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Lo studio mostra il collegamento fra la consegna cesarean al primo parto e più a tariffa ridotta della concezione successiva

Le donne che consegnano il loro primo bambino dalla sezione cesarean (C-sezione) sono meno probabili concepire un secondo bambino che coloro che consegna vaginale, malgrado dovere appena come probabilmente pianificazione una gravidanza successiva, secondo l'istituto universitario di Penn State dei ricercatori della medicina. Il gruppo ha seguito più di 2.000 donne per tre anni dopo che hanno consegnato il loro primo bambino.

Kristen Kjerulff, professore delle scienze di salute pubblica, ha detto che sebbene gli studi precedenti indicassero che donne che hanno consegnato dalla C-sezione erano meno probabile sopportare i bambini successivi, era poco chiara ai ricercatori se questa era dovuto la scelta materna o un più a tariffa ridotta della concezione.

I ricercatori hanno seguito le donne prima della nascita del loro primo bambino e le hanno intervistate semestralmente fino a tre anni dopo la loro prima consegna. Durante l'ogni intervista, hanno chiesto alle donne di riferire che ogni quanto tempo hanno avuti rapporto sessuale non protetto in ciascuno dei sei mesi precedenti.

Kjerulff ed i colleghi hanno analizzato i dati da 2.021 donna fra le età di 18 e di 35 chi ha fornito i dati su rapporto sessuale non protetto e le concezioni risultanti per tre anni dopo la loro prima nascita. Quasi 600 di quelle donne hanno consegnato il loro primo bambino dalla C-sezione e quelle donne erano più probabili essere più vecchie, di peso eccessivo ed obese, più brevi e più probabili da cercare il consiglio, la prova o il trattamento di fertilità.

Circa 69% delle donne che hanno consegnato dalla C-sezione concepita dopo rapporto sessuale non protetto ha confrontato a circa 78% delle donne che hanno consegnato vaginale. Le donne che hanno consegnato dalla C-sezione egualmente hanno avute una probabilità diminuita di un nato vivo. L'associazione è rimanere dopo i ricercatori ha rappresentato l'età materna, l'indice di massa corporea di pre-gravidanza, il tempo alla concezione del primo bambino, l'obesità gestazionale, gli aborti indotti priori, il diabete, l'ipertensione, l'ospedalizzazione durante la gravidanza ed altri fattori.

Il Dott. Richard Legro, un co-author del manoscritto pubblicato nella rete di JAMA aperta e presidenza del dipartimento dell'ostetricia e della ginecologia al centro medico di Milton S. Hershey di salubrità di Penn State, dice che gestire per le richieste era una resistenza chiave dello studio e che ha permesso che i ricercatori eliminassero il trauma o il dolore prolungato dalla C-sezione. Sebbene lo studio non studi le ragioni per la concezione in diminuzione valutano, lui sospetta che ci possono essere alcune ragioni fisiologiche.

È possibile che lo sfregio [fallopian] pelvico o delle tube come conseguenza dell'esposizione all'aria aperta ed agli agenti inquinanti possa pregiudicare i tentativi successivi ad ottenere incinto. È egualmente possibile che formazione della cicatrice a partire dalla ferita chirurgica nell'utero, comunque non in un'area dove l'innesto di gravidanze, può avere effetti prolungati sul trattamento di impianto.„

Dott. Richard Legro, co-author

Sulla base dei risultati da questo lo studio, Kjerulff e Legro raccomandano che donne sotto 35 chi venire a mancare da concepire dopo che un anno di rapporto sessuale non protetto che segue la corrente alternata - sezioni la guida medica di ricerca. Legro ha notato i dati da questo studio può essere utile per i medici che consigliano le donne che eleggono per avere C-sezioni.

“È importante che donne che eleggono per avere corrente alternata - sezione sapere che c'è una probabilità che possono incontrare difficoltà che concepiscono in futuro,„ Legro ha detto.

Source:
Journal reference:

Kjerulff, K.H., et al. (2020) Association Between Mode of First Delivery and Subsequent Fecundity and Fertility. JAMA Network Open. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.3076.