Attenzione: questa pagina è una traduzione automatica di questa pagina originariamente in lingua inglese. Si prega di notare in quanto le traduzioni sono generate da macchine, non tutte le traduzioni saranno perfetti. Questo sito web e le sue pagine web sono destinati ad essere letto in inglese. Ogni traduzione del sito e le sue pagine web possono essere imprecise e inesatte, in tutto o in parte. Questa traduzione è fornita per comodità.

Obiettivi di test clinico per trovare il momento ottimale per chirurgia dopo dislocazione del ginocchio

Può accadere a partire da un assegno in un gioco di hockey, o da una caduta da una scala mentre ripulisce le grondaie. C'è solitamente “uno schiocco„ e dolore istantaneo nel ginocchio.

Le dislocazioni del ginocchio possono accadere vari modi. La maggior parte dei pazienti incorrono nella lesione da un certo ordinamento del trauma, quale una caduta da una scala, un incidente stradale o giocare uno sport, mentre altri potrebbero avvertirlo in una direzione a bassa velocità dalle loro attività quotidiane mentre vivendo con l'obesità.„

John Grant, M.D., Ph.D., assistente universitario di ambulatorio ortopedico e medicina dello sport, medicina del Michigan

Grant dice che l'ambulatorio è necessario in genere da trattare la lesione. Ma dovrebbe essere fatto subito dopo che la lesione accade?

Obiettivi nuovi di un test clinico da scoprire.

Presto o ambulatorio in ritardo

“Ci sono pro - e - contro al gestire sopra la lesione presto, o ad aspettare parecchie settimane dopo che la lesione ha luogo per funzionare,„ dicono Grant, il ricercatore primario del sito di prova della medicina del Michigan.

“In questo test clinico stiamo definendo i pazienti a due gruppi: un gruppo che ha chirurgia in sei settimane della lesione che ha luogo, o l'altro gruppo che ha un ambulatorio in ritardo che ha luogo 12 - 16 settimane a partire dalla data della lesione.„

Grant dice che ci sono positivi e quantità negative entrambi presto ed all'operazione in ritardo.

“La ricerca precedente suggerisce che la stabilizzazione globale del ginocchio sia migliore quando eseguite la chirurgia subito,„ lui dica. “Ma, quell'ambulatorio in anticipo viene con l'effetto secondario negativo del paziente che è all'elevato rischio per avvertire la rigidezza significativa dopo l'ambulatorio.„

Spiega quello che ritarda la chirurgia può provocare una vibrazione di quei risultati.

“Se lasciate il gonfiamento e l'infiammazione della lesione andare giù, i rischi di rigidezza dopo che l'ambulatorio è molto più basso ed il paziente è meno probabili avere bisogno di un secondo ambulatorio di trattare quella rigidezza,„ Grant dice. “Ma il suggerimento dalla ricerca precedente è che la stabilità globale del ginocchio non può essere abbastanza come buona di questo modo in ritardo della chirurgia.„

Grant dice che questo test clinico sarà il primo direttamente per confrontare i risultati in entrambe le situazioni.

“Ci può essere molta variabilità al reticolo della lesione nel ginocchio,„ dice. “È difficile affinchè una persona studi perché non vedete abbastanza dello stesso tipo di lesione per fare questi confronti diretti.„

Aggiunge, “con questo essere 29 un sito, test clinico patrocinato dipartimento della difesa, la capacità di iscrivere e studiare queste lesioni nelle quantità elevate è più facile e può notevolmente contribuire alla ricerca intorno a questo oggetto.„

Sincronizzazione d'esame di ripristino

Dopo che i enrollees di prova sono ripartiti con scelta casuale per presto o ambulatorio in ritardo, passano con un'altra casualizzazione per ripristino dopo chirurgia.

“Questa prova egualmente sta permettendo che noi esaminassimo la post-chirurgia di protocolli di ripristino,„ Grant dice. “Tipicamente con questi ambulatori, chirurghi sia relativamente conservatore su quanto peso il paziente dovrebbe scoprire in seguito in modo che le ricostruzioni del legamento non allunghino prematuramente fuori. Ma stiamo esaminando se devono essere conservatrici, o se c'è un vantaggio per pesare sopportare subito.„

I partecipanti saranno ripartiti con scelta casuale a ripristino iniziale, che i mezzi essi cominceranno a progredire in pieno per pesare sopportare di una settimana dopo l'operazione ed il ripristino in ritardo, che comincerà il cuscinetto del peso a quattro settimane dopo chirurgia.

“Ancora una volta questo ha pro - e - contro,„ Grant dice. “Se li ottenete che si muove presto, l'innesto potrebbe allungare fuori, ma se non fate, i muscoli potrebbero sprecare via ed il paziente potrebbe avvertire la rigidezza. In grado di, come ho citato più presto, richiedere un'altra chirurgia di diminuire quella rigidezza.„

Pazienti d'iscrizione

Grant ed il suo gruppo di ricerca corrente stanno iscrivendo i pazienti per la prova.

“Siamo cercare maschio e pazienti femminili, 16 - 55 anni, che recentemente hanno avvertito una lesione importante a due o più legamenti nel ginocchio,„ dice. “Il nostro gruppo è felice di vedere il paziente per determinare la loro eleggibilità ed i chirurghi ortopedici che non potrebbero stare bene catturando il paziente giù il percorso chirurgico di ricostruzione potrebbero certamente farli riferimento a noi da vedere.„

Egualmente nota che i pazienti che hanno mancato l'opportunità di essere iscritto alla parte cronometrante della chirurgia dello studio possono ancora essere ammissibili ed iscritti alla parte di ripristino dello studio dopo la loro chirurgia.

Grant dice che il risultato primario per la prova è di capire meglio quanto ci vuole i pazienti per ritornare alle loro attività di pre-lesione, quali lavoro, gli sport e la vita quotidiana.

“Questo test clinico permetterà che noi capiamo meglio la sincronizzazione ottimale della chirurgia e ripristino nelle dislocazioni del ginocchio,„ Grant dice.