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El modelo innovador del suministro de servicios de la atención sanitaria dirige los retos hechos frente por los agricultores del Latino

Una Universidad de California, orilla, el estudio que intentó determinar barreras a la atención sanitaria entre agricultores de habla hispana del Latino en comunidades rurales ha ideado un modelo innovador del suministro de servicios de la atención sanitaria que dirige muchos retos cara de estas comunidades.

Los investigadores, llevados por Ana Cheney, un antropólogo y un profesor adjunto médicos en el departamento del remedio social, de la población, y de la salud pública en la Facultad de Medicina, abogan el uso de las clínicas de salud movibles, o MHCs, que traen servicios de la atención sanitaria a los pacientes en sus espacios de la comunidad. Al Dr. Mónica Tulimiero ayudó a Cheney a la investigación, que graduó de la Facultad de Medicina de UCR a principios de este año y ahora es un residente en remedio de familia en el centro médico del condado de Ventura.

MHCs, los investigadores discuten, ofrecen servicios de la atención sanitaria a veces fuera de horas de oficina, que se adapta a agricultores. Los investigadores también impulsan a proveedores sumergirse y las comunidades el hospitalizado de la práctica para entender mejor su atención sanitaria necesitan.

El estudio, publicado en el gorrón de la salud rural, conducto en el valle Coachella del este meridional interior de California, un hogar de la región agrícola a muchos inmigrantes indocumentados y underinsured del Latino. También incluyó discusiones del grupo principal y entrevistas unívocas con los pacientes.

En colaboración con salud a la esperanza, un centro de salud federal calificado, Cheney y sus personas ejecutaron tres MHCs en 2019 en situaciones cerca de los hogares de los pacientes y los espacios de la comunidad, asegurándose de las clínicas acomodaron los apremios del tiempo de los pacientes. El MHC incluyó dos cuartos del examen.

Según los investigadores, modelos tradicionales del cuidado -- la clase que preveen que los pacientes lleguen hasta los servicios de la atención sanitaria en el ladrillo-y-mortero estructura dentro de horas definidas de la clínica -- el trabajo para los pacientes con los recursos tales como estabilidad pagada de las bajas por enfermedad y del trabajo pero no es práctico para los agricultores del Latino en comunidades rurales.

El presente de MHCs un modelo innovador del suministro de servicios de la atención sanitaria para la investigación de la enfermedad crónica y prevención en comunidades underserved como el valle Coachella del este y puede reducir barreras del acceso y uso del departamento de emergencia y perfeccionar los resultados de la salud para tales poblaciones vulnerables. Los agricultores en el valle Coachella del este hacen frente a varias barreras tales como servicios médicos limitados y transporte público, las barreras linguísticas, los sistemas médicos desconocidos, ningún seguro médico, y los retos financieros hechos peores por una falta de las derechas de los trabajadores.”

Ana Cheney, antropólogo médico y profesor adjunto en el departamento del remedio social, de la población, y de la salud pública en la Facultad de Medicina, Universidad de California, orilla

Cheney ha trabajado con los agricultores en el valle Coachella del este desde 2016. Originalmente en el norte del estado de Nueva York, ella creció en el condado más pobre del estado. Su familia poseyó una granja que cultivó las frutas y verduras; eventual, giró en una granja hortícola. Para la mayor parte de su carrera profesional, Cheney conducto la investigación dentro de comunidades farmworking rurales, incluyendo Italia meridional rural y California meridional rural. En Arkansas, ella trabajó con los afroamericanos rurales conectados con la historia de la agricultura y de la esclavitud.

Más los de 80% de todos los agricultores en los Estados Unidos son el Latino, el 95% de quién son inmigrantes. Esta población experimenta algunas de las disparidades más grandes del acceso de la atención sanitaria y del estado de salud debido a la falta de médicos y de hospitales en situaciones rurales; transporte público escaso; pobreza; valores culturales tales como independencia y comunidad que pertenecen; y horas incómodas de la clínica.

“MHCs es especialmente relevante para las comunidades inmigrantes como disminuyen barreras estructurales para cuidar, para ofrecer cuidado cultural y lingüístico apropiado, y familiarizar y conectar a pacientes de origen extranjero con el sistema sanitario de los E.E.U.U.,” dijo a Tumiliero, el primer autor del trabajo de investigación. La “investigación futura podría estudiar si la puesta en vigor de MHCs reduce visitas de sala de urgencias.”

HABLAMoS

En UCR, Tulimiero participó en hispanos y estudios médicos longitudinales bilingües, o HABLAMoS, y es uno de los primeros estudiantes a graduar de la Facultad de Medicina con un énfasis señalado en español médico.

“Mónica utilizó oportunidades vía HABLAMoS de fomentar sus conocimientos lingüísticos, así como aprende más sobre la salud y bienestar de los inmigrantes underserved del Latino en California meridional rural,” Cheney dijo. “Ella hizo esto con su investigación así como una experiencia cuatrisemanal de la inmersión en el valle Coachella del este en el cual ella vivió con una familia de habla hispana y practicó en una clínica que servía a pacientes de habla hispana. HABLAMoS prepara a estudiantes como Mónica para servir el médicamente underserved en el imperio interior.”

Lanzado en 2018, HABLAMoS ofrece oportunidades de los estudiantes de medicina de UCR de desarrollar los conocimientos lingüísticos en contextos médicos. Él también aumenta la comprensión de los estudiantes del papel de la cultura en acciones recíprocas clínicas con los pacientes de habla hispana así como los factores estructurales que dan forma desigualdades en salud entre pacientes del Latino. Los estudiantes de medicina de UCR pueden optar en HABLAMoS durante sus primeros dos años de Facultad de Medicina. El corazón del programa es una rotación y un homestay clínicos cuatrisemanales con una familia de habla hispana en el cuarto año.

“HABLAMoS me ayudó a perfeccionar mi español y permitió que se familiarizara con la comunidad en el valle Coachella del este, de que gocé realmente,” Tulimiero dijo. “Con HABLAMoS podía también conseguir implicado en la investigación y el servicio como primer autor de nuestro trabajo de investigación. Nunca me imaginaba el hacer de la investigación en Facultad de Medicina, pero mí terminé encima de gozarla porque me ayudó a familiarizarme con la comunidad y el abogado para ambas las personas allí y otras comunidades similares. El Dr. Cheney sirvió como mentor asombroso en el proceso.”

Tulimiero vivió con una familia de seis personas -- un molde-madre, el padre, y sus cuatro hijos envejecieron 11 a 18 -- en febrero de 2020.

“Me dieron la bienvenida hacia adentro y me llamaron su “hija para el mes, “” ella dijo. “La manera que mi ordenador principal parents y sus amigos compartieron sus historias y la cultura conmigo era probablemente la experiencia más memorable y más significativa. Del baile de salida, a hacer salvadoreñas de los pupusas, a los caballetes de montar a caballo, a compartir sus memorias de la niñez conmigo, aserraba al hilo dado la bienvenida abundante y auténtico hecho amistad con.”

Tulimiero hizo sus rotaciones en las clínicas en Coachella y La Meca y trabajó de cerca con un doctor que trató a áspero 30 pacientes al día. Tulimiero ayudó u observó al doctor en casi todas las visitas pacientes.

Al Dr. Michael García y Maria Rodriguez ensamblaron a Cheney y Tulimiero en el estudio en UCR.