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Il trattamento intensivo iniziale dell'artrite reumatoide offre un'opportunità di gestire la fatica

la fatica in relazione con la malattia e profonda altera la qualità di vita di molta gente con le malattie reumatiche ed osteomuscolari.

Uno studio belga ora ha concluso che il trattamento intensivo iniziale che combina il methotrexate con uno schema gettante un ponte di prednisone può diminuire la fatica onerosa - questo egualmente si applica ai pazienti ad a basso rischio di un corso severo.

La lega europea contro reaumatismo (EULAR) quindi raccomanda, quel anche in cosiddetti pazienti a basso rischio, considerazione pronta dovrebbe essere data a se il trattamento intensivo dovrebbe essere iniziato.

I pazienti con l'artrite reumatoide (RA) soffrono dalle giunzioni cronicamente infiammate.

I trattamenti infiammatori nell'organismo possono piombo ad una sensibilità della debolezza, dell'esaurimento e della spossatezza - questa stanchezza anormale è chiamata “fatica„. Tale fatica è aiutata male riposando e può accompagnare costantemente i pazienti o almeno sopra le distanze lunghe.

“Oltre a dolore, la fatica profonda diminuisce la qualità di vita per molta gente, ancor più del gonfiamento delle giunzioni„, spiega Presidente il professor il Dott. Iain B. McInnes di EULAR da Glasgow, Scozia, Regno Unito. Tuttavia, medici spesso non prestano attenzione sufficiente a questo fatto e non regolano la terapia di conseguenza.

Uno studio biennale belga recente ora ha esaminato la domanda di se il trattamento intensivo iniziale di RA direttamente dopo che la diagnosi ha un'influenza positiva sul corso della malattia ed offre un'opportunità di gestire la fatica. Facendo uso dello stesso approccio, egualmente ha esaminato se questi meccanismi egualmente si applicano ai pazienti che hanno un più a basso rischio della progressione severa di malattia.

“Fino a 90 per cento dei pazienti con fatica profonda di rapporto di artrite reumatoide,„ dice il Dott. Diederik De Cock, Katholieke Universiteit Lovanio, Belgio, che ha intrapreso gli studi insieme al suo gruppo.

La fatica ha un effetto principale sulle vite dei pazienti ed è percepita da molti come difficili gestire. “Il corso iniziale della malattia ha potuto fornire un'opportunità di gestire la fatica.„

Ottanta pazienti con un profilo a basso rischio sono stati selezionati per lo studio - questo profilo di rischio è basato, tra l'altro, su un tipo di attività basso di malattia.

Ripartito le probabilità su in due gruppi di 38 e 42 pazienti, gli oggetti ricevuti, direttamente dopo la diagnosi di RA, monoterapia con il methotrexate di mg 15 settimanale o una terapia di combinazione del settimanale del methotrexate di mg 15 più il cortisone (prednisone) che comincia a 30 mg ma hanno affusolato settimanalmente a 5mg.

Il Methotrexate sopprime la malattia e la reazione infiammatoria acuta, mentre il prednisone ha un forte effetto antinfiammatorio ed è adatto a diminuire il dolore e l'infiammazione delle giunzioni molto rapidamente.

Il risultato: Pazienti che hanno ricevuto il trattamento intensivo con la terapia di combinazione di entrambe le droghe per due anni erano meno stanchi che i pazienti nel gruppo di controllo di monoterapia - anche se l'attività di malattia in entrambi i gruppi era col passare del tempo comparabile. I livelli di fatica sono sembrato differire sempre più col passare del tempo fra i gruppi.

Ciò sottolinea l'importanza di inizio ottimale, il trattamento intensivo nella fase iniziale, anche in cosiddetti pazienti a basso rischio.„

Dott. John Isaacs, il professor, presidenza scientifica del congresso, università di Newcastle, Regno Unito di EULAR

Purtroppo, questa non è pratica normale ancora.

Lo studio mostra chiaramente come i livelli di fatica in RA in anticipo possono essere migliorati significativamente, il congresso che Presidente conclude. Circa un per cento di tutta la gente universalmente soffre dall'artrite reumatoide - secondo le figure pubblicate da EULAR alla vigilia del suo congresso annuale.