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L'étude montre la sécurité des approches neuves de thérapie cellulaire pour des receveurs de rein

Une grande étude internationale coordonnée par le centre hospitalier universitaire Ratisbonne et Charité - Universitätsmedizin Berlin a expliqué la sécurité des approches neuves de thérapie cellulaire pour l'usage dans des receveurs de rein. Des receveurs ont été montrés pour exiger des niveaux plus bas d'immunodépression afin d'éviter le refus d'organe. Ceci réduit le risque d'effets secondaires tel que des viraux infection. Les résultats de cette étude ont été publiés dans The Lancet.

Les receveurs reçoivent habituellement des immunosuppresseurs pour éviter le refus d'organe. Cependant, ces médicaments ne peuvent pas fournir un cautionnement absolu que le refus ne se produira pas ultérieurement. En outre, l'immunodépression est souvent associée aux effets secondaires sévères tels que des intolérances, des infections, ou d'autres problèmes. La thérapie cellulaire offre une approche d'alternative thérapeutique. Ceci comporte l'utilisation des cellules immunitaires spécifiques, qui sont isolées et augmentées in vitro. Connu en tant que « produits de réglementation de cellules », ces cellules sont alors infusées dans le receveur afin de remettre leur système immunitaire.

Charité était l'une d'un certain nombre d'institutions impliquées dans l'UN consortium international d'étude, qui a été abouti par le prof. M. Edouard K. Geissler du centre hospitalier universitaire Ratisbonne. Les membres basés sur Berlin du consortium étaient principalement responsables de vérifier la sécurité et l'efficacité de la thérapie cellulaire dans des receveurs de rein ainsi que les effets sur leur système immunitaire. Les centres de recherche basés dans plusieurs différents pays ont fonctionné à un protocole normalisé pour développer une gamme des produits de réglementation de cellules, qui ont été alors vérifiés dans les tests cliniques. Ces traitements, qui ont été administrés dans des receveurs l'un ou l'autre avant ou après leur chirurgie, ont comporté la cellule T et les produits de réglementation de macrophage, ainsi que des produits faits de cellules dendritiques, qui produisent les messagers anti-inflammatoires. Les résultats étaient alors combinés et avec un groupe patient de référence qui avait reçu l'immunodépression de niveau de soins. Des patients ont été alors continués pour des 60 semaines plus encore.

La thérapie cellulaire neuve pouvait réduire le besoin d'immunodépression dans approximativement 40 pour cent de patients, réduisant à un minimum de ce fait le risque d'effets secondaires. »

Prof. M. Birgit Sawitzki, le premier auteur de l'étude, institut pour l'immunologie médicale sur le campus Virchow-Klinikum

Les cellules de réglementation se sont avérées juste comme sûres que les médicaments utilisés dans la demande de règlement normale et n'ont pas eu comme conséquence des régimes plus élevés de refus. « Particulièrement remarquable était le fait qu'aucun des cellules de réglementation données de patients n'a développé les infections d'herpès, qui mènent souvent aux complications dangereuses dans des receveurs, » prof. Sawitzki de notes.

L'équipe de prof. Sawitzki's était principalement responsable du développement et réalisation de la surveillance immunisée normalisée, c.-à-d. la surveillance des populations de cellule immunitaire dans le sang. « Avant greffe, patients montrés a modifié la composition de cellule immunitaire, et les cellules de réglementation étaient meilleures que le traitement normal à remettre la composition normale, » explique prof. Sawitzki. Il ajoute : « Ceci signifie qu'il y a des options neuves et sûres de demande de règlement qui peuvent aider à réduire la dose d'immunosuppresseurs conventionnels et le risque de viraux infection. » Il y a des régimes pour que d'autres, plus grandes études confirment l'efficacité de la thérapie cellulaire de réglementation.

Source:
Journal reference:

Sawitzki, B., et al. (2020) Regulatory cell therapy in kidney transplantation (The ONE Study): a harmonised design and analysis of seven non-randomised, single-arm, phase 1/2A trials. The Lancet. doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30167-7.