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Le risque d'infirmité motrice cérébrale dans des enfants d'IVF s'est baissé par plus de 50% pendant les dernières 20 années

Il y a quinze ans une grande étude de population du Danemark a trouvé de manière significative un risque accru d'infirmité motrice cérébrale dans les mineurs portés en raison de la reproduction aidée.

Bien que le risque absolu ait été petit, de telles études à ce moment ont effectué à infirmité motrice cérébrale l'anomalie congénitale de développement la plus grande risquer associé à IVF, et à une préoccupation dans son profil de sécurité général.

Maintenant, une autre étude de population de grande puissance, utilisant des caractéristiques des cohortes de naissance au Danemark, la Finlande et la Suède, a constaté que le risque d'infirmité motrice cérébrale dans des enfants d'IVF s'est baissé de plus de 50% pendant les dernières deux décennies, en grande partie, indiquent les chercheurs, à cause de la réduction du régime des naissances jumelles dans IVF.

Les résultats de l'enquête sont présentés aujourd'hui par M. Anne Lærke Spangmose de Rigshospitalet, centre hospitalier universitaire de Copenhague à la rencontre annuelle en ligne d'ESHRE.

L'étude a compris trois cohortes de naissance nationales d'IVF, le premier né pendant les années 1990 2010 au Danemark, le deuxième à partir de 1990 à 2010 en Finlande, et le tiers à partir de 1990 à 2014 en Suède, au total des enfants 111.844.

Ces naissances étaient alors stratifiées dans six groupes : ces 1990-1993 né, 1994-1998, 1999-2002, 2003-2006, 2007-2010 et 2011-2014. Les dossiers santé nationaux de ces enfants ont été continués jusqu'en 2014 pour le Danemark et la Finlande et jusqu'en 2018 pour la Suède, et avec les dossiers de presque 5 millions d'enfants naturellement conçus.

Le risque d'infirmité motrice cérébrale était encore évident dans les résultats de l'enquête, mais la prévalence générale s'est avérée pour se baisser chronique au cours des six périodes - de 12,5 cas selon 1000 nés vivants en 1990-1993 à 3,4 selon 1000 en 2011-2014.

En revanche, tout au long de la période de réflexion la prévalence abandonnée seulement légèrement dans les enfants a conçu naturellement - de 4,3 o 2,1 selon 1000. Cependant, parmi les singletons portés d'IVF, la prévalence de l'infirmité motrice cérébrale a diminué de 8,5 selon 1000 (1990-1993) au régime de population de mouvement propre de 2,8 (2011-2014), mais est demeurée stable pour des jumeaux d'IVF à 10,9 selon 1000.

Les résultats, indique M. Spangmose, fournissent la preuve irréfutable que réduisant le nombre de jumeaux nés après que la demande de règlement d'IVF ait abaissé le risque d'infirmité motrice cérébrale dans la population d'IVF - en effet à un niveau comparable à ceux naturellement conçue.

Le transfert d'embryons multiple est des soins encore normaux dans beaucoup de pays. Nos découvertes mettent l'accent sur que les naissances uniques de transfert d'embryons et de singleton devraient être mondiales encouragé. »

M. Anne Lærke Spangmose, Rigshospitalet, centre hospitalier universitaire de Copenhague

Il note que pendant les dernières deux décennies il y a eu réduction considérable des natalités jumelles après demande de règlement d'IVF, en particulier en Europe et particulièrement pays nordiques, où les régimes jumeaux d'IVF se sont baissés presque de 25% pendant les années 1990 moins de 5% aujourd'hui, pas beaucoup différent du régime 2% jumeau vu dans la population de mouvement propre des grossesses naturellement conçues.

Cette réduction du régime des distributions multiples dans IVF a également provoqué une réduction des régimes de la naissance avant terme (le risque obstétrique le plus grand de pluralité), qui est également connue aux augmentations le risque d'infirmité motrice cérébrale.

Ainsi, alors que la cause précise de l'infirmité motrice cérébrale est en grande partie inconnue, la naissance avant terme, le poids à la naissance inférieur et les naissances jumelles sont connus pour être des facteurs de risque majeur. La prévalence de l'infirmité motrice cérébrale augmente exponentiellement avec le nombre de foetus dans une grossesse, une pensée principalement en raison d'un risque accru de la naissance avant terme et un poids à la naissance inférieur.

Les grandes études de Bureau d'ordre ont maintenant prouvé que le risque d'infirmité motrice cérébrale a pratiquement disparu dans des enfants d'IVF nés dans les pays nordiques après qu'une police du transfert d'embryons unique ait été introduite dans le 2000s tôt.

La force de cette étude, indique M. Spangmose, se situe dans sa grande taille de l'échantillon - les presque 112.000 enfants d'IVF étant porté sur 24 ans le Danemark, la Finlande, et Suède.

« L'inclusion d'IVF complet et de cohortes de naissance naturellement conçues rend nos caractéristiques robustes, » il ajoute, « et a permis l'évaluation du risque vrai d'infirmité motrice cérébrale dans IVF et son déclin au fil du temps. »