do aerossol ou o ciclo de vida da epidemia, nem prevê o fim da estação de gripe.

A humidade relativa aumenta surpreendentemente a incidência de FLI nos Países Baixos, provavelmente porque a chuva reduz a dispersão do pólen. A luz solar, contudo, tem uma associação inversa muito marcada com mudanças na incidência de FLI, que poderia significar que a luz solar promove não somente a liberação do pólen e activa o sistema imunitário através do sistema do melatonin, mas poderia destruir vírus do aerossol antes que possam contaminar outros anfitriões.

Um modelo novo da Pólen-Luz solar-FLI

Os pesquisadores desenvolveram então um modelo novo baseado em mudanças na incidência de FLI, no ponto inicial da radiação solar, no pólen total, e no pólen alergénico. Encontraram que a correlação inversa a mais alta de FLI era com um ponto inicial de 510 J/cm2, pólen alergénico da radiação solar 120 no pólen grains/m3 pela semana, e no pólen do total 610 no pólen grains/m3 pela semana.

Observaram os anos passados, encontrando que estes pontos iniciais do pólen estiveram cruzados na semana 10 (± 5 semanas) e na semana 33 ((± 2 semanas) todos os anos, que corresponde ao pico da epidemia de FLI e ao começo da estação de gripe nova, respectivamente.

Os pesquisadores explicam este que encontram assim: “Isto que encontra é na linha de nossa hipótese de filtração do aerossol do vírus em que o pólen do aerossol desactiva vírus do aerossol antes que possam contaminar um anfitrião novo. Contudo, como o pólen não-alergénico assim chamado igualmente contribui à incidência da febre de feno em nosso estudo, uma outra explicação pôde ser que o pólen não-alergénico tem efeitos deactivação também.”

Quanto para ao relacionamento inverso da febre de feno com incidência de FLI, as explicações incluem:

  • Os sintomas alérgicos podem impedir a infecção com gripe-como os vírus que não podem alcançar as pilhas suscetíveis do pulmão
  • A medicamentação da febre de feno reduz falsos positivos para FLI suprimindo sintomas do frio assim como, possivelmente, sintomas de FLI também.

Este modelo poderia assim explicar como a incidência de FLI é relacionada às estações, e permitir a previsão segura do início e das datas de conclusão. Pode igualmente explicar o efeito do pólen, da radiação solar, e da umidade em FLI, assim como da emergência do COVID-19 para a extremidade da estação de gripe e no hemisfério Norte que é muito mais aglomerado do que o hemisfério sul.

Implicações para a gestão COVID-19

O estudo conclui: “Uma conseqüência de nossos resultados poderia potencial ser que se afastar do social e o outro comportamento preventivo são especialmente importantes durante gripe-como a estação, mas provavelmente menos relevante durante a estação do pólen em que a natureza ciao inibindo vírus.”

Um trabalho mais adicional é exigido compreender como o pólen do aerossol afecta tais vírus, se o pólen activa certamente o sistema imunitário para tratar tais vírus, e o mecanismo da activação imune se presente. Estes resultados podiam ajudar a desenvolver terapias novas.

Importante, o estudo poderia ajudar a concluir que a pandemia actual de COVID-19 é sazonal, e multicíclico, e, retornará conseqüentemente em torno da semana 33 como com outros vírus de FLI, depois do fim da estação do pólen. Isto encarregará da preparação para afastar-se do social e das outras medidas durante a estação de gripe até que outros meios estejam disponíveis para inibir a propagação viral.

Observação *Important

o medRxiv publica os relatórios científicos preliminares que par-não são revistos e, não devem conseqüentemente ser considerados como conclusivos, guia a prática clínica/comportamento saúde-relacionado, ou tratado como a informação estabelecida.

Journal reference:
Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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