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As intervenções multiníveis melhoram a taxa total de vacinações de HPV

A pesquisa nova do centro médico de Boston mostra aquela que fornece a educação e formação a pediatra e os fornecedores da medicina de família sobre a importância de vacinas humanas (HPV) do papillomavirus, com as mudanças dos sistemas de saúde que incluem começando uma série da vacinação de HPV antes da idade de 11, melhoram a taxa total de vacinações de HPV entre pacientes adolescentes. As vacinações de HPV podem ajudar a reduzir taxas de cancros HPV-relacionados, assim como jogam um papel em reduzir as disparidades da raça e as renda-relacionadas nestes diagnósticos. Publicado na pediatria, os resultados do estudo mostram melhorias em cada fase na série da vacinação de HPV. Importante, as melhorias foram sustentadas além da conclusão do período da intervenção, demonstrando que estes tipos de programas poderiam ser usados para ajudar a produzir aumentos a longo prazo na vacinação de HPV avaliam.

De acordo com os centros para o controlo e prevenção de enfermidades, HPV afecta quase 80 por cento dos adultos, e quando algumas tensões do vírus forem de baixo-risco, diversas tensões podem conduzir ao cancro. A vacinação de HPV na adolescência adiantada pode impedir a infecção de HPV, e é calculada para impedir até 90 por cento dos cancros do colo do útero. O cancro do colo do útero afecta desproporcionalmente mulheres da minoria, com as mulheres negras que são duas vezes mais prováveis que as mulheres brancas morrer da doença. Porque a vacinação de HPV pode parar as infecções que poderiam conduzir ao cancro, a vacinação universal de HPV tem o potencial reduzir estas disparidades.

A DOSE HPV (revelação dos sistemas e da educação para HPV) é um programa de formação inter-profissional multinível do fornecedor visado melhorando taxas da vacinação de HPV. O programa educa fornecedores como em melhor comunicar-se com os pais e os cuidadors sobre vacinações de HPV, assim como como usar dados em suas práticas endereçar barreiras às taxas do acesso e da conclusão da série vacinal para seus pacientes.

A vacina de HPV tem o potencial diminuir as taxas de seis tipos diferentes de cancro, mas as taxas permanecem abaixo dos objetivos nacionais nos Estados Unidos. Os programas que produzem sustentaram aumentos em taxas da vacinação de HPV poderiam ajudar a reduzir por todo o país taxas de cancros HPV-relacionados. Como um ginecologista, eu estou particularmente interessado no potencial da vacinação de HPV reduzir disparidades raciais na incidência e na mortalidade do cancro do colo do útero.”

Rebecca Perkins, DM, CAM, ginecologista e ginecologista no centro médico de Boston, e investigador principal deste estudo da pesquisa

Nesta experimentação randomized, a informação de 16.136 indivíduos entre as idades de nove e de 17 ano-velhos das práticas pediatras da medicina da atenção primária cinco ou de família foi incluída na pesquisa. Em cada local da intervenção, os dados sobre pre e iniciação e conclusão da série da vacinação da cargo-intervenção HPV foram analisados para pacientes com pelo menos uma visita a um local clínico e uma dose da vacinação de HPV ou uma série terminada da vacina de HPV. A iniciação vacinal da série aumentou de 75 por cento antes da intervenção a 90 por cento após a intervenção; a taxa inteira da conclusão da série aumentou de 60 por cento antes da intervenção a 69 por cento após a intervenção. Importante, as taxas continuaram a aumentar para 6-18 meses depois que a intervenção foi terminada. Dado a recomendação rotineira de uma vacinação dos 11 a 12 anos de idade, este grupo foi analisado separada, com um aumento vacinal da iniciação de 83 por cento antes da intervenção até 93 por cento mais tarde. As taxas vacinais da conclusão da série aumentaram de 54 por cento de pre-intervenção a 69 por cento de cargo-intervenção.

Da “as taxas vacinação diminuíram significativamente devido a COVID-19, e as intervenções para restaurar ràpida taxas são necessários impedir epidemias de outras doenças vacina-evitáveis,” diz Perkins, também um professor adjunto da obstetrícia e ginecologia na Faculdade de Medicina da universidade de Boston. “Os resultados deste estudo podem ajudar a derramar a luz na importância de armar fornecedores com as habilidades necessárias ao melhor comunicam-se com as famílias na importância de conseguir vacinações ajudar a diminuir as possibilidades de outras manifestações da doença nas crianças e em adultos novos.” Os componentes chaves do programa incluíram a educação de fornecedores em como comunicar-se melhor com as famílias, diminuindo oportunidades faltadas para a vacinação, e começando a série vacinal de HPV antes da idade 11.

Source:
Journal reference:

Perkins, R.B., et al. (2020) Improving HPV Vaccination Rates: A Stepped-Wedge Randomized Trial. Pediatrics. doi.org/10.1542/peds.2019-2737.