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El fentanilo remata el filete de las drogas descubiertas en pacientes de la sobredosis en los hospitales de Baltimore

Un nuevo estudio de la Universidad de Maryland encontró que las capotas del fentanilo que el filete de drogas descubrió en pacientes de la sobredosis en dos departamentos de emergencia del hospital de Baltimore.

El encontrar sugiere que los hospitales y los sistemas médicos en los Estados Unidos consideran agregar el fentanilo, un opiáceo sintetizado potente conectado a la mayoría de las sobredosis fatales en Maryland, a sus paneles de prueba rutinarios de la droga.

Ésa es la conclusión de investigadores en la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland (UMSOM) y el centro para la investigación del abuso de substancia (CESAR) en la Universidad de Maryland, parque de la universidad. Actualmente, el fentanilo no se incluye rutinario en estos paneles por toda la nación.

El estudio se basa en resultados de-determinados de la urinálisis y otros datos cerco con el nuevo departamento de emergencia de Maryland drogan el sistema de vigilancia (EDDS), puesto en marcha a los resultados pacientes perfeccionados apoyo.

Los investigadores de UMSOM colaboraron con los investigadores en CESAR para analizar las drogas determinadas en las muestras de orina recogidas en el Midtown del centro médico de la Universidad de Maryland (UMMC) y los campus céntricos de enero de 2016 a diciembre de 2019.

La prueba del fentanilo fue incorporada para todos los pacientes que experimentaban las pantallas de la orina como prueba rutinaria en estos hospitales en enero de 2019.

Las cajas de la sobredosis que vemos en nuestros departamentos de emergencia provienen una amplia variedad de substancias que no se puedan saber y los actuales retos cada vez más complejos del tratamiento.”

Zacarias D.W. Dezman, Doctor en Medicina., autor importante y profesor adjunto, departamento del estudio del remedio de la emergencia, Midtown del centro médico de la Universidad de Maryland

“En el caso del fentanilo, sin conocer su papel verdadero en estas sobredosis, los responsables de Sanidad públicos y los responsables políticos encontrarán difícil ejecutar las dimensiones correctas de perfeccionar atención a los pacientes y de ayudar a prevenir abuso de substancia.”

Dezman es también médico de la emergencia en el Midtown del centro médico de la Universidad de Maryland. El fentanilo era la droga más frecuente determinada en el estudio.

Fue descubierto en el 73 a 87 por ciento de los especímenes que fueron probados para la substancia en cada uno de los cuatro alojamientos del calendario en 2019 cuando la prueba del fentanilo primero fue ejecutada. El sesenta y uno por ciento de los especímenes positivos del fentanilo contuvo otras drogas además del fentanilo, mientras que el 13 por ciento contuvo el fentanilo solamente.

Los investigadores observaron que estos resultados son específicos a estos dos hospitales de Baltimore y que el índice de positivos del fentanilo podría variar en otros hospitales y estados.

Los resultados del estudio aparecen en la aplicación actual el parte semanal de la morbosidad y de la mortalidad (MMWR), de los centros para el control y prevención de enfermedades.

Los investigadores girados a la prueba del fentanilo después de observaciones anteriores de EDDS en cuatro hospitales de Baltimore mostraron que incluso en medio de la epidemia del opiáceo, menos pacientes probaban el positivo para los nacróticos.

La pantalla del nacrótico descubre sobre todo la morfina y la codeína (lo más frecuentemente que indican la presencia de heroína) pero no descubre el fentanilo.

“El sistema de EDDS representa una sociedad importante entre los investigadores de la Universidad de Maryland y los hospitales, dijo a Eric D. Wish, doctorado, director de CESAR y director del Maryland EDDS.

“Puede habilitar más rápidamente, una identificación más exacta de tendencias cambiantes en general utiliza y, final, los objetivos para perfeccionar atención a los pacientes.”

Por toda la nación, la prueba de laboratorio del hospital es rutinaria para varias substancias incluyendo los nacróticos, cocaína, y metadona, pero no fentanilo, según el Dr. Dezman.

El “fentanilo era raramente una causa de sobredosis, así que la prueba rutinaria del fentanilo no fue realizada típicamente.”

“Sin embargo, con nuestra prueba regular del fentanilo y la colaboración de EDDS, hemos dirigido un entrehierro en nuestra atención a los pacientes, permitiendo que informemos mejor a nuestros pacientes los riesgos asociados a uso continuado, ayuda con la inducción del buprenorphine en el departamento de emergencia, y nos ayudamos a conectar a pacientes con la substancia para utilizar programas de tratamiento, él dijo.

El Dr. Dezman, así como CESAR, había conducto previamente un pequeño estudio experimental en el campus del Midtown de UMMC para probar para el fentanilo en un subconjunto de 76 especímenes de la sobredosis de droga.

Las conclusión sugirieron que la pantalla del nacrótico, de hecho, faltara a muchos de los pacientes que habían probado el positivo para el fentanilo. Como consecuencia, el Dr. Dezman animó a hospitales del centro de la ciudad de UMMC y del Midtown de UMMC que iniciaran la investigación rutinaria del fentanilo para todos los pacientes del ED que experimentan la prueba de la orina, incluyendo evaluaciones psiquiátricas, las peticiones de la emergencia, y los pacientes del parto.

El artículo de MMWR presenta las primeras conclusión para el fentanilo del sistema de EDDS para los cuatro alojamientos de 2019.

El “este encontrar del estudio hace un caso importante para incluir el fentanilo en la prueba rutinaria de la sobredosis de droga,” dijo a decano E. Albert Reece, Doctor en Medicina, doctorado, MBA, vicepresidente ejecutivo de la universidad para los asuntos médicos y Juan Z. y profesor de UMSOM de Akiko K. Bowers Distinguished.

“Destaca el papel y la función importantes del sistema creado recientemente de Maryland EDDS, que ayuda a mejorar el tratamiento paciente de la guía y programas más efectivos de la prevención de la sobredosis.”

Source:
Journal reference:

Dezman, Z., et al. (2020) Notes from the Field: High prevalence of fentanyl detected by the Maryland Emergency Department Drug Surveillance System—Baltimore, Maryland, 2019. Morbidity and Mortality Weekly Report. doi.org/10.15585/mmwr.mm6923a3.