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Estudo: Leste Alemão tem mais hospitalizações para a parada cardíaca comparada a Alemanha Ocidental

Leste Alemão tem muito mais hospitalizações para a parada cardíaca comparada a Alemanha Ocidental apesar de um sistema de saúde de âmbito nacional, de acordo com a pesquisa apresentada hoje sobre descobertas de HFA, uma plataforma científica da sociedade européia da cardiologia (ESC).

A parada cardíaca é a razão a mais comum para admissões de hospital e é responsável para uma grande parte da despesa total da saúde em doenças cardiovasculares durante todo o mundo ocidental.

Um estudo precedente relatou que o número absoluto de hospitalizações falha-relacionadas do coração aumentou por 65% em Alemanha entre 2000 e 2013,2

Antes da reunificação em 1990, o social e os sistemas económicos muito diferentes tidos de East and West-germany não somente mas igualmente tiveram sistemas de saúde distintos.”

Marcus Dörr, autor do estudo e professor, medicina Greifswald da universidade

“Em Leste Alemão, o sistema foi executado quase completamente pelo estado (por exemplo menos de 1% dos médicos trabalhou em privado a prática) e havia uma falta substancial do equipamento técnico (por exemplo um dispositivo do ultra-som por 32.000 habitantes em Leste Alemão comparou a um por 2.500 em Alemanha Ocidental),” professor continuado Dörr.

“Desde 1990, ambas as regiões têm o mesmo sistema de saúde federal com mais prática dos médicos em privado e caminhos clínicos similares do cuidado.”

Este estudo analisado se a mudança a um sistema compartilhado afectou o número e a duração das hospitalizações e da mortalidade do em-hospital devido à parada cardíaca no oeste e no Leste Alemão desde 2000 até 2017.

Os pesquisadores igualmente examinados se a elevação previamente descrita no coração hospitalisations2 falha-relacionado continuou e ocorreu ingualmente em ambas as partes de Alemanha. Os dados foram obtidos da monitoração de saúde federal, um recenseamento anual da paciente internado rotineira data.3

Os pesquisadores encontraram que o número absoluto de hospitalizações devido à parada cardíaca continuada a aumentar dramàtica através de Alemanha e lá era diferenças substanciais entre regiões.

Em 2000 até 2017, o número absoluto de admissões de hospital devido à parada cardíaca durante todo Alemanha aumentou continuamente por 93,9% (239.694 a 464.724 casos).

Este aumento era muito mais forte no leste do que em Alemanha Ocidental (+118,5% contra +88,3%) e era mais alto em cada um dos estados federais em Leste Alemão do que em cada único estado em Alemanha Ocidental.

Durante o mesmo período, havia somente um aumento ligeiro no número de hospitalizações para outros diagnósticos por todo o lado em Alemanha.

A parada cardíaca era a causa principal de hospitalização doença-relacionada em Alemanha em 2017, outra vez com diferenças claras entre East and West-germany (aumento 1,5% 2,9% no leste contra 1.4% a 2.2% em Alemanha Ocidental).

Quando o comprimento total de estadas do hospital diminuiu continuamente ao longo do tempo, o número total de dias falha-relacionados do hospital do coração aumentou por 50,6% no leste e por 34,6% em Alemanha Ocidental.

Em 2017, a parada cardíaca permaneceu por muito a causa principal da morte do em-hospital em Alemanha, esclarecendo 8,2% das mortes.

Além disso, havia umas taxas substancialmente mais altas de mortes do em-hospital em Leste Alemão (64 e 65 mortes por 100.000 habitantes em 2000 e 2017, respectivamente; um aumento de 1,6%) em relação a Alemanha Ocidental (39 e 43 mortes por 100.000 habitantes em 2000 e 2017, respectivamente; um aumento de 10,3%).

O professor Dörr disse: “Como East and West-germany começou com sistemas de saúde diferentes, nós sups que os testes padrões da hospitalização da parada cardíaca alinhariam após a reunificação. Esta hipótese teve que ser rejeitada e, de facto, o oposto foi encontrado.”

Notou que as diferenças observadas não podem ser explicadas pelas estruturas de idade diferentes no leste e para o oeste.

A idade média da população em Leste Alemão é quatro anos mais velha do que suas contrapartes ocidentais, mas as diferenças em parâmetros falha-relacionados do coração eram similares após a normalização para a idade e eram similares em grupos de idade diferentes.

“Uma explicação possível para nossos resultados pode ser encontrada na predominância variada dos factores de risco que impactam a revelação da parada cardíaca, progressão e desse modo hospitalização,” disse o professor Dörr.

“De facto, a pesquisa precedente mostrou que, por exemplo, a hipertensão, 4 diabetes, 5 e obesity6 é muito mais comum no leste do que em Alemanha Ocidental.”

“Além disso, as diversidades na estrutura do assistência ao paciente podem explicar as diferenças, pelo menos na parte,” adicionou. “Pode-se supr que não todas as estruturas e caminhos do sistema de saúde nacional estiveram adotados ainda completamente em ambas as partes de Alemanha.”

O professor Dörr concluiu: “Mais pesquisa é necessário explicar as diferenças enormes observadas entre East and West-germany.

Além disso, é do grande interesse encontrar se tais diferenças regionais existem em outros países europeus. Finalmente, o alvo deve ser desenvolver e executar as soluções que melhoram o cuidado da parada cardíaca através de Europa a fim abrandar esta doença devastador e mortal.”