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O tratamento intensivo adiantado da artrite reumatóide oferece uma oportunidade de controlar a fadiga

a fadiga Doença-relacionada, profunda danifica a qualidade de vida de muitos povos com doenças reumáticos e osteomusculares.

Um estudo belga tem concluído agora que o tratamento intensivo adiantado que combina o methotrexate com um esquema de construção de uma ponte sobre da prednisona pode reduzir a fadiga ingrato - este igualmente aplica-se aos pacientes em de baixo-risco de um curso severo.

A liga européia contra o reumatismo (EULAR) recomenda conseqüentemente, esse mesmo em pacientes de baixo-risco assim chamados, consideração adiantada deve ser dada a se o tratamento intensivo deve ser iniciado.

Os pacientes com artrite reumatóide (RA) sofrem das junções crônica inflamadas.

Os processos inflamatórios no corpo podem conduzir a um sentimento da fraqueza, da exaustão, e da lassitude - este cansaço anormal é chamado “fadiga”. Tal fadiga é ajudada deficientemente descansando e pode acompanhar pacientes constantemente ou pelo menos sobre distâncias longas.

“Além do que a dor, a fadiga profunda reduz a qualidade de vida para muitos povos, ainda mais do que o inchamento das junções”, explica o presidente professor Dr. Iain B. McInnes de EULAR de Glasgow, Escócia, Reino Unido. Contudo, os doutores frequentemente não pagam a suficiente atenção a este facto e não ajustam a terapia em conformidade.

Um estudo bienal belga recente tem examinado agora a pergunta de se tratamento intensivo adiantado do RA directamente depois que o diagnóstico tem uma influência positiva no curso da doença e oferece uma oportunidade de controlar a fadiga. Usando a mesma aproximação, igualmente examinou se estes mecanismos igualmente se aplicam aos pacientes que têm um risco mais baixo de progressão severa da doença.

“Até 90 por cento dos pacientes com fadiga profunda do relatório da artrite reumatóide,” diz o Dr. Diederik De Galo, Katholieke Universiteit Lovaina, Bélgica, que conduziu o estudo junto com sua equipe.

A fadiga tem um impacto principal nas vidas dos pacientes e é percebida por muitos como difíceis controlar. “O curso adiantado da doença podia fornecer uma oportunidade de controlar a fadiga.”

Oitenta pacientes com um perfil de baixo-risco foram seleccionados para o estudo - este perfil de risco é baseado, entre outras coisas, em um baixo estado de actividade da doença.

Randomized em dois grupos de 38 e 42 pacientes, os assuntos recebidos, directamente após o diagnóstico do RA, monotherapy com o methotrexate do magnésio 15 semanal ou uma terapia da combinação do semanário do methotrexate do magnésio 15 mais a cortisona (prednisona) que começa em magnésio 30 mas afilaram-se semanalmente a 5mg.

O Methotrexate suprime a doença e a reacção inflamatório aguda, quando a prednisona tiver um efeito anti-inflamatório forte e for apropriada para reduzir a dor e a inflamação das junções muito rapidamente.

O resultado: Pacientes que receberam o tratamento intensivo com a terapia da combinação de ambas as drogas por dois anos eram menos cansados do que os pacientes no grupo de controle do monotherapy - mesmo que a actividade da doença em ambos os grupos era comparável ao longo do tempo. Os níveis de fadiga pareceram diferir cada vez mais ao longo do tempo entre grupos.

Isto sublinha a importância de iniciar óptima, tratamento intensivo cedo sobre, mesmo em pacientes de baixo-risco assim chamados.”

Dr. John Isaacs, professor, cadeira científica do congresso, universidade de EULAR de Newcastle, Reino Unido

Infelizmente, esta não é ainda prática normalizada.

O estudo mostra claramente como os níveis da fadiga no RA adiantado podem significativamente ser melhorados, o congresso que o presidente conclui. Aproximadamente um por cento de todos os povos no mundo inteiro sofre da artrite reumatóide - de acordo com as figuras publicadas por EULAR em vésperas de seu congresso anual.