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Os senadores Cassidy e Carper incitam o CMS para actualizar políticas restritivas da cobertura em drogas da obesidade e em IBT

U.S. Os senadores Bill Cassidy (R-La.) e o Carper de Thomas (D-Del.) estão chamando os centros para os serviços de Medicare & de Medicaid (CMS) para levantar os regulamentos que negam a cobertura de seguro para drogas da obesidade e que limitam a cobertura da terapia comportável intensiva (IBT) entre a pandemia COVID-19.

Em uma carta enviada ao administrador Seema Verma do CMS ao princípio de julho, o pedido dos senadores o uso da agência sua autoridade administrativa actualizar um estatuto quase dois-década-velho no programa do medicamento de venta com receita da parte D de Medicare que exclui especificamente drogas da obesidade da cobertura de Medicare.

Sens. Cassidy e o Carper chamam a obesidade “o factor de risco em segundo grande, após a idade avançada, para a hospitalização entre os pacientes COVID-19.” Mencionam dados de New York City que mostra que os povos com COVID-19 e obesidade são duas vezes tão prováveis ser admitidos ao hospital e aquelas com obesidade severa são 3,6 vezes mais prováveis exigir o cuidado crítico tal como a ventilação mecânica.

Os senadores incitam o CMS para usar sua autoridade administrativa para actualizar seus tratamentos aprovados pelo FDA circunvizinhos da obesidade das políticas antiquadas e restritivas da cobertura e IBT, que vêem como “crítico a nossa resposta a COVID-19 e às emergências futuras da saúde pública.”

Os senadores são os patrocinadores preliminares do deleite e reduzem o acto da obesidade (TROA), que permitiria o CMS expandisse a cobertura da parte D de Medicare para incluir medicamentos de venta com receita aprovados pelo FDA para a obesidade e para expandir o benefício de IBT permitindo que os tipos adicionais de fornecedores de serviços de saúde qualificados ofereçam estes serviços. Mais de 185 membros do congresso de ambos os lados do corredor são actualmente TROA de apoio sobre gravados, mas a conta tem para vir ainda acima para um voto do assoalho desde que foi introduzida primeiramente em 2013.

É hora para que políticas e as práticas da cobertura alcancem à prova científica quando se trata de tratar a obesidade. Nós estamos tratando recentemente a pandemia COVID-19, mas nós temos tratado a epidemia da obesidade por décadas, e o tempo veio empregar estratégias do tratamento através da série contínua inteira de cuidado da terapia comportável para drogar o tratamento à cirurgia bariatric e metabólica. Nós incentivamos o CMS actualizar suas políticas e para que o congresso passe TROA.”

Matthew M. Hutter, DM, MPH, presidente do ASMBS e professor da cirurgia na Faculdade de Medicina de Harvard

Cirurgia metabólica/bariatric foi mostrada para ser o tratamento o mais eficaz e o mais duradouro para a obesidade severa. Seu perfil de segurança é comparável a algumas das cirurgias as mais seguras e o mais geralmente executadas nos E.U. que incluem a cirurgia da vesícula biliar, a apendicectomia e a substituição do joelho. As 252.000 cirurgias bariatric calculadas foram executadas nos Estados Unidos em 2018, que é aproximadamente menos de 1 por cento da população elegível para a cirurgia.

Os relatórios dos centros para o controlo e prevenção de enfermidades dos E.U. (CDC) 42,4 por cento dos americanos tiveram a obesidade em 2017-2018. A obesidade foi ligada a mais de 40 doenças que incluem o tipo - diabetes 2, hipertensão, doença cardíaca, curso, apnéia do sono, osteodistrofia e pelo menos 13 tipos diferentes do cancro.