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des organes VHC-positifs peuvent être en toute sécurité employés pour la greffe, expositions d'étude

Patients qui ont reçu un foie transplanté infecté avec l'hépatite C et plus tard ont été traités pour l'infection exécuté aussi bien e dans la guérison comme greffés qui ont reçu un organe exempt de l'infection, selon l'étude de l'université de l'université de Cincinnati du médicament et de la santé d'UC récent publiés dans la greffe de foie de tourillon.

Deux ensembles de 32 patients ont été inscrits dans les groupes : un groupe recevant des foies pour la greffe des donneurs vérifiant le positif pour l'hépatite C (VHC) et deuxièmes foies de réception pour la greffe des donneurs vérifiant le négatif pour l'infection. Un patient au groupe expérimental est mort en raison des facteurs non liés à l'hépatite C pendant la greffe.

« Ce qui nous avons trouvé est que vous pouvez utiliser les foies infectés d'hépatite C et les résultats dans cette analyse intérimaire sont identiques, qu'il y ait un besoin de traiter des organes affectés par hépatite C ou pas, » explique Shimul Shah, DM, professeur de la chirurgie dans l'université d'UC du médicament, James et la présidence dotée par Orr de Catherine de la greffe de foie, responsable de partie de greffe à la santé d'UC et auteur supérieur de l'étude. « Chacun qui a reçu un foie affecté par hépatite C a été libéré du virus. »

En tant qu'élément du test clinique, 32 patients ont reçu les foies VHC-positifs tandis qu'un groupe témoin de 32 patients, tous au centre médical d'UC, recevait les foies non infectés pour la greffe entre juin 2018 et octobre 2019. Aucun échec de demande de règlement de VHC n'était rapporté et il n'y avait aucune différence dans le jour 30 et la greffe d'une année (ou l'organe) et la survie des malades, la longueur du séjour d'hôpital, les complications ou les infections de sang entre les deux groupes.

des organes VHC-positifs peuvent être en toute sécurité employés dans les patients qui n'ont pas l'infection, et le VHC peut être en toute sécurité supprimé, augmentant de ce fait les occasions pour que les patients reçoivent des greffes d'organe vital. »

Nadeem Anwar, professeur dans le Service de médecine interne d'UC, un médecin de santé d'UC et le premier auteur du tourillon savant

« Il y a une différence importante entre l'offre et demande des foies et précédemment des organes affectés avec l'hépatite C étaient jetés, » a dit Anwar. « Avec cette étude il est clair que nous puissions aider plus de patients à devenir transplantés utilisant les organes VHC-positifs. »

« Avec la crise d'opioid, malheureusement, il y a eu les morts liées à l'overdose et certains de ces patients donnent des organes, » a dit Anwar. « Certains de ces organes peuvent être C-positifs affranchi, mais puisque les donneurs sont jeunes, les foies sont toujours dans très la bonne condition et peuvent être employés pour des greffes. »

Nationalement, il y a 13.000 patients attendant des greffes de foie. En 2019, 133 greffes de foie ont été exécutées au centre médical d'UC, ont dit Shah.

« C'est la plus grande étude de la greffe de foie publiée en Amérique du Nord, » a dit Shah. « C'est le premier publié pour des greffés de foie vous prouvant que peut faire ceci en toute sécurité et c'est pourquoi nous avons voulu l'obtenir à l'extérieur là. »

L'âge moyen pour des personnes recevant un foie VHC-positif dans l'étude était 60, alors que pour le groupe témoin l'âge de medias était 57. L'âge de distributeur médian était 37. La plupart des participants aux deux groupes étaient les mâles blancs. Les personnes ayant besoin de la demande de règlement pour l'hépatite C l'ont reçue pendant 47 jours après greffe.

Shah a indiqué les médecins ont voulu s'assurer qu'il n'y avait aucune complication de la greffe de foie et ils ont également dû attendre des compagnies d'assurance pour couvrir le coût de médicaments d'hépatite C, qui se compose type d'un régime de 12 semaines d'un inhibiteur de la protéase de VHC.

« Avec les excellents résultats que nous avons expliqués dans cette étude, nous avons effectué à ceci un niveau de soins au centre médical d'UC pour offrir ces organes à nos patients, » a dit Anwar.

Source:
Journal reference:

Anwar, N., et al. (2020) Use of Hepatitis C Nucleic Acid Test–Positive Liver Allografts in Hepatitis C Virus Seronegative Recipients. Liver Transplantation. doi.org/10.1002/lt.25741.