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El papel de la nutrición en la recuperación de COVID-19

Thought Leaders​Dr. Riccardo CaccialanzaHead of Dietetics and Clinical Nutrition ServiceIRCCS Policlinico S. Matteo
El Dr. Ricardo Caccialanza habla a Noticia-Médico sobre su investigación sobre el papel de la nutrición en recuperarse de COVID-19 y cómo la ejecución del apoyo alimenticio a principios de puede diferenciar importante al tiempo de recuperación paciente.

¿Qué le ha llevado a explorar la importancia de la nutrición en la recuperación COVID-19?

Hay poca dirección clínica práctica para el cuidado alimenticio durante la recuperación de COVID-19, aunque puede afectar tiempo de recuperación y la capacidad de la gente para volver a hacer las cosas que importan más a ellas. La nutrición es vital para mantener el músculo esquelético y evitando perturbaciones metabólicas y cuando los pacientes están pasando alrededor dos semanas en ICU, éstos pueden convertirse en mismo asuntos importantes.

Las dificultades respiratorias agregan una capa extra de complejidad, evitando que los pacientes coman efectivo. Una proporción enorme de los pacientes hemos tratado la ventilación ayudada requerida, haciéndola difícil ofrecer la comida y suplementos orales. Esto ha significado que la nutrición ha tenido que sentir bien a una parte importante recuperación de los pacientes COVID-19'.

ICU

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¿Cuál es el objetivo de su investigación?

Mi investigación en Italia está siendo soportada por una concesión de Nutricia*. Mis objetivos de investigación para entender mejor el papel fundamental del estado alimenticio y de la nutrición médica en resultados del tratamiento y de la recuperación.

Espero que los resultados de la investigación den lugar final a la adopción de directrices prácticas sobre la integración de cuidado alimenticio en el tratamiento y la rehabilitación de pacientes.

¿Por qué hay una falta de conocimiento en la rehabilitación apropiada después de que los retenes importantes de ICU, tales como los de los pacientes crítico enfermos COVID-19?

El foco es a menudo en los pacientes de ayuda si es con la fase aguda de la enfermedad crítica, para los profesionales de la atención sanitaria como mí mismo, así como el paciente y su familia, él es un relevo enorme cuando pueden ser descargados.

El impacto a largo plazo de su retén en los cuidados intensivos se subestima a veces sin embargo, que pudieron afectar como de bien se entienden los requisitos de la rehabilitación.

¿Qué complicaciones se están considerando en los pacientes COVID-19 que están llevando a los períodos largos de la recuperación?

El cuidado para los pacientes crítico enfermos de COVID 19 es similar a ése para los pacientes diagnosticados con falla respiratoria pulmonía-que causa viral. Cuál es diferente sin embargo, es que admiten a los pacientes crítico enfermos COVID-19 a menudo a ICUs por un tiempo muy largo, ampliando hasta 2-3 semanas.

Sabemos de otros grupos pacientes en ICUs que requieran la intubación, esa admisión oral de la nutrición podemos ser inadecuados después del extubation. La gente no pudo poder comer suficiente comida para cubrir sus necesidades alimenticias durante la recuperación, contribuyendo a la baja adicional del músculo magro - que podría ocurrir en ICU al índice hasta de 1kg por día.

El perder del músculo es la complicación más común de la enfermedad crítica, ocurriendo en el hasta 50% de los pacientes, que pueden alargar seriamente los tiempos de recuperación, inmunidad empeorada, riesgo de la infección del aumento y causan el revelado de heridas y de úlceras de la presión. Para alguno, incluso mortalidad.

En los primeros días del pandémico, la mayor parte de los pacientes deterioraron rápidamente, significando ellos requirieron ayuda respiratoria inmediata. Así pues, la consumición parada tan pronto como fueran admitidos al hospital y ellos no podían también tolerar el apoyo oral de la nutrición.

Pues ha progresado el pandémico, estamos viendo cada vez más pacientes muy mayores y a ésos que sufren de condiciones de salud subyacentes, como obesidad y diabetes.

Para estos grupos pacientes, la nutrición es extremadamente compleja. Es difícil mantener a estos pacientes condiciones estables, y qué hacen la diferencia en este equilibrio son apoyo apropiado y oportuno de la nutrición.

Nutricionista

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¿Cómo podía la nutrición apropiada perfeccionar la recuperación?

Está siendo siendo descargado del ICU solamente el comienzo de una recuperación, y la nutrición médica cuando los programas integrados de la recuperación el hospitalizado pueden afectar positivo resultados de la recuperación, así como la calidad de vida de pacientes. Sabemos ya que la nutrición médica puede contribuir positivo a los resultados clínicos con una variedad de condiciones y de enfermedades. Lamentablemente, la percatación profesional de la atención sanitaria del papel de la nutrición médica es todavía inferior.

Hay poca dirección clínica práctica para el cuidado alimenticio durante la recuperación de COVID-19, aunque puede afectar tiempo de recuperación y la capacidad de la gente para volver a hacer las cosas que importan más a ellas. Espero que la investigación contribuya al revelado de tal dirección.

¿Cómo se podía su investigación utilizar para ofrecer programas de rehabilitación acertados del en-hospital?

Los retos existen en la nutrición de integración en planes del tratamiento y de recuperación en la mayoría de las enfermedades. Puede ser que parezca obvia, pero lamentablemente, la nutrición todavía se pasa por alto extensamente en la fijación del hospital.

Hablando en términos generales, es mucho más fácil integrar la nutrición en un plan de recuperación. En la experiencia de COVID-19, el virus está afectando desproporcionado a mayores frágiles y a los que son gordos u obesos con diabetes y la hipertensión.

Éstos son dos grupos muy diversos de la población, pero qué eslabones ellos son la necesidad de la intervención alimenticia.

Para los que han pasado un largo del tiempo importante en ICU y en los ventiladores, podemos ver ya los resultados positivos cuando la nutrición es parte del tratamiento de un paciente y del plan de recuperación.

Pienso que nuestra experiencia puede ayudar realmente en la fabricación nutrición de una mayor prioridad médica, para la rehabilitación del en-hospital y en la recuperación de la comunidad del poste-licenciamiento.

Persona mayor

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¿Qué usted prevee será necesario en términos de cuidado más a largo plazo para los pacientes que han estado crítico enfermos de COVID?

Qué hemos estado experimentando es que cuando el apoyo alimenticio se ejecuta en los primeros tiempos de cualquier tratamiento patológico de la condición, incluyendo COVID19, puede diferenciar real al tiempo de recuperación paciente.

La nutrición es vital para mantener el músculo esquelético y evitar perturbaciones metabólicas - cuando los pacientes están pasando alrededor dos semanas en ICU, éstos pueden convertirse en mismo asuntos importantes. Las dificultades respiratorias agregan una capa extra de complejidad, evitando que los pacientes coman efectivo.

Una proporción enorme de los pacientes tratamos la ventilación ayudada requerida, haciéndola difícil ofrecer la comida y suplementos orales. Cuando el pensamiento más a largo plazo, cuál es necesario está para que la nutrición se convierta en más de una prioridad médica de modo que sea parte del programa del tratamiento y de la recuperación, no apenas este último.

¿Cuál es su consejo para la gente que recupera de los casos menos serios COVID-19 para una recuperación rápida y segura?

Es gente importante que se recupera de las infecciones menos severas COVID-19 tarda la época de recuperarse, de descansar, y de comer bien, que significa ser consciente que la consumición adecuada es parte de su recuperación que no se pasará por alto.

¿De un punto de vista alimenticio, cómo este virus y sus consecuencias ha comparado a otras enfermedades que usted trabaja con?

Sabemos que para muchas otras enfermedades y condicionamos juegos de la nutrición una recuperación y una salud vitales el hospitalizado del papel. Mientras que la escala y el impacto del pandémico COVID-19 ha sido sin precedentes y nuestra comprensión de la enfermedad se está convirtiendo, hay muchos elementos de cómo afecta a los pacientes que son similares a otras condiciones, como infecciones del pulmón y, enfermedades más generalmente inflamatorias.

Si el cuidado alimenticio se integra en sus programas de la recuperación puede afectar ciertamente positivo resultados clínicos así como la calidad de vida de pacientes.

Usted piensa su investigación perfeccionará la percatación de la importancia de aplicar conocimiento alimenticio a ocuparse de los virus y de su recuperación en general

La nutrición es crítica para reducir la carga de comorbidities. Esto es una carga que debemos tener mando sobre generalmente pero en el caso de COVID-19, todavía no estamos seguros si habrá una segunda onda del virus. Nuestro análisis preliminar muestra sin obstrucción que la mayoría de pacientes admitidos con COVID-19 tiene una deficiencia de la vitamina D.

Es por supuesto demasiado temprano especular si esto podría ser una razón por la que los pacientes sufren determinado malo de los efectos del virus. Pero sabemos que los niveles de la vitamina D son importantes para la salud general. El fondo bioquímico y epidemiológico nos informa que la deficiencia de la vitamina D está asociada a la incidencia de algunos cánceres y enfermedades cardiovasculares, por ejemplo.

Así pues, espero ese COVID-19 y esa investigación, tal como mis los propio y el otro estudia, se ve y se toma como nuestra ocasión de desarrollar una campaña preventiva bien diseñada que ponga la nutrición y la suplementación adaptada de la vitamina en la base del remedio preventivo.

COVID-19

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¿Se podía su investigación utilizar para ayudar a ocuparse de los pandémicos futuros eficazmente?

Sí, definitivamente. El licenciamiento de la Unidad de Cuidados Intensivos es a menudo solamente el comienzo de la recuperación paciente. Más de largo han requerido a un paciente seguir siendo en ICU mayor es la necesidad de la nutrición médica en su plan de recuperación.

Si con la experiencia de COVID-19, podemos ejecutar las pautas clínicas prácticas para el cuidado alimenticio, después estoy seguro que nos ayudará a ser preparado más para el viaje completo del cuidado de la diagnosis para terminar la recuperación (en lo posible) en los pandémicos futuros.

Las lecciones que aprendemos aquí acelerarán nuestra capacidad de responder a los brotes futuros de enfermedades sabidas y nuevas.

¿Cuál es el paso siguiente para su investigación?

Estamos coordinando un estudio multicentro italiano para investigar el impacto del estado alimenticio y del apoyo alimenticio del en-hospital en los resultados de los dos grupos pacientes afectados - los ancianos y los que eran gordos u obesos en la admisión.

Es un estudio de observación simple en el cual cerco la información nutricional en cerca de 11 hospitales a través de Italia. El estudio utiliza los datos cerco en rutina clínica normal del `', tal como análisis de sangre, BMI, detalles del apoyo alimenticio ofrecidos como parte de un plan del tratamiento, y por supuesto los resultados clínicos de cada paciente.

Hemos recibido ya datos tempranos del estudio, y me siento confiado nosotros tendré una idea bastante buena del impacto de la nutrición médica en resultados pacientes en un período relativamente corto.

¿Dónde pueden los programas de lectura encontrar más información?

https://www.nutricia.com/covid-19/ICU-recovery.html

Sobre el Dr. Ricardo Caccialanza

El Dr. Caccialanza es jefe de la dietética y de la unidad clínica de la nutrición del asiento IRCCS Policlinico San Matteo del hospital de la investigación en Pavía, Italia. Como jefe de la unidad, él es responsable de la administración del apoyo alimenticio y de todas las entregas dietéticas dentro del asiento, con una atención especial en la investigación clínica en el campo de la oncología.El Dr. Ricardo Caccialanza

Además de su papel con el asiento en el hospital de San Matteo, el Dr. Caccialanza es el profesor en la universidad de Pavía, miembro fundador del contrato del grupo de trabajo común de la asociación italiana de la oncología médica (AIOM), - sociedad italiana de la nutrición y del metabolismo artificiales (SINPE) - federación italiana de las organizaciones Voluntario-basadas del cáncer (FAVO) “nutrición en oncología”. Él es una pieza del comité y de la secretaria científicos del pasado de la sociedad italiana de la nutrición y del metabolismo artificiales (SINPE).

Además de su práctica clínica, él es autor/co-autor de más de 100 artículos científicos en el campo de la nutrición clínica, el editor asociado de la nutrición clínica ESPEN (Elsevier) del gorrón, y una pieza editorial del comité consultivo de la nutrición (Elsevier) y de los alimentos (MDPI).

 

el *Nutricia soportará iniciativas de la investigación en 15 otros países en todo el mundo en los dos meses próximos con las concesiones que suman aproximadamente €1 millón. Junto, estas iniciativas de la investigación observarán en el papel de la nutrición en la recuperación de los pacientes COVID-19. Es investigación pragmática, investigador iniciada e incluye estudios interventional así como de observación. El financiamiento será concedido para las ofertas de investigación de organizaciones de la atención sanitaria y soportará final el revelado de los caminos clínicos alimenticios del cuidado del poste-COVID, e investiga con la investigación clínica pragmática el impacto de la nutrición durante la recuperación de COVID-19.

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    Henderson, Emily. (2020, June 24). El papel de la nutrición en la recuperación de COVID-19. News-Medical. Retrieved on July 06, 2020 from https://www.news-medical.net/news/20200624/The-Role-of-Nutrition-in-Recovery-from-COVID-19.aspx.

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