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Étude : L'Allemagne de l'Est a plus d'hospitalisation pour insuffisance cardiaque comparée en Rép. Féd. d'Allemagne

L'Allemagne de l'Est a beaucoup plus l'hospitalisation pour insuffisance cardiaque comparée en Rép. Féd. d'Allemagne en dépit d'un système de santé au niveau national, selon la recherche présentée aujourd'hui sur des découvertes de HFA, une plate-forme scientifique de la société européenne de la cardiologie (ESC).

L'insuffisance cardiaque est la raison la plus courante des admissions au hôpital et est responsable d'une grande partie de toutes les dépenses de santé pour des maladies cardio-vasculaires dans tout le monde occidental.

Une étude précédente rapportée que le nombre absolu d'hospitalisations échec échec de coeur a augmentée de 65% en Allemagne entre 2000 et 2013,2

Avant réunification en 1990, les East and West-germany ont non seulement eu les systèmes économiques sociaux et très différents mais ont également eu les systèmes de santé distincts. »

Marcus Dörr, auteur d'étude et professeur, médicament Greifswald d'université

« En Allemagne de l'Est, le système a été presque complet exploité par la condition (par exemple moins de 1% de médecins travaillés dans le cabinet privé) et il y avait une pénurie considérable de matériel technique (par exemple un dispositif d'ultrason selon 32.000 habitants en Allemagne de l'Est comparée à une selon 2.500 en Rép. Féd. d'Allemagne), » professeur prolongé Dörr.

« Depuis 1990, les deux régions ont le même système de santé fédéral avec plus de médecins dans le cabinet privé et les voies cliniques assimilées de soins. »

Cette étude analysée si la modification à un système partagé a affecté le nombre et la durée d'hospitalisations et mortalité à l'hôpital dues à l'insuffisance cardiaque dans l'ouest et l'Allemagne de l'Est à partir de 2000 à 2017.

Les chercheurs également examinés si l'augmentation précédemment décrite au coeur hospitalisations2 échec échec prolongé et produits également dans les deux régions de l'Allemagne. Des caractéristiques ont été obtenues à partir de la surveillance de la santé fédérale, un dénombrement annuel du malade hospitalisé courant data.3

Les chercheurs ont constaté que le nombre absolu d'hospitalisations dues à l'insuffisance cardiaque prolongée à augmenter considérablement en travers de l'Allemagne et là étaient des différences considérables entre les régions.

En 2000 à 2017, le nombre absolu d'admissions au hôpital dues à l'insuffisance cardiaque dans l'ensemble de l'Allemagne a augmenté continuement de 93,9% (de 239.694 à 464.724 cas).

Cette augmentation était beaucoup plus intense dans l'est qu'en Rép. Féd. d'Allemagne (+118,5% contre +88,3%) et était plus élevée dans chacun des États fédéraux en Allemagne de l'Est que dans chaque condition unique en Rép. Féd. d'Allemagne.

Au cours de la même période, il y avait seulement une légère augmentation du nombre d'hospitalisations pour d'autres diagnostics dans toute l'Allemagne.

L'insuffisance cardiaque était la principale cause de l'hospitalisation liée à la maladie en Allemagne en 2017, de nouveau avec des différences claires entre les East and West-germany (augmentation 1,5% 2,9% dans l'est contre 1.4 % à 2.2 % Rép. Féd. d'Allemagne).

Tandis que la longueur totale des séjours d'hôpital diminuait sans interruption au fil du temps, tout le nombre de jours échec échec d'hôpital de coeur a augmenté de 50,6% dans l'est et de 34,6% en Rép. Féd. d'Allemagne.

En 2017, l'insuffisance cardiaque est demeurée de loin la principale cause de la mort à l'hôpital en Allemagne, représentant 8,2% des morts.

De nouveau, il y avait considérablement des niveaux supérieurs des morts à l'hôpital en Allemagne de l'Est (les 64 et 65 morts selon 100.000 habitants en 2000 et 2017, respectivement ; une augmentation de 1,6%) par rapport à la Rép. Féd. d'Allemagne (les 39 et 43 morts selon 100.000 habitants en 2000 et 2017, respectivement ; une augmentation de 10,3%).

Professeur Dörr a dit : « Comme les East and West-germany a commencé par différents systèmes de santé, nous a présumé que les configurations d'hospitalisation d'insuffisance cardiaque aligneraient après réunification. Cette hypothèse a dû être rejetée et, en fait, l'opposé a été trouvé. »

Il a noté que les différences observées ne peuvent pas être expliquées par les différentes répartitions par âge dans l'est et à l'ouest.

L'âge moyen de la population en Allemagne de l'Est est quatre ans plus que ses homologues occidentales, mais les différences dans des paramètres échec échec de coeur étaient assimilées après standardisation pour l'âge et étaient assimilées dans différentes tranches d'âge.

« Une explication possible pour nos découvertes peut être trouvée dans la prévalence diverse des facteurs de risque qui influencent le développement d'insuffisance cardiaque, étape progressive et ainsi hospitalisation, » a dit professeur Dörr.

« En fait, la recherche précédente a prouvé que, par exemple, l'hypertension, 4 diabètes, 5 et obesity6 sont beaucoup plus courante dans l'est qu'en Rép. Féd. d'Allemagne. »

« D'ailleurs, les diversités dans la structure des soins aux patients peuvent expliquer les différences, au moins en partie, » il a ajouté. « Il peut supposer que pas toutes les structures et voies du système de santé national encore ont été complet adoptées dans les deux régions de l'Allemagne. »

Professeur Dörr a conclu : « Plus de recherche est nécessaire pour expliquer les différences énormes observées entre les East and West-germany.

En outre, elle est d'intérêt grand de découvrir si de telles différences régionales existent dans d'autres pays européens. Éventuel, l'objectif devrait être de développer et mettre en application les solutions qui améliorent des soins d'insuffisance cardiaque en travers de l'Europe afin d'atténuer ces dévaster et maladie mortelle. »