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O estudo avalia factores de risco para o suicídio entre profissionais dos cuidados médicos

Os profissionais dos cuidados médicos que morrem pelo suicídio são mais prováveis ser mais idosos e a aproximação do fim de suas carreiras, ou sejam da ascendência do insular asiático ou pacífico, ou de confrontar a saúde física, mental ou as edições da negligência médica, de acordo com um estudo novo do Hospital Geral de Massachusetts.

Em um estudo publicado na cirurgia do JAMA, os pesquisadores identificaram os factores de risco modificáveis e comportáveis que podem conduzir à neutralização e ao suicídio entre três grupos de fornecedores de serviços de saúde (cirurgiões, médicos do nonsurgeon e dentistas) como uma maneira de informar hospitais e programas de formação da residência de áreas potenciais para a intervenção com a selecção e o tratamento aumentados.

Nosso estudo destaca o facto que nós temos que ser referidos sobre uma população maior do médico do que nós pensamos originalmente, incluindo os indivíduos que enfrentam factores de risco legais, maritais e culturais civis, assim como aqueles que recebem o tratamento para a doença mental. Os fornecedores forem os pacientes de conselho confortáveis quando procurar a ajuda mas forem frequentemente relutantes fazer assim eles mesmos. A parte daquela é o estigma percebido de ser um profissional dos cuidados médicos com um problema de saúde mental, assim como refere-se lhe que poderia adversamente afectar seu licensure médico.”

Margarida Ji, DMD, departamento da cirurgia oral e Maxillofacial e autor principal de Yisi do estudo

A pandemia COVID-19 em curso levanta a importância da saúde mental do médico e da prevenção do suicídio. “Com os médicos em todo o país que enfrentam desafios desconhecidos em condições de trabalho, em redisposição e no esforço físico e emocional, nós devemos ser mais vigilantes do que nunca,” sublinha a fé Robertson, DM, com o departamento da neurocirurgia, e o co-autor do estudo. “Nós estamos chamando todos os médicos para reconhecer os sinais de dificuldades da saúde mental em seus colegas, assim como nse, e na acção adiantada da tomada.”

Para determinar que médicos são o mais em risco, os pesquisadores examinaram dados do sistema de relatórios nacional desde 2003 embora 2016 da morte violenta. Dos mais de 170.000 indivíduos que morreram do suicídio, 767 eram profissionais dos cuidados médicos.

O estudo geral em massa é a primeira avaliação nacional de factores de risco e de resultados do suicídio nos subgrupos do fornecedor de serviços de saúde de cirurgiões, de médicos do nonsurgeon e de dentistas.

Alguns resultados inesperados

Entre os resultados surpreendentes do estudo retrospectivo era que os médicos que morreram do suicídio eram substancialmente mais velhos (idade média, 59,6 anos) comparados à população geral de anos das vítimas do suicídio (idade média, 46,8). “Este é um demográfico previamente não reconhecido a ser em risco,” nota Ji.

“Nossa hipótese é que a transição em uma posição ou em uma aposentadoria superior da carreira introduz novo e frequentemente perturbar desafios da finalidade, das finanças e da reestruturação da rotina e da dinâmica da família.”

Outro encontrar inesperado pela equipe era que os médicos da ascendência do insular asiático e pacífico estavam em um risco mais alto de suicídio do que aqueles da ascendência branca. Os pesquisadores teorizaram que o estigma cultural de experimentar problemas de saúde mentais entre esta população dos cuidados médicos pode contribuir às baixas taxas de diagnóstico e de tratamento.

Os problemas legais civis foram encontrados igualmente para ser um factor de risco significativo para o suicídio nos médicos comparados à população geral, e mais assim no nonsurgeon do que a coorte do cirurgião.

A razão, o estudo sugerido, é que os médicos nas especialidades onde o litígio da malversação é menos comum (como nonsurgical) podem experimentar uma aflição mais emocional quando as reivindicações ocorrem, combinada pela duração e pela incerteza de cada caso.

Os pesquisadores propor que os hospitais tirem proveito de oferecer o apoio adicional dos recursos psicológicos assim como legais e humanos aos médicos durante épocas do esforço litígio-induzido.

Com casos relatados da neutralização do médico na elevação por todo o país, nas ênfases do estudo a necessidade para a selecção mais intensa e no apoio de profissionais dos cuidados médicos através de todos os grupos de risco elevado.

O papel mencionou um programa educativo modelo no University of California, San Diego focalizado em destigmatizing problemas de saúde mentais e na promoção ajuda-procurando o comportamento e o tratamento, incluindo um programa de selecção em linha para todas as estudantes de Medicina e uma faculdade anónimos, interactivos.

A Faculdade de Medicina de Harvard, também, mantem um programa robusto que permita que os médicos sob o esforço confidencial procurem e recebam o tratamento.

“Nossos relevos do estudo a necessidade para que a intervenção e o apoio mais visados caiba os factores de risco de profissionais dos cuidados médicos,” diz Ji. “E esse apoio, incluindo selecções de saúde mental e mais conversações abertas entre colegas sobre sinais de aviso, precisa de continuar durante todo a carreira do médico se nós estamos indo abrandar a neutralização e diminuir a taxa de suicídios no campo da medicina.”

Source:
Journal reference:

Ji, Y.D., et al. (2020) Assessment of Risk Factors for Suicide Among US Health Care Professionals. JAMA Surgery. doi.org/10.1001/jamasurg.2020.1338.