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El nuevo biomarker potencial podía perfeccionar la diagnosis COVID-19

Los investigadores en el hospital de la universidad de Montpellier han descubierto que un receptor interferón-inducible expresado en monocitos podría ser un biomarker útil para triaging rápido de los pacientes sospechosos para tener coronavirus 2 (SARS-CoV-2) de la neumonía asiática.

Las personas encontraron que entre pacientes admitió al hospital con una infección del temprano-escenario, los monocitos expresaron fuertemente el receptor, llamado el sialoadhesin (CD169).

Eduardo Tuaillon y colegas dice que la prueba de la expresión del monocito de CD169 (mCD169) podría complementar métodos virales y de la serología actuales para perfeccionar la diagnosis de COVID-19 y de los departamentos de emergencia de la ayuda hace frente al pandémico.

“A nuestro conocimiento, el actual estudio es el primer para evaluar el valor de las mediciones mCD169 en la identificación rápida de COVID-19,” escribe a las personas.

Una versión de la prueba preliminar del papel está disponible en el medRxiv* del servidor, mientras que el artículo experimenta la revisión paritaria.

Micrográfo de electrón nuevo de la exploración de Coronavirus SARS-CoV-2 Colorized de una célula apoptotic (azul) infectada con las partículas del virus SARS-COV-2 (amarillo), aisladas de una muestra paciente. La imagen capturada en el NIAID integró el centro de investigación en el fuerte Detrick, Maryland. Haber: NIAID
Micrográfo de electrón nuevo de la exploración de Coronavirus SARS-CoV-2 Colorized de una célula apoptotic (azul) infectada con las partículas del virus SARS-COV-2 (amarillo), aisladas de una muestra paciente. Imagen capturada en el centro de investigación integrado de NIAID (IRF) en el fuerte Detrick, Maryland. Haber: NIAID

La diagnosis rápida es un reto importante en departamentos de emergencia

Tuaillom y los colegas dicen que el hospital de la universidad de Montpellier ha sido afectado seriamente por el pandémico COVID-19, aunque la incidencia en la región de Montpelier era inferior durante el pico de la epidemia (entre marzo y abril), comparado a Francia del noreste.

Según los autores, el seroprevalence en este extremo de la onda era estimado 1,9% en la región de Montpellier, comparada con 9,1% en el nordeste del país.

“Por lo tanto, incluso en la incidencia máxima de SARS-CoV-2 (cuando el estudio conducto), sólo algunos de los pacientes sospechosos de COVID-19 y admitidos en unidades dedicadas del cuidado tenían una diagnosis confirmada de la infección SARS-CoV-2,” escribe a las personas.

La diagnosis rápida de COVID-19 representa un reto importante en departamentos de emergencia, especialmente cuando el número de casos sospechosos está en los centenares, pero solamente algunos de ésos son infecciones reales, dicen a los investigadores.

La detección temprana y la diagnosis son importantes

La detección temprana y la diagnosis son esenciales para reducir el riesgo de resultados pacientes severos y para evitar intervenciones que toma tiempo en caso de que no infecten sino puedan tener a los pacientes otra condición de salud seria que requiera el cuidado apropiado.

El tipo interferones de I (IFN) es los componentes importantes del sistema inmune que desempeñan un papel principal en la inmunorespuesta a la infección viral.

Un tipo-Yo robusto reacción de IFN en el primero tiempo de la infección SARS-CoV-2 limita la réplica viral, y disminuye el riesgo de resultados severos, explica Tuaillom y a las personas.

Los monocitos expresan generalmente niveles bajos de CD169, pero esta expresión aumenta importante en presencia del tipo I IFNs. Además, los investigadores han demostrado el énfasis excesivo de mCD169 en casos de la infección viral aguda.

Reorganizar suministro de servicios en respuesta a COVID-19

En marzo, el hospital de la universidad de Montpellier introdujo un cambio al lanzamiento de su servicio en respuesta al brote COVID-19. Los investigadores dicen que esto perfeccionó triaging, la diagnosis, y la hospitalización de los pacientes sospechosos COVID-19.

“En este estudio de observación anticipado conducto durante el brote COVID-19, evaluamos la expresión mCD169 para la identificación de la infección SARS-CoV-2 en pacientes en la admisión de hospital,” escribimos a las personas.

De 162 pacientes admitidos a la unidad respiratoria de la emergencia entre el 15 de marzo y el 5 de abril, los investigadores seleccionaron 53 y probaron sus niveles de la expresión mCD169.

Los pacientes con SARS-CoV-2 overexpressed mCD169

De estos 53 pacientes, 32 probaron el positivo para SARS-CoV-2, y de esos pacientes, treinta (93,7%) mCD169 fuertemente overexpressed. Por el contrario, solamente tres (14,3%) de los 21 pacientes no infectados restantes overexpressed mCD169.

Las personas denuncian que el nivel mCD169 correlacionado con el nivel de IFNα del plasma, pero no fue asociado a los niveles de los marcadores inflamatorios cuenta C-reactiva de la proteína o del neutrófilo.  

Para explorar si mCD169 podría complementar la prueba serológica, los investigadores fijaron retrospectivo a los pacientes para los anticuerpos contra SARS-CoV-2.

Entre los pacientes que habían confirmado COVID-19, positivo también probado siete para anti-SARS-CoV-2 la inmunoglobulina G (IgG) en la admisión de hospital.

Estos pacientes tenían niveles inferiores de mCD169 que los pacientes que probaron la negativa para estos anticuerpos, sugiriendo que el énfasis excesivo de mCD169 esté asociado a la infección activa SARS-CoV-2 antes de la seroconversión, dicen Tuaillon y a colegas.

Un biomarker útil para los pacientes triaging y preservar capacidad del hospital

Los investigadores concluyen que los niveles de prueba de mCD169 podrían ser útiles para rápidamente triaging a pacientes con COVID-19 sospechoso.

“La evaluación de mCD169 puede complementar viral y los métodos serológicos para perfeccionar la diagnosis de COVID-19,” escriben.

“Junto a RT-PCR y a la prueba serológica, mCD169 puede contribuir a preservar las capacidades médicas de los departamentos de emergencia favoreciendo la orientación rápida de pacientes con COVID-19 posible,” concluye a las personas.

Advertencia *Important

el medRxiv publica los partes científicos preliminares que par-no se revisan y, por lo tanto, no se deben mirar como concluyentes, conduce práctica clínica/comportamiento relativo a la salud, o tratado como información establecida.

Journal reference:
Sally Robertson

Written by

Sally Robertson

Sally first developed an interest in medical communications when she took on the role of Journal Development Editor for BioMed Central (BMC), after having graduated with a degree in biomedical science from Greenwich University.

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