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A amostra repetida da contagem FIB-4 pode aumentar a previsão da cirrose de fígado futura

As medidas repetidas do biomarker FIB-4 no sangue regularmente podem prever o risco de desenvolver a infecção hepática severa, de acordo com um estudo novo de Karolinska Institutet na Suécia publicada no jornal da hepatologia.

O risco de cirrose de fígado aumenta se os níveis deste biomarker aumentam entre duas ocasiões de teste.

A acumulação gorda no fígado é comum e é considerada frequentemente nos povos com obesidade ou diabetes. Na pior das hipóteses, o fígado gordo pode conduzir à cirrose ou ao cancro do fígado. É incomum para que este ocorra mas naqueles afetados, os sintomas ocorrem frequentemente somente em uma fase atrasada quando não há nenhum tratamento disponível.

É difícil prever o risco de cirrose, embora você possa obter alguma orientação em usar as análises de sangue regulares que medem dano de fígado.”

Hannes Hagström, Hepatologist e autor principal do estudo, Karolinska Institutet

“Conseqüentemente, nós quisemos investigar se o que é sabido enquanto a contagem FIB-4 pode aumentar a precisão da identificação dos povos no risco elevado, em particular com informação das medidas repetidas.”

O estudo novo mostra que a amostra e as medidas repetidas do FIB-4 marcam, um pouco do que FIB-4 de medição em uma única ocasião, pode aumentar a previsão da cirrose de fígado futura.

Os pesquisadores usaram a coorte de AMORIS que contem dados de análise laboratorial em uma população muito grande, examinada entre 1985 e 1996. Mais de 40.000 povos tiveram dados de análise de sangue para FIB-4 de diversas ocasiões da amostra.

Foram seguidos em registros nacionais para identificar aqueles que desenvolveram a cirrose após até 27 anos.

Encontrar do cano principal era que o risco aumenta nos povos aonde a contagem FIB-4 aumenta entre duas ocasiões de teste e diminui quando cai.

Desta maneira, quase a metade daquelas que foram afectadas mais tarde pela cirrose poderia ser identificada. Um problema, contudo, era que a precisão era relativamente baixa, com um risco de falso positivo testa.

O estudo igualmente estabeleceu que tomou uns muitos tempos desenvolver a cirrose, e que pode ser bastante para voltar a calcular a contagem FIB-4 em intervalos de diversos anos.

“Nós mostramos que este biomarker é útil para identificar povos na atenção primária com um risco aumentado de cirrose que possa precisar de ser investigado mais com cuidado e para excluir os povos que não precisam este,” diz o Dr. Hagström.

“Mas o método precisa de ser desenvolvido mais para reduzir o risco de resultados do falso positivo, que podem conduzir aos exames desnecessários em povos saudáveis.”

Source:
Journal reference:

Hagstrom, H., et al. (2020) Repeated FIB-4 measurements can help identify individuals at risk of severe liver disease. Journal of Hepatology. doi.org/10.1016/j.jhep.2020.06.007.