Attenzione: questa pagina è una traduzione automatica di questa pagina originariamente in lingua inglese. Si prega di notare in quanto le traduzioni sono generate da macchine, non tutte le traduzioni saranno perfetti. Questo sito web e le sue pagine web sono destinati ad essere letto in inglese. Ogni traduzione del sito e le sue pagine web possono essere imprecise e inesatte, in tutto o in parte. Questa traduzione è fornita per comodità.

Le punte della lancia di NIH studiano per verificare la selezione casalinga a HPV ed a cancro cervicale

Con una spazzola minuscola, brevemente tamponi la vagina per raccogliere le celle. Poi faccia scorrere il tampone in un kit di schermatura e cadalo nella posta.

I fautori credono una prova semplice come questa, che può essere fatto a casa, può aiutare gli Stati Uniti a muoversi più vicino a sradicare il cancro cervicale. L'istituto nazionale contro il cancro pianificazione lanciare uno studio multicentro l'anno prossimo che fa partecipare approssimativamente 5.000 donne per valutare se la auto-campionatura a casa è comparabile alla schermatura nell'ufficio da un clinico.

Quasi 14.000 Americani questo anno saranno diagnosticati con il cancro altamente evitabile e più di 4.000 moriranno. Le donne che sono non assicurate o non possono ottenere l'assistenza medica regolare sono più probabili perdersi la selezione di salvataggio, hanno detto Vikrant Sahasrabuddhe, un direttore del programma nella divisione del NSC di prevenzione del cancro. Se le donne potessero raccogliere il vaginale e le celle cervicali da provare a papillomavirus umano (HPV) - il virus che causa virtualmente tutti i cancri cervicali - essi potessero ottenere schermate dalla casa, appena poichè i campioni di feci da casa possono essere usati per individuare il tumore del colon, lui dicessero.

“Che cosa abbiamo veduto siamo questo gruppo persistente di donne che continuano ad ottenere a cancro cervicale ogni anno,„ ha detto Sahasrabuddhe, che sorveglia gli studi che comprendono i cancri in relazione con HPV. “E quel numero realmente non sta andando giù.„

Speranza che dei funzionari federali la ricerca abbreviato una prova approvata da Food and Drug Administration che potrebbe fa parte delle linee guida della selezione se la auto-campionatura è efficace provato, Sahasrabuddhe ha detto. Piuttosto che l'aspettare la auto-campionatura studia per essere fattoe dalle diverse società che fanno le prove di HPV per i clinici, funzionari federali collaborerà con le società, istituzioni accademiche ed altri in un partenariato pubblico-privato, ha spiegato. I funzionari di NSC, che pensano spendere circa $6 milioni in fondi federali, sorveglieranno i dati e l'analisi dello studio.

“Se ogni società va e fa la loro propria prova, possono richiedere gli anni per raggiungerla,„ Sahasrabuddhe ha detto. “Vogliamo accelerare quel trattamento.„

La auto-campionatura di HPV, già promossa in paesi quali l'Australia ed i Paesi Bassi, è uno di parecchi approcci che i ricercatori del cancro cervicale degli Stati Uniti stanno perseguendo. Un'altra strategia chiave comprende vaccinare gli adolescenti contro HPV, che è trasmesso con attività sessuale. Il del 2018, quasi 54% delle ragazze completamente era stato vaccinato dall'età 17, come ha avuto quasi 49% dei ragazzi, secondo i dati federali più recenti. I paesi che hanno avuti migliore successo nella diminuzione del cancro cervicale - l'un'analisi predice che l'Australia è sul cingolo per eliminare la malattia - hanno sottolineato la vaccinazione di HPV per gli adolescenti.

I funzionari federali ancora consigliano le donne vaccinate di ottenere schermate regolarmente, poichè il vaccino non si difende da tutti gli sforzi che causano il cancro cervicale. Ma persuadere alcune donne ad entrare in ufficio per l'esame fisico è a volte una vendita dura.

Per alcuno, accedi a o il costo può essere un'emissione. La maggior parte dei regimi assicurativi riguardano la selezione e ci sono egualmente alcuni programmi pubblici, ma le donne non assicurate che sono ignare di loro possono dovere pagare una visita e una prova dell'ufficio. Inoltre, le donne non possono rompersi sempre a partire da puericultura del ritrovamento o del lavoro, o possono avere “emozioni negative o esperienze nel passato con gli esami pelvici,„ ha detto Rachel Winer, un professore dell'epidemiologia al banco dell'università di Washington della salute pubblica che studia la auto-campionatura di HPV.

Inversione della tendenza

Approssimativamente 4 su 5 donne ottengono schermati regolarmente per cancro cervicale, ma le tariffe alzate verso il 2000 e sono stati su un leggero declino poiché, secondo i dati federali. Quella figura, che è basata sulla auto-segnalazione paziente, può essere ottimista. Un'altra analisi, che ha esaminato le cartelle sanitarie delle 27.418 età 30 - 65 delle donne del Minnesota, trovata che quasi 65% erano il del 2016 aggiornati, secondo i risultati, pubblicati l'anno scorso nel giornale della salubrità delle donne.

“Tristemente, penso che i nostri dati siano probabilmente più riflettenti di che cosa stanno accadendo con le tariffe della selezione nel nostro paese,„ abbiano detto il Dott. Kathy MacLaughlin, un autore di studio e ricercatore alla clinica di Mayo a Rochester, Minnesota.

Una transenna ad ottenere schermata può essere la complessità delle linee guida, MacLaughlin ha detto. Piuttosto che un esame annuale facile da ricordare, le selezioni si presentano ad intervalli di più lungamente di un anno. Le guide dell'età di una donna determinano quando la prova di HPV o un pap test, che raccoglie le celle dalla cervice per cercare i cambiamenti precancerosi, è raccomandata dalla forza convenzionale di servizi preventivi degli Stati Uniti.

“È appena quella sfida di, come faccia c'è ne noi si ricordano fare qualcosa ogni tre anni o ogni cinque anni?„ MacLaughlin ha detto. “Che è duro.„

Logistica casalinga

Mentre il NSC ancora non si è sistemato sull'approccio che preciso di auto-campionatura userà, la tecnica richiede generalmente alla donna di inserire una spazzola minuscola nella sua vagina e di girarla parecchie volte raccogliere le celle. Poi fa scorrere la spazzola in un contenitore dell'esemplare che ha una soluzione preservante e restituisce il kit per l'analisi di HPV.

Secondo un esame degli studi pubblicati nel 2018 nel giornale medico BMJ, l'accuratezza dell'identificazione del HPV era simile quando i campioni sono stati raccolti dalle donne a casa come quando raccolto dai clinici. Ad una prova basata a urina di HPV, che può provare più facile affinchè le donne esegua, egualmente sta studianda, detto Jennifer Smith, un professore dell'epidemiologia all'università di banco del Gillings di North Carolina della salute pubblica globale.

Prima che le società possano perseguire le domande di prova domestica approvata dalla FDA, la auto-campionatura dalle donne deve essere indicata comparabile per individuare HPV, sebbene forse non possa essere abbastanza accurata quanto quando un clinico è implicato, Sahasrabuddhe ha detto. I funzionari di NSC ancora stanno finendo i dettagli di studio. Ma la pianificazione è di invitare quattro società che già fabbricano le prove di HPV affinchè i clinici partecipino, Sahasrabuddhe ha detto. Le società prenderanno la tabulazione per il costo delle prove come pure tasse di futuro relative a perseguire le applicazioni di licenza con FDA, ha detto. Sahasrabuddhe invitare i risultati di studio per essere disponibili da ora al 2024, se non più presto.

Tutta la donna che verifica il positivo a HPV sarà fatta riferimento per le procedure, comprendendo possibilmente una biopsia, per cercare le celle anormali o il cancro cervicale, Sahasrabuddhe ha detto.

Se una prova domestica approvata dalla FDA è sviluppata, è cruciale che donne non assicurate ed altre che non hanno accesso facile ad assistenza medica potere ottenere quelle procedure, Smith ha detto.

“Non inviate appena i kit casuali fuori alle case della gente,„ Smith ha detto, “e non assicurarsi che avessero qualcuno da parlare a circa risultati e stiano andando potere essere integrato in un sistema di seguito.„

Notizie di salubrità di KaiserQuesto articolo è stato ristampato da khn.org con l'autorizzazione delle fondamenta di Henry J. Kaiser Family. Le notizie di salubrità di Kaiser, un servizio di notizie editorialmente indipendente, sono un programma delle fondamenta della famiglia di Kaiser, un organismo di ricerca indipendente di polizza di sanità unaffiliated con Kaiser Permanente.