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Re-aparición del virus después de extremos del lockdown

Un nuevo parte en la conducta humana de la naturaleza del gorrón denuncia predicciones en cuanto a los efectos de quitar restricciones del lockdown sobre la transmisión del coronavirus 2 (SARS-CoV-2) de la neumonía asiática y sugiere en junio de 2020 que la responsabilidad individual referente la distancia del social y otras precauciones podrían evitar la necesidad de lockdowns.

El pandémico en curso COVID-19 es en diversas fases en los países diferentes, disminuyendo en algunos apuroses anteriores pero subiendo rápidamente en otros. Puesto que no hay antivirals para prevenir o para tratar infecciones, la única dimensión preventiva disponible es distancia y los lockdowns del social.

Estudio: El final del arresto social y la re-aparición COVID-19 arriesgan haber de imagen: ImageFlow/Shutterstock
Estudio: El final del haber de imagen social del riesgo del arresto y de la re-aparición COVID-19: ImageFlow/Shutterstock

Lockdowns: ¿Cuánto tiempo, cuánto?

A partir de ahora, los lockdowns están siendo gradualmente relajados en varios lugares, pero con planes de acción importante diversos en el lugar. La falta de información sobre los factores que podrían afectar al acontecimiento de una segunda onda de la infección, como el que ocurrió después de la pandemia de gripe 1918, la hace que desafía para determinar las mejores intervenciones para relajar lockdowns estrictos mientras que mantiene precauciones seguras contra la extensión viral.

La Organización Mundial de la Salud publicó directrices interinas sobre la mejor manera de levantar las dimensiones del arresto, dadas el nivel de actividad actual del virus. La eficacia del lockdown estricto en el pico de las epidemias italianas y españolas también plantea un reto: ¿el número de fatalidades aumentará como la movilidad aumenta?

La nota de los investigadores: “Los primeros estudios de evaluación parecen indicar que la respuesta de emergencia nacional aparecía haber demorado el incremento y haber limitado la talla de la epidemia COVID-19 en China, evitando cientos de miles de cajas.”

El estudio: Determinar efectos de la relajación del Lockdown

El estudio actual por Leonardo López y Javier Rodó de los investigadores en el instituto de Barcelona para la salud global tuvo como objetivo el proyectar del grado de restricción en los movimientos población-anchos, y del efecto de diversos planes para facilitar el lockdown para fijar el riesgo. A pesar de la falta de comprensión sobre los principios de la transmisión del virus y de la mejor manera de prevenir tales se extendió, algunas dimensiones tales como el uso de las mascarillas, los guantes, saneamiento de la mano y el permanecer en casa a menos que para el trabajo y las necesidades esenciales de la vida, hayan mostrado su utilidad en la restricción de la velocidad de la extensión. Éstos también fueron significados para ser evaluados independientemente en términos de ventaja cuantitativa que consultan.

Un estudio anterior de los mismos investigadores probó modelos de la intervención del mando en España e Italia. La investigación actual incorpora otro parámetro para simular el retrono de la gente de lindado a la división susceptible de la población para entender el efecto de permitir que diversas divisiones se mezclen parcialmente.

La diferencia en el nuevo parámetro es que todo el las que vienen de la división lindada y expuesta, que están en cuarentena, no son incluidas. Éste es evitar la inestabilidad introducida por el número grande pero desconocido de gente asintomática.

En lugar, ahora lindado significa a los que estén en la división susceptible y se protejan contra la infección. Esta suposición pasa por alto deliberadamente el número desconocido pero importante de contactos del hogar. los contactos Hospital-detectados también se excluyen, como en cualquier modelo actual de una epidemia en curso, debido a datos altamente no fiables y limitados. En fin, estas suposiciones significan que el resultado será una subestimación de la carga real de la enfermedad.

Diversos modelos de la relajación

El modelo considera una baja de la gente en el 50% más alto que la población lindada. Se exploran dos estrategias, ambos que se ocupan de la relajación gradual. El primer es una baja constante, mientras que la segunda es una baja bifásica con una gente más de alto riesgo que es liberada mucho más adelante.

En otro modelo, simularon los resultados precipitadamente de liberar el 50% de gente en 45, 60 y 75 días a partir del 13 de marzo, seguido por una baja gradual al mismo tiempo apuntan del primer deconfinement.

También simularon una simulación de la prueba patrón con toda la gente que era liberada repentinamente, al mismo tiempo los puntos: 30 días, 60 días, y 90 días del lockdown. Finalmente, un modelo de referencia se crea usando las observaciones más actuales (el modelo actual).

El estudio fue ampliado para considerar cómo estos protocolos afectarían a otros países como Japón, y Nueva Zelanda, que trataron del lockdown diferentemente pero ha tenido más a fondo gran éxito. Finalmente, el decorado de los E.E.U.U. también fue explorado, siendo el país afectado peor, junto con Indonesia como modelo tropical, y la Argentina como país que se acercaba rápidamente a invierno.

Segundo inevitable máximo, severidad y cronometraje modificables

Los resultados muestran que un segundo pico ocurrirá en todos los decorados, pero el pico será demorado con una duración cada vez mayor del lockdown. Para decorado actual del ` el', el segundo pico será anterior, en el medio de agosto. Esto que modela asume que toda la gente liberada no utiliza ninguna dimensiones preventiva y que es totalmente susceptible. Los efectos estacionales también se ignoran.

Las tres duraciones del lockdown en el primer protocolo difieren, según lo declarado anterior, en la época del segundo pico. Con un lockdown de 30 días, el segundo pico llega a mediados de septiembre, con cerca de 10 millones de casos. Con el lockdown de 60 días, el pico está en diciembre, y con el lockdown de 90 días, bien después del Año Nuevo en 2021.

El decorado actual casi es asociado a un número más importante de muertes por un tercero. Con el decorado mezclado, medio que es liberado inmediatamente y a medias después, el punto del tiempo de 45 días da lugar a un segundo pico rápido del alto temprano hacia mediados de agosto, aproximadamente 6 millones de casos.

Duraciones más cortas del lockdown, sin embargo, causan picos secundarios posteriores pero al precio de doble el número de infecciones, sobre al 50%. El número de muertes también se proyecta para duplicar a finales de 2020 con el lockdown de 60 días, comparado a 45 75 del día lockdowns - y.

Mientras que las simulaciones ajustaron las observaciones del japonés y de Nueva Zelanda bien, con los E.E.U.U., el segundo pico se muestran con cerca de 40-50 millones de casos aproximadamente el comienzo de 2021 dado una duración del lockdown de 90 días. La Argentina muestra un pico demorado, diciembre a febrero, con un lockdown de 100 días, al igual que Indonesia, que muestra un pico demorado de cerca de 40 millones después de 45 días, y 32 millones después de 100 días.

Implicaciones y recomendaciones

Los investigadores comentan, las “estrategias graduales del deconfinement dan lugar siempre a un número más inferior de infecciones y de muertes, cuando están comparadas a la baja súbita del moderado a las porciones grandes de la población.”

Si esto no es posible, recomiendan una relajación mezclada o bifásica, donde blindan a los grupos más de alto riesgo totalmente, pero otros pueden salir mientras continúen con la distancia del social y otras dimensiones relevantes, junto con la prueba y el trazado.

También advierten, “nuestros resultados coinciden con otros que muestran que, en ausencia de otras medidas de control (por ejemplo, los aumentos en caso de que detección, aislamiento, y/o trazado del contacto), la relajación dispersa de la distancia del social dará lugar a un resurgimiento de los casos, que abrumarán muy probablemente capacidad de la atención sanitaria.” Se considera la mortalidad más inferior, así como el número total más alto de casos, con la duración más larga del lockdown de 90 días.

Los investigadores también observan esa reducción de la extensión por incluso un tercero, así como una duración más larga de la inmunidad, reduce la talla del segundo pico

Journal reference:
Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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