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Les interventions multiniveaux améliorent le régime général des vaccinations de HPV

La recherche neuve du centre médical de Boston montre cela qui fournit la formation aux fournisseurs pédiatriques et de médecine de la famille au sujet de l'importance des vaccins (HPV) de papillomavirus humain, en tandem avec des systèmes de santé change comprenant commencer la suite d'une vaccination de HPV avant que l'âge de 11, améliore le régime général des vaccinations de HPV parmi les patients adolescents. Les vaccinations de HPV peuvent aider à réduire des régimes des cancers liés à la HPV, ainsi que jouent un rôle en réduisant les disparités de chemin et liées au revenu dans ces diagnostics. Publié dans la pédiatrie, les résultats d'étude montrent des améliorations à chaque étape dans la suite de vaccination de HPV. D'une manière primordiale, des améliorations ont été supportées au delà de la conclusion de la période d'intervention, expliquant que ces types du projet pourraient être employés pour aider à produire des augmentations à long terme de la vaccination de HPV calibre.

Selon le centres pour le contrôle et la prévention des maladies, le HPV affecte presque 80 pour cent d'adultes, et tandis que quelques tensions du virus sont à faible risque, plusieurs tensions peuvent mener au cancer. On estime que la vaccination de HPV dans l'adolescence tôt peut éviter l'infection HPV, et évite jusqu'à 90 pour cent de cancers cervicaux. Le cancer cervical affecte d'une façon disproportionnée des femmes de minorité, avec des femmes de couleur étant deux fois que les femmes blanches mourir de la maladie. Puisque la vaccination de HPV peut arrêter les infections qui pourraient mener au cancer, la vaccination universelle de HPV a le potentiel de réduire ces disparités.

La DOSE HPV (développement des systèmes et de l'éducation pour le HPV) est un programme de formation interprofessionnel multiniveaux de fournisseur visé améliorant des régimes de vaccination de HPV. Le programme instruit des fournisseurs sur la façon dont mieux communiquer avec des parents et des travailleurs sociaux au sujet des vaccinations de HPV, ainsi que comment employer des caractéristiques dans leurs pratiques d'adresser des barrages aux régimes d'accès et d'achèvement de la suite vaccinique pour leurs patients.

Le vaccin de HPV a le potentiel de diminuer les régimes de six types de cancer différents, mais les régimes demeurent en dessous des objectifs nationaux aux Etats-Unis. Les programmes qui produisent ont supporté des augmentations des régimes de vaccination de HPV pourraient aider à réduire des régimes des cancers liés à la HPV au niveau national. En tant que gynécologue, je suis particulièrement intéressé par le potentiel de la vaccination de HPV de réduire des disparités raciales dans l'incidence et la mortalité de cancer cervical. »

Rebecca Perkins, DM, GCS, obstétricienne et gynécologue au centre médical de Boston, et investigateur principal de cette étude de recherches

Dans cette étude randomisée, l'information de 16.136 personnes entre les âges de neuf et 17 années de cinq pratiques en matière pédiatriques de premier soins ou de médecine de la famille a été comprise dans la recherche. À chaque site d'intervention, la caractéristique au sujet du pré et amorçage et achèvement de suite de vaccination de la goujon-intervention HPV s'est analysée pour des patients présentant au moins une visite à un site clinique et une dose de vaccination de HPV ou séries réalisées d'un vaccin de HPV. L'amorçage vaccinique de suite a augmenté de 75 pour cent avant l'intervention à 90 pour cent après l'intervention ; le régime entier d'achèvement de suite a augmenté de 60 pour cent avant l'intervention à 69 pour cent après l'intervention. D'une manière primordiale, des régimes prolongés pour monter pendant 6-18 mois après l'intervention ont été complétés. Vu la recommandation courante de la vaccination de 11 à 12 ans, ce groupe s'est analysée séparé, avec une augmentation vaccinique d'amorçage de 83 pour cent avant l'intervention jusqu'à 93 pour cent après. Les régimes vacciniques d'achèvement de suite ont grimpé de 54 pour cent de pré-intervention jusqu'à 69 pour cent de goujon-intervention.

Les « régimes de vaccination ont sensiblement diminué en raison de COVID-19, et les interventions pour remettre rapidement des régimes sont nécessaires pour éviter des épidémies de l'autre maladie à prévention vaccinale, » dit Perkins, aussi un professeur agrégé de l'obstétrique et gynécologie à l'École de Médecine d'université de Boston. « Les résultats de cette étude peuvent aider à jeter la lumière sur l'importance d'armer des fournisseurs avec les qualifications nécessaires du meilleur communiquent avec des familles sur l'importance d'obtenir des vaccinations pour aider à diminuer les possibilités d'autres épidémies chez les enfants et des jeunes adultes. » Les composantes principales de programme ont compris instruire des fournisseurs sur la façon dont communiquer mieux avec des familles, diminuant des opportunités manquées pour la vaccination, et commençant la suite vaccinique de HPV avant l'âge 11.

Source:
Journal reference:

Perkins, R.B., et al. (2020) Improving HPV Vaccination Rates: A Stepped-Wedge Randomized Trial. Pediatrics. doi.org/10.1542/peds.2019-2737.