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L'étude évalue des facteurs de risque pour le suicide parmi des professionnels de la santé

Les professionnels de la santé qui meurent par suicide sont pour être plus âgés et l'approche de la fin de leurs carrières, ou soient de l'ascendance d'Asiatique ou d'habitant des îles du Pacifique, ou de confronter la santé matérielle et mentale ou les éditions de faute professionnelle médicale, selon une étude neuve de Massachusetts General Hospital.

Dans une étude publiée en chirurgie de JAMA, les chercheurs ont recensé modifiable et les facteurs de risque comportemental qui peuvent mener à la neutralisation et au suicide parmi trois groupes de fournisseurs de soins de santé (chirurgiens, médecins de nonsurgeon et dentistes) comme voie d'aviser des hôpitaux et des programmes de formation d'implantation des endroits potentiels pour l'intervention par l'examen critique et la demande de règlement accrus.

Notre étude met en valeur le fait que nous devons être préoccupés par une plus grande population de médecin que nous avons initialement pensé, y compris des personnes faisant face à des facteurs de risque juridiques, conjugaux et culturels civils, ainsi que ceux recevant la demande de règlement pour la maladie mentale. Les fournisseurs sont les patients informants confortables quand rechercher l'aide mais sont souvent peu disposés à faire ainsi eux-mêmes. Une partie de celle est le stigmate perçu d'être un professionnel de la santé avec un problème de santé mentale, ainsi que le concerne que pourrait compromettre leur licensure médical. »

Marguerite de Yisi Ji, DMD, service d'oral et chirurgie maxillo-faciale et auteur important de l'étude

La pandémie COVID-19 actuelle soulève l'importance de la santé mentale et de la prévention du suicide de médecin. « Avec des médecins en travers du pays relevant des défis inexplorés en conditions, redéploiement et examen médical et stress émotionnel de travail, nous devons être plus vigilants que jamais, » met l'accent sur la foi Robertson, DM, avec le Service de Neurochirurgie, et le co-auteur de l'étude. « Nous invitons tous les médecins à identifier les signes de difficultés de santé mentale dans leurs collègues, ainsi que dans eux-mêmes, et l'action tôt de prise. »

Pour déterminer quels médecins sont la plupart d'en danger, les chercheurs ont examiné des caractéristiques du système de compte rendu national de mort violente à partir de 2003 cependant 2016. Des plus de 170.000 personnes qui sont mortes du suicide, 767 étaient des professionnels de la santé.

L'étude générale de masse est le premier bilan national des facteurs de risque et des résultats de suicide dans les sous-groupes de fournisseurs de soins de santé de chirurgiens, de médecins de nonsurgeon et de dentistes.

Quelques découvertes inattendues

Parmi les découvertes étonnantes de l'étude rétrospective était que les médecins qui sont morts du suicide étaient (âge moyen, 59,6 ans) comparés sensiblement plus ancien à la population globale des années de victimes de suicide (âge moyen, 46,8). « C'est un démographique précédemment non reconnu à être en danger, » note Ji.

« Notre hypothèse est que le passage dans une position ou une retraite supérieure de carrière introduit des défis neufs et souvent déstabilisants de but, de financements et de restructuration de sous-programme et de dynamique de famille. »

Une autre conclusion inattendue par l'équipe était que les médecins de l'ascendance d'Asiatique et d'habitant des îles du Pacifique étaient à un plus gros risque de suicide que ceux de l'ascendance blanche. Les chercheurs ont théorisé que le stigmate culturel de rencontrer des problèmes de santé mentale parmi cette population de santé peut contribuer aux régimes inférieurs du diagnostic et de la demande de règlement.

Des problèmes juridiques civils se sont également avérés un facteur de risque important pour le suicide dans les médecins comparés à la population globale, et plus ainsi dans le nonsurgeon que la cohorte de chirurgien.

La raison, l'étude proposée, est que les médecins dans les spécialités où le litige de négligence est moins courant (comme nonsurgical) peuvent remarquer plus de détresse émotionnelle quand les réclamations se produisent, composée par la durée et l'incertitude de chaque cas.

Les chercheurs proposent que les hôpitaux tirent bénéfice d'offrir le support complémentaire de ressource psychologique ainsi que permissible et humaine aux médecins pendant des périodes de tension litige-induite.

Avec des cas rapportés de neutralisation de médecin sur l'augmentation au niveau national, les accents d'étude le besoin d'examen critique plus fort et le support des professionnels de la santé en travers de tous les groupes à haut risque.

Le papier a cité un programme d'enseignement modèle à l'Université de Californie, San Diego s'est concentré sur les enjeux de la santé mentale destigmatizing et introduire le comportement et la demande de règlement qui recherche l'aide, y compris un programme de dépistage en ligne pour tous les étudiants en médecine et un corps enseignant anonymes et interactifs.

La Faculté de Médecine de Harvard, aussi, met à jour un programme robuste qui permet à des médecins sous la tension confidentiellement de rechercher et recevoir la demande de règlement.

« Notre étude souligne le besoin d'intervention plus visée et support pour adapter les facteurs de risque des professionnels de la santé, » dit Ji. « Et ce support, y compris les dépistages médicaux mentaux et plus des conversations ouvertes parmi des collègues au sujet des signaux d'alarme, doit continuer dans toute la carrière du médecin si nous allons atténuer la neutralisation et diminuer le régime des suicides dans le domaine de la médecine. »

Source:
Journal reference:

Ji, Y.D., et al. (2020) Assessment of Risk Factors for Suicide Among US Health Care Professionals. JAMA Surgery. doi.org/10.1001/jamasurg.2020.1338.