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Manifestations de COVID-19 dans les bébés nouveau-nés

Depuis fin décembre 2019, il y a eu une émergence du coronavirus 2 (SARS-CoV-2) de syndrôme respiratoire aigu sévère qui doit dater infecté plus de 12,2 millions de personnes en travers du globe et détruites plus de 554.000 personnes. Une des caractéristiques notables de ce virus est son cours particulièrement sévère parmi les personnes âgées et ceux avec des conditions de comorbid telles que l'hypertension, le diabète, la cardiopathie, et l'obésité. L'infection et ses manifestations dans ces personnes mènent à l'hospitalisation et rendent nécessaire des soins intensifs et souvent la ventilation. Les enfants et les bébés nouveau-nés qui contractent l'infection sont relativement à un plus à faible risque de telles complications.

Dans une étude neuve intitulée, « le cours clinique des nouveaux-nés SARS-CoV-2 positifs, » les chercheurs italiens aboutis par Giuseppe De Bernado à partir de la Division de la néonatologie de pédiatrie et les NICU, Ospedale Buon Consiglio Fatebenefratelli, Naples, expliquent le cours de l'infection parmi les bébés nouveau-nés. Leur étude est publiée dans la dernière édition du tourillon du Perinatology.

Étude : Le cours clinique des nouveaux-nés du positif SARS-CoV-2. Crédit d
Étude : Le cours clinique des nouveaux-nés du positif SARS-CoV-2. Crédit d'image : Lolostock/Shutterstock

COVID-19 dans les bébés nouveau-nés

La pneumonie provoquée par COVID-19 était d'abord rapportée à Wuhan, Chine, et depuis lors, c'est devenu un problème de santé publique global. Les chercheurs ont écrit qu'on l'a prévu que, comme n'importe quel viral infection, les nouveaux-nés seraient à un plus gros risque des complications si infectés avec le SARS-CoV-2. L'équipe explique que les nouveaux-nés ont type les systèmes immunitaires sous-développés et ont également un respiratoire et un système cardio-vasculaire immatures, qui les rend susceptibles des infections et des complications. Ils ont écrit, « pendant des pandémies précédentes, ils étaient des cas rapportés de mineurs souffrant de l'infection respiratoire. » Ces infections ont mené aux complications dans les nouveaux-nés tels que des « avortements spontanés, la distribution avant terme, poids à la naissance inférieur, et des invalidités congénitales, » elles ont écrit.

Avec COVID-19, il y a eu des cas où l'infection dans le nouveau-né a été acquise de la mère ou du travailleur social. Toujours, les états cliniques détaillés sur des résultats de ces bébés ne sont pas procurables. Quelle caractéristique est procurable propose que les nouveaux-nés et les mineurs aient une forme « bénigne » de l'infection même si ils sont prématurément nés ou ont eu le poids à la naissance inférieur. L'équipe a écrit, les « caractéristiques procurables pour les nouveaux-nés avant terme de SARS-CoV-2-positive proposent que force infectée de nouveaux-nés (même si extrêmement avant terme) pas forcément être susceptible de la maladie sévère avec cliniquement la morbidité significative ou principale. »

Pourquoi cette étude a-t-elle été entreprise ?

Les experts disent qu'il est toujours trop tôt, et il y a trop peu de preuve de montrer le risque définitif de ce viral infection sur des nouveaux-nés. Cette étude a été entreprise pour évaluer la littérature et pour démontrer procurable sur le cours clinique et les résultats de COVID-19 parmi des nouveaux-nés.

Qu'a été fait ?

Les chercheurs hiloire par toute la littérature publiée sur des bases de données de tourillon telles que la base de données de PubMed (Bibliothèque nationale de médicament, Washington, C.C) entre décembre 2019 et le 27 avril 2020th pour rechercher les notes cliniques sur des nouveaux-nés et des mineurs avec COVID-19. Tous les articles de langage étaient inclus, et des nouveaux-nés moins de 28 jours d'âge ont été inclus dans l'analyse d'étude.

Les chercheurs ont dit que les nouveaux-nés avec un régime de faux négatif et de faux positif des anticorps IgM avaient 29,8% et 3,8% ans, respectivement. Ainsi seulement des bébés vérifiant le positif pour le radar à ouverture synthétique CoV-2 sur l'ACP de droite ont été inclus dans l'analyse. Un total de 421 papiers ont été au commencement trouvés dont 345 ont dû être jetés parce qu'il y avait une duplication des caractéristiques. L'analyse a ainsi permis seulement 76 articles. De ces 58 articles a dû être retiré de l'analyse due à leur incapacité de répondre aux critères réglés par les chercheurs. En conclusion, 18 articles ont été compris dans l'analyse des caractéristiques.

Pour tous les nouveaux-nés compris dans les 18 articles, des caractéristiques telles que l'âge gestationnel (pour déterminer si elles étaient prématurément portées), la méthode de distribution, le genre, le score d'Apgar à la naissance, la présence d'autres maladies, et les caractéristiques épidémiologiques ont été enregistrés. Au cours de l'infection, leurs états cliniques se sont analysés. Ces caractéristiques cliniques incluses, méthode d'acquisition d'infection, méthodes diagnostiques employées, protocole de demande de règlement ont suivi, durée de séjour dans l'hôpital ou le NICU (ICU néonatal), et taux de mortalité. Les mesures de résultats vérifiées étaient des signes cliniques et des sympt40mes, route de l'infection, demande de règlement, et cours de la maladie et des résultats.

Qu'a été trouvé ?

Un total de 25 nouveaux-nés et leur résultat clinique avec COVID-19 ont été analysés cette étude. Des 25 nouveaux-nés, 11 étaient chinois, 3, étaient italiens, 2 étaient iraniens, et le reste étaient l'Espagne, Belgique ou la Corée du Sud, l'équipe a écrit. De ces 25 bébés, 16 étaient nés par l'intermédiaire de la césarienne (CS). L'âge gestationnel moyen des bébés était de 37,4 semaines, et le poids à la naissance moyen était de 3.041 grammes. Le rapport de bébés mâles aux femelles avait 2,8 ans. Ceci a indiqué la plus grande susceptibilité des bébés mâles à l'infection.

Parmi les bébés, 68 pour cent ont eu des mères infectées avec le radar à ouverture synthétique CoV-2, alors que 20 pour cent avaient les deux parents infectés. Dans le reste des cas, des grands-parents se sont avérés infectés et ont pu l'avoir communiqué à les nouveaux-nés. Parmi aucun des cas, il y avait une boîte de vitesses de risque d'infection de quelqu'un en dehors de la famille (tiers), a écrit les chercheurs.

L'équipe a constaté qu'il n'y avait aucune preuve que les bébés pourraient être infectés tandis que dans l'utérus d'une mère infectée (aucune boîte de vitesses verticale, ils ont écrit). Les sympt40mes principaux ont trouvé la fièvre incluse, toux, vomissant, diarrhée, léthargie, et manque du souffle, ils ont écrit. Les manifestations de la condition habituellement sont apparues le huitième jour après la naissance en moyenne. Certains des nouveaux-nés (4 de 25) n'ont eu aucun sympt40me pendant leur séjour d'hôpital. Parmi tous les 25 nouveaux-nés analysés, 32 pour cent ont eu besoin de soins intensifs, et il n'y avait aucune mort. Les complications ont compris la pneumonie, détresse respiratoire, sepsie, et le pneumothorax, a écrit les chercheurs. En moyenne, le séjour d'hôpital était environ 15,8 jours, ils a trouvé.

Conclusions et implications

Les chercheurs ont noté que le cours de COVID-19 est habituellement exempt de complications potentiellement mortelles sévères, et la demande de règlement devrait être de support et symptomatique. Elles recommandent, « après écoulement, des mesures simples d'hygiène devraient être prises pendant les soins à domicile comme travailleurs sociaux lavant les mains et la face souvent, désinfectant les apports quotidiens de nouveaux-nés avec de l'alcool médical de 75% et la désinfection contenant du chlore arrosent pour essuyer l'étage et des meubles, la ventilation régulière d'hublot, les bouteilles résistantes à la chaleur, et les tétines devraient être désinfectés à la température élevée. »

Ils ont ajouté que d'autres études avec un plus grand numéro des nouveaux-nés et des suivis plus étendus sont nécessaires pour confirmer leurs découvertes. Ils ont écrit en conclusion, « pronostic d'exposition de nouveaux-nés de SARS-CoV-2-positive bon, avec un à bas taux des complications sévères et sans morts. »

Journal reference:
Dr. Ananya Mandal

Written by

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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