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Les gouttes ophtalmiques neuves ont pu éviter la perte de vision après l'occlusion rétinienne de veine

Les chercheurs au centre médical d'Irving d'Université de Columbia ont développé les gouttes ophtalmiques qui pourraient éviter la perte de vision après l'occlusion rétinienne de veine, une cause de cécité importante pour des millions d'adultes mondiaux.

Une étude, chez les souris, propose que le traitement expérimental -- quels objectifs une cause classique de neurodegeneration et de fuite vasculaire dans l'oeil -- a pu avoir des effets thérapeutiques plus grands que les médicaments existants.

L'étude était publiée dans des transmissions de nature.

Quelle est occlusion rétinienne de veine ?

L'occlusion rétinienne de veine se produit quand une veine importante qui évacue le sang la rétine est bloquée, habituellement en raison d'un caillot sanguin. Comme résultat, le sang et d'autres liquides coule dans la rétine, endommageant les photorécepteurs appelés de lumière-détection spécialisés de neurones.

La demande de règlement normale pour la condition se fonde actuel sur les médicaments qui réduisent la fuite liquide des vaisseaux sanguins et de l'accroissement de vaisseau sanguin anormal. Mais il y a des inconvénients significatifs. Ces traitements exigent les injections répétées directement dans l'oeil, et pour les patients qui bravent cette espérance intimidante, la demande de règlement échoue éventuel pour éviter la perte de vision dans la majorité de cas.

La demande de règlement neuve vise une enzyme caspase-9 appelé, indique Carol M. Troie, DM, PhD, professeur de pathologie et de biologie cellulaire et de la neurologie dans l'institut de Taub pour la recherche sur la maladie d'Alzheimer et le cerveau vieillissant à l'université de Vagelos d'Université de Columbia des médecins et des chirurgiens, qui ont abouti les études. Dans des conditions normales, on pense que caspase-9 est principalement impliqué dans la mort cellulaire programmée, un mécanisme fortement réglé pour les cellules d'endommagées ou excédentaires naturellement d'élimination.

Cependant, dans les études des souris, le laboratoire de troy a découvert que quand les vaisseaux sanguins sont blessés par l'occlusion rétinienne de veine, le caspase-9 devient incontrôlablement activé, déclenchant les procédés qui peuvent endommager la rétine.

Les gouttes ophtalmiques évitent des blessures rétiniennes

Le laboratoire de troy a constaté qu'un inhibiteur caspase-9 hautement sélecteur, livré sous forme de gouttes ophtalmiques, a amélioré un grand choix de mesures cliniques de fonctionnement rétinien dans un modèle de souris de la condition. Avant tout, le gonflement réduit de demande de règlement, le flux sanguin amélioré, et les dégâts neuronaux diminués dans la rétine.

Nous croyons que ces gouttes ophtalmiques peuvent offrir plusieurs avantages par rapport aux traitements existants. Les patients pourraient administrer le médicament eux-mêmes et ne devraient pas obtenir une suite d'injections. En outre, nos gouttes ophtalmiques visent une voie différente des blessures rétiniennes et peuvent aider ainsi les patients qui ne répondent pas au traitement actuel. »

Carol M. Troie, DM, PhD, professeur, université de Vagelos d'Université de Columbia des médecins et chirurgiens

Prochaines opérations

Les chercheurs disposent à vérifier les gouttes ophtalmiques dans les gens avec l'occlusion rétinienne de veine pendant un test clinique de la phase I.

Avançant, le laboratoire de troy étudiera également si les inhibiteurs caspase-9 peuvent être employés pour traiter d'autres lésions vasculaires provoquées par l'overactivation de l'enzyme, y compris l'oedème maculaire diabétique (une autre cause classique de cécité) et la rappe.

« Le dysfonctionnement vasculaire est au coeur de beaucoup de neurologiques continuels et les troubles rétiniens, parce que les exigences de haute énergie dans le cerveau et l'oeil rendent ces tissus particulièrement vulnérables à la perturbation dans l'approvisionnement en sang, » indique le premier auteur de l'étude, la Maria Avrutsky, le PhD, le scientifique post-doctoral de recherches en pathologie et la biologie cellulaire à l'université de Vagelos d'Université de Columbia des médecins et des chirurgiens.

Source:
Journal reference:

Avrutsky, M.I., et al. (2020) Endothelial activation of caspase-9 promotes neurovascular injury in retinal vein occlusion. Nature Communications. doi.org/10.1038/s41467-020-16902-5.