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le diagnostic de NO--biopsie pour des adultes avec la maladie coeliaque soupçonnée a pu couper de longues listes d'attente de NHS

La société britannique de la gastroentérologie (BSG) a publié le guidage intérimaire, en attendant la publication de ses directives coeliaques neuves en 2021, de sorte que quelques adultes avec la maladie coeliaque soupçonnée puissent maintenant être diagnostiqués a basé sur des résultats de la prise de sang seuls, coupant la longue attente une endoscopie avec la biopsie.

Le diagnostic de la maladie coeliaque dans les adultes est habituellement un procédé en deux étapes, une prise de sang pour rechercher des anticorps suivis d'une endoscopie avec la biopsie pour rechercher les dégâts à l'intestin. Tôt dans la pandémie de coronavirus, BSG a recommandé que des endoscopies de non-urgence devraient être faites une pause pour protéger le personnel et les patients de NHS contre la boîte de vitesses de coronavirus. Ceci a signifié que beaucoup de personnes avec la maladie coeliaque soupçonnée ont ne pu pas avoir une endoscopie en tant qu'élément de leur diagnostic.

Le R-U coeliaque a précédemment appelé pour que les directives nationales examinent la preuve pour le diagnostic adulte de NO--biopsie et approuve tellement pleinement la position neuve de BSG. Ceci permettra à un numéro des gens plus grand de gagner un diagnostic plus rapide, sans nécessité d'attendre une endoscopie à l'hôpital. L'obtention d'un diagnostic précis de la maladie coeliaque signifie maintenir le gluten dans le régime dans toute la procédure de test - un exploit difficile quand les listes d'attente sont longues et les gens se sentent souffrants. »

Petite ferme de Hilary, Chief Executive du R-U coeliaque

L'en raison publié de guidage intérimaire du choc de Covid-19 sur des listes d'attente d'endoscopie, propose qu'un diagnostic de NO--biopsie puisse être employé pour des adultes au-dessous de 55 ans avec les sympt40mes de la maladie coeliaque qui :

  • N'ayez pas besoin d'une endoscopie pour éliminer d'autres conditions
  • Ayez les taux d'anticorps (transglutaminase de tissu d'IgA) au moins 10 fois la limite supérieure de la normale
  • Ayez une deuxième prise de sang positive d'anticorps (anticorps endomysial (AME) ou transglutaminase de tissu si l'AME n'est pas procurable)

Un généraliste peut demander la prise de sang initiale d'anticorps mais la décision au sujet de si une endoscopie et une biopsie est nécessaire, et le diagnostic final de la maladie coeliaque, devrait être effectué par un gastro-entérologue. Le choc de cette voie neuve de diagnostic sera attentivement suivi, et la caractéristique est rassemblée pour évaluer le choc de cette approche neuve pour des adultes. Pour des enfants, depuis 2013, les directives ont pour recommander un diagnostic de NO--biopsie pour quelques enfants.

Ces directives sont de bonnes nouvelles pour ceux qui répondent aux critères pour un diagnostic de NO--biopsie il pourra commencer à se sentir meilleur plus tôt sur un gluten librement suivre un régime que, la seule demande de règlement pour la maladie coeliaque. Cependant, ceux qui ne répondent pas aux critères pour le diagnostic de NO--biopsie sont susceptibles de faire face à des délais longtemps d'attente car les services d'endoscopie commencent un renvoi échelonné. L'accès aux prises de sang peut encore être limité à l'heure actuelle, ainsi nous encourageons des gens à parler avec leur généraliste pour plus d'informations sur le diagnostic de la maladie coeliaque s'ils remarquent des sympt40mes. »

Petite ferme de Hilary

La maladie coeliaque n'est pas une allergie ou une intolérance mais une maladie auto-immune où le système immunitaire de l'organisme endommage la garniture de l'intestin grêle quand du gluten, une protéine (trouvée en blé, orge et seigle) est mangé. Il n'y a aucun remède et aucun médicament ; la seule demande de règlement est un régime libre de gluten strict pendant la durée. 1 dans 100 personnes au R-U fait avoir diagnostiqué la maladie coeliaque mais seulement 30% de ceux dans la condition. Il y a le demi million de personnes prévu au R-U qui ont la condition pourtant ne la connaît pas.

Il y a un large éventail de sympt40mes liés à la maladie coeliaque. Quelques sympt40mes peuvent être confondus avec le syndrome du côlon irritable (IBS) ou l'intolérance de blé, alors que d'autres peuvent être déposés pour charger ou vieillissant.

Pour le faciliter pour comprendre si les sympt40mes sont probablement dus à la maladie coeliaque et discuter davantage de contrôle avec votre généraliste, le R-U coeliaque a développé un test d'autoévaluation pour le faciliter pour prendre cette première étape au diagnostic.

Allez à www.isitcoeliacdisease.org.uk prendre l'évaluation en ligne.

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