Advertencia: Esta página es una traducción de esta página originalmente en inglés. Tenga en cuenta ya que las traducciones son generadas por máquinas, no que todos traducción será perfecto. Este sitio Web y sus páginas están destinadas a leerse en inglés. Cualquier traducción de este sitio Web y su páginas Web puede ser imprecisa e inexacta en su totalidad o en parte. Esta traducción se proporciona como una conveniencia.

Las fatalidades son muy raras en niños con COVID-19

Los niños con COVID-19 experimentan generalmente una enfermedad suave y las fatalidades son muy raras, según un estudio de 582 pacientes de enfrente de Europa publicó hoy en el niño de The Lancet y el gorrón adolescente de la salud.

El estudio, que los niños y los adolescentes incluidos envejecieron a partir de 3 días hasta 18 años, encontrado que aunque admitieran a la mayoría al hospital (el 62%, 363/582), más poco de uno en diez pacientes requirió el tratamiento en los cuidados intensivos (el 8%, 48/582).

Los investigadores observan que su estudio implicó solamente a los pacientes que habían buscado ayuda médica y habían probado para COVID-19, y así que casos más suaves no habrían sido incluidos.

Aconsejan contra extrapolar los números observados en su estudio a la población más ancha. Sin embargo, dicen que sus conclusión se deben tomar en la consideración cuando progresa el proyectar para la demanda en servicios de los cuidados intensivos como el pandémico.

Nuestro estudio ofrece la reseña más completa de COVID-19 en niños y adolescentes hasta la fecha. Nos tranquilizaron para observar que el régimen de fatalidad de caso en nuestra cohorte era muy inferior y sigue siendo probable ser substancialmente más inferior, dado que no habrían traído a la atención médica y por lo tanto no habían sido incluidos muchos niños con enfermedad suave en este estudio.”

Marc Tebruegge, autor importante del estudio, gran Ormond instituto de la calle de UCL de saludes infantiles en Londres

“Total, la gran mayoría de niños y gente joven experimente solamente la enfermedad suave. Sin embargo, un número notable de niños desarrolla enfermedad severa y requiere el apoyo de los cuidados intensivos, y esto debe ser explicada al proyectar y progresan los recursos de la atención sanitaria de la prioridad como el pandémico.”

El estudio fue realizado durante un período de 3,5 semanas a partir de la 1r 24 de abril de 2020, durante el pico inicial del pandémico europeo COVID-19.

Implicó a 82 instituciones de la atención sanitaria del especialista a través de 25 países europeos. Confirmaron a todos los 582 pacientes incluidos en el estudio para ser infectados con el virus SARS-CoV-2 por una prueba de la polimerización en cadena.

Solamente un cuarto (el 25%, 145/582) tenía dolencias preexistentes. Esto pone en contraste con estudios adultos donde está típicamente lejos más alta la proporción de pacientes con co-morbosidades, pero refleja probablemente que los niños tienen menos problemas médicos crónicos que los adultos totales en la población en general, los autores dice.

Los investigadores encontraron que el síntoma más común denunciado era la fiebre (el 65%, 379/582). Alrededor de la mitad de los pacientes tenía signos de la infección superior de las vías respiratorias (el 54%, 313/582) y un cuarto tenía pruebas de la pulmonía (el 25%, 143/582).

Los síntomas gastrointestinales fueron denunciados hacia adentro alrededor de un cuarto de los niños (el 22%, 128/582), 40 de quién no tenía ninguna síntomas respiratoria. Unos 92 niños, la mayoría de los cuales eran probado debido al contacto cercano con un caso sabido COVID-19, no tenían ningún síntoma en absoluto (el 16%, 92/582).

La gran mayoría de pacientes no requirió el oxígeno o ningún otro apoyo ayudarles para respirar en ningún escenario (el 87%, 507/582).

Solamente 25 niños necesitaron la ventilación mecánica (el 4%, 25/582), pero cuando la necesitaron, ese apoyo fue requerido típicamente por un período prolongado, a menudo por una semana o más (alcance 1-34 días).

El número de pacientes que recibían terapias antivirus o inmunomoduladores era demasiado bajo extraer conclusiones sobre la eficacia de los tratamientos uces de los usados.

Los autores dicen que los datos robustos de la juicio clínica están necesitados urgente para ayudar a doctores a tomar decisiones con respecto a la mejor estrategia del tratamiento para los niños bajo su cuidado.

El Dr. Florian Götzinger, de Wilhelminenspital en Viena, Austria, dijo: “Aunque COVID-19 afecta a niños menos seriamente que los adultos totales, nuestro estudio muestra que hay casos severos en todos los grupos de la misma edad.”

“Los que tienen problemas de salud y niños preexistentes bajo un mes de la edad eran más probables ser admitidos a los cuidados intensivos.”

Los estudios controlados bien diseñados, seleccionados al azar en las drogas antivirus e inmunomoduladores en niños son necesarios habilitar decisiones prueba-basadas con respecto al tratamiento para los niños con COVID-19 severo.” [1]

encontraron a 29 niños para ser infectados con uno o más virus respiratorios adicionales al mismo tiempo que SARS-CoV-2, tal como virus del frío o de la gripe. De éstos, el 24% requirieron los cuidados intensivos (7/29) comparados con el 7% de niños sin los virus adicionales descubiertos, (41/553).

El Dr. Begoña Santiago-García, uno de los autores importantes del hospital Gregorio Marañón de la universidad en Madrid, España, dijo: “Éste es el primer estudio de niños con COVID-19 para incluir datos de países múltiples y de centros múltiples.”

“De la nota, encontramos que los niños en quienes los virus adicionales fueron descubiertos en las vías respiratorias al mismo tiempo que SARS-CoV-2 eran más probables ser admitidos a los cuidados intensivos. Esto podría tener implicaciones importantes para la estación próxima del invierno, cuando las infecciones del frío y de la gripe serán mas comunes.”

Cuatro pacientes murieron durante el período del estudio, dos de quién tenía dolencias preexistentes. Todos los pacientes que murieron eran más viejos de 10 años de edad.

Sin embargo, la mayoría aplastante de pacientes estaba activa cuando el estudio se cerró (el 99%, 578/582) con solamente 25 (el 4%) todavía que experimentaban síntomas o que necesitaban el apoyo para su respiración.

El estudio conducto en ese entonces, la capacidad de prueba en muchos países europeos era más inferior que exige, y no habrían probado ni habían sido diagnosticados a tan muchos niños con COVID-19 y síntomas suaves.

Los países diferentes utilizaban diversas consideraciones para revisar para el virus SARS-CoV-2. Algunos revisaban a todos los niños admitidos al hospital mientras que otros eran más selectivos en ofrecieron qué pacientes una prueba.

Esta falta de estandarización hace difícil generalizar las conclusión a la población más ancha, los autores dicen, pero el régimen de fatalidad de caso verdadero en niños es probable baja substancialmente que lo observada en este estudio (0,69%, 4/582).

Source:
Journal reference:

Götzinger, F., et al. (2020) COVID-19 in children and adolescents in Europe: a multinational, multicentre cohort study. The Lancet Child & Adolescent Health. doi.org/10.1016/S2352-4642(20)30177-2.