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A cobertura vacinal de expansão da gripe podia reduzir a prescrição antibiótica imprópria

Até 76 por cento de todas as prescrições antibióticas do paciente não hospitalizado nos Estados Unidos podem ser impróprios, com a prescrição do pico associada com a estação de gripe. A evidência sugere que as vacinas da gripe possam reduzir o uso antibiótico total e impróprio reduzindo a carga gripe-como da doença maltratado geralmente com antibióticos, assim como impedir infecções bacterianas secundárias. Quando as vacinas da gripe forem provadas reduzir a doença severa, a evidência está faltando na relação entre a vacinação da gripe e o antibiótico que prescrevem a nível da população nos E.U.

Para examinar esta associação, os pesquisadores analisaram dados do nível estadual de IQVIA e os centros dos E.U. para FluVaxView do controlo de enfermidades e da prevenção em taxas de prescrição do antibiótico e a cobertura vacinal da gripe entre janeiro e março de todos os anos desde 2010 até 2017.

Obter a vacina da gripe não o garante que não ficará doente, mas é eficaz em reduzir a probabilidade e a severidade da doença a nível individual, que para indivíduos traduziria em menos viagens ao doutor e em menos possibilidade de ser antibióticos prescritos. Desde que os povos que não ficam doente não transmitem a doença a outro, nós acreditamos que mais os povos que obtiveram uma vacina em uma área, menos a doença lá seria e menos prescrições antibióticas haveria.”

Eili Klein, autor do estudo do chumbo e membro distinguido de CDDEP

Utilizando a análise de regressão dos fixo-efeitos ajustada para diferenças sócio-económicas, acesso aos cuidados médicos, centros da puericultura, clima, eficácia vacinal, e diferenças do nível estadual, o estudo encontrou que um aumento de dez por cento na cobertura da vacinação da gripe estêve associado com uma redução de 6,5 por cento no uso antibiótico, ou 14,2 menos prescrições antibióticas por 1.000 indivíduos. As taxas aumentadas da vacinação foram amarradas às reduções significativas em taxas de prescrição do antibiótico entre pediatra (6 por cento), pessoas idosas (5,2 por cento), e populações adultas (4,2 por cento). Especificamente, os pesquisadores encontraram que através de todas as idades, a cobertura vacinal da gripe era significativamente e associado negativamente com as taxas de prescrição para os macrolido, os tetracyclines, as penicilina do estreito-espectro, e o aminoglycosides- que são antibióticos as classes prescreveram geralmente para as infecções superiores das vias respiratórias ou as infecções severas, que as vacinas da gripe impedem.

“A gripe é mais comum nas crianças e nas pessoas idosas, e assim esta é razoavelmente sugestivo que a vacina está limitando a severidade da doença nestas populações que conduzem para abaixar taxas de prescrição antibiótica,” disse Klein.

Totais, os resultados indicam que a vacinação da gripe está associada com o uso antibiótico reduzido nos Estados Unidos, que sugere que isso cobertura vacinal expandir da gripe poderia reduzir a prescrição antibiótica imprópria. O estudo intitulado, “o impacto da vacinação da gripe no uso antibiótico nos Estados Unidos, 2010-2017” foi publicado o 6 de junho de 2020 em doenças infecciosas do fórum aberto.

Source:
Journal reference:

Klein, E.Y., et al. (2020) The Impact of Influenza Vaccination on Antibiotic Use in the United States, 2010-2017. Open Forum Infectious Diseases. doi.org/10.1093/ofid/ofaa223.