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Réapparition de virus après des extrémités de lockdown

Un état neuf dans le comportement humain de nature de tourillon en juin 2020 enregistre des prévisions pour les effets de retirer des restrictions de lockdown sur la boîte de vitesses du coronavirus 2 (SARS-CoV-2) de syndrôme respiratoire aigu sévère et propose que la responsabilité individuelle au sujet de distancer de social et d'autres précautions pourraient éviter le besoin de lockdowns.

La pandémie COVID-19 actuelle a lieu dans différentes phases dans différents pays, s'affaiblissant dans quelques hotspots anciens mais montant rapidement dans d'autres. Puisqu'il n'y a aucun antivirals pour éviter ou traiter des infections, la seule mesure préventive procurable est distancer et lockdowns de social.

Étude : La fin du confinement social et la réapparition COVID-19 risquent le crédit d
Étude : La fin du crédit d'image social de risque de confinement et de réapparition COVID-19 : ImageFlow/Shutterstock

Lockdowns : Combien de temps, combien ?

Dorénavant, les lockdowns sont graduellement décontractés dans plusieurs places, mais avec des polices sensiblement différentes en place. Le manque d'informations sur les facteurs qui pourraient affecter le cas d'une deuxième onde de l'infection, comme cela qui s'est produite après la grippe de pandémie 1918, l'effectue contestant pour recenser les meilleures interventions pour détendre les lockdowns stricts tout en mettant à jour des précautions sûres contre l'écart viral.

L'Organisation Mondiale de la Santé a publié les directives intérimaires sur le meilleur chemin de soulever des mesures de confinement, vu le niveau d'activité actuel de virus. L'efficacité du lockdown strict à la crête des épidémies italiennes et espagnoles lance également un défi : le nombre de morts augmentera-t-il à mesure que la mobilité augmente ?

La note de chercheurs : « Les études de premier bilan semblent indiquer que la réaction de secours national a semblé avoir retardé l'accroissement et avoir limité la taille de l'épidémie COVID-19 en Chine, évitant des centaines de milliers de caisses. »

L'étude : Recensement des effets de relaxation de Lockdown

L'étude actuelle par Leonardo López et Xavier Rodó de chercheurs à l'institut de Barcelone pour la santé globale a visé à projeter le degré de restriction sur les mouvements de la taille de la population, et l'effet de différents régimes pour soulager le lockdown pour évaluer le risque. En dépit du manque de compréhension au sujet des principes de la boîte de vitesses de virus et de la meilleure voie d'éviter tels écartés, certaines mesures telles que l'utilisation des masques protecteurs, gants, hygiène de main et rester à l'intérieur des frontières à moins que pour le travail et les nécessités essentiels de la durée, aient montré leur installation en limitant la vitesse de l'écart. Ceux-ci ont été également censés pour être indépendamment évalués en termes d'avantage quantitatif qu'ils confèrent.

Une étude plus tôt par les mêmes chercheurs a vérifié des modèles d'intervention de contrôle en Espagne et en Italie. La recherche actuelle comporte un autre paramètre pour simuler le renvoi des gens de logé au compartiment susceptible de population pour comprendre l'effet de permettre à différents compartiments de se mélanger partiellement.

La différence dans le paramètre neuf est que tout ceux qui viennent du compartiment logé et exposé, qui sont dans la quarantaine, ne sont pas incluses. C'est d'éviter l'instabilité introduite par le grand mais le nombre non connu de gens asymptomatiques.

Au lieu de cela, logé maintenant signifie ceux qui sont dans le compartiment susceptible et sont protégés contre l'infection. Cette supposition donne sur délibérément l'inconnu mais le nombre important de contacts de famille. des contacts Hôpital-acquis sont également exclus, en tant que dans n'importe quel modèle actuel d'une épidémie actuelle, dû à caractéristiques hautement peu fiables et limitées. En bref, ces suppositions signifient que le résultat sera une sous-estimation du fardeau réel de la maladie.

Différents modèles de relaxation

Le modèle envisage un desserrage des gens à 50% plus élevé que la population logée. Deux stratégies sont explorées, les deux qui traitent la relaxation graduelle. Le premier est un desserrage régulier, alors que le deuxième est un desserrage biphasé avec des gens plus à haut risque étant relâchés beaucoup plus tard.

Dans un autre modèle, ils ont simulé les résultats de relâcher abruptement 50% de gens à 45, 60 et 75 jours depuis le 13 mars, suivi d'un desserrage graduel se dirige en même temps du premier deconfinement.

Ils ont également simulé une simulation de benchmark avec tous les gens étant relâchés soudainement, en même temps des remarques : 30 jours, 60 jours, et 90 jours du lockdown. En conclusion, un modèle de référence est produit utilisant les observations les plus actuelles (le modèle actuel).

L'étude a été encore étendue pour voir comment ces protocoles affecteraient d'autres pays comme le Japon, et le Nouvelle-Zélande, qui a traité différemment le lockdown mais a eu le grand succès. En conclusion, le scénario des USA a été également exploré, étant le plus mauvais pays affecté, avec l'Indonésie comme modèle tropical, et l'Argentine comme pays approchant rapidement l'hiver.

Deuxième inévitable maximal, gravité et calage modifiables

Les résultats prouvent qu'une deuxième crête se produira dans tous les scénarios, mais la crête sera retardée avec une durée croissante de lockdown. Pour scénario actuel de ` le', la deuxième crête sera plus tôt, au milieu d'août. Ceci qui modélise suppose que tous les gens relâchés n'emploient aucune mesure conservatoire et sont entièrement susceptibles. Des effets saisonniers sont également ignorés.

Les trois durées de lockdown dans le premier protocole diffèrent, comme indiqué plus tôt, dans la période de la deuxième crête. Avec un lockdown de 30 jours, la deuxième crête obtient mi-septembre, avec environ 10 millions de cas. Avec le lockdown de 60 jours, la crête est en décembre, et avec le lockdown de 90 jours, bien après l'année neuve en 2021.

Le scénario actuel est associé à plus de nombre important des morts par presque un tiers. Avec le scénario mélangé, demi étant relâché immédiatement et à moitié plus tard, la remarque de temps de 45 jours a comme conséquence crête rapide de haut tôt une deuxième autour de mi-août, à environ 6 millions de cas.

Des durées plus courtes de lockdown, cependant, entraînent les crêtes secondaires postérieures mais au prix du double le nombre d'infections, à plus de 50%. On projette qu'également le nombre de morts double d'ici fin 2020 avec le lockdown de 60 jours, comparé au 45 75 de jour lockdowns - et.

Tandis que les simulations s'adaptaient les observations de Japonais et du Nouvelle-Zélande bien, avec les Etats-Unis, la deuxième crête est montrées avec environ 40-50 millions de cas à environ le début de 2021 donné une durée de lockdown de 90 jours. L'Argentine montre une crête retardée, décembre à février, avec un lockdown de 100 jours, de même que fait l'Indonésie, qui montre une crête retardée d'environ 40 millions après 45 jours, et 32 millions après 100 jours.

Implications et recommandations

Les chercheurs commentent, « les stratégies graduelles de deconfinement ont toujours comme conséquence un nombre plus peu élevé des infections et des morts, si comparées au desserrage subit du modéré à de grandes parties de la population. »

Si ce n'est pas faisable, ils recommandent une relaxation mélangée ou biphasée, où les la plupart des groupes à haut risque sont protégés complet, mais d'autres peuvent quitter tant que elles poursuivent distancer de social et d'autres mesures appropriées, avec le contrôle et le traçage.

Ils avertissent également, « nos résultats sont en conformité avec d'autres qui prouvent que, faute d'autres mesures de contrôle (par exemple, des augmentations au cas où dépistage, isolement, et/ou traçage de contact), la relaxation répandue de distancer de social aura comme conséquence une réapparition des cas, qui accableront très probablement la capacité de santé. » La mortalité la plus inférieure est vue, ainsi que tout le nombre le plus élevé de cas, avec la plus longue durée de lockdown de 90 jours.

Les chercheurs notent également cette réduction d'écart par même un tiers, ainsi qu'une plus longue durée d'immunité, réduit la taille de la deuxième crête

Journal reference:
Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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