Attenzione: questa pagina è una traduzione automatica di questa pagina originariamente in lingua inglese. Si prega di notare in quanto le traduzioni sono generate da macchine, non tutte le traduzioni saranno perfetti. Questo sito web e le sue pagine web sono destinati ad essere letto in inglese. Ogni traduzione del sito e le sue pagine web possono essere imprecise e inesatte, in tutto o in parte. Questa traduzione è fornita per comodità.

Studi la trasmissione intrauterina dei documenti dell'infezione SARS-CoV-2 durante la gravidanza

Una neonata nel Texas - sopportato prematuramente ad una madre con COVID-19 - è la prova più ben fondata fin qui che (nell'utero) la trasmissione intrauterina del coronavirus 2 (SARS-CoV-2) di sindrome respiratorio acuto severo può accadere, riferisce il giornale pediatrico della malattia infettiva, la Gazzetta ufficiale della società europea per le malattie infettive pediatriche. Il giornale è pubblicato nel portafoglio di Lippincott da Wolters Kluwer.

I risultati “suggeriscono in utero la trasmissione„ di COVID-19 da una madre infettata al suo infante, secondo il rapporto di caso da Julide Sisman, MD e colleghi del centro medico sudoccidentale dell'università del Texas, Dallas.

I numerosi infanti ora sono stati consegnati alle donne incinte diagnosticate con SARS-CoV-2, con la maggior parte di questi infanti senza malattia respiratoria o prova molecolare positiva per SARS-CoV-2. Il nostro studio è il primo per documentare la trasmissione intrauterina dell'infezione durante la gravidanza, in base a prova immunohistochemical ed ultrastrutturale dell'infezione SARS-CoV-2 nelle celle fetali della placenta.„

Amanda S. Evans, MD, uno degli autori principali di nuovo studio

Trasmissione intrauterina in primo luogo documentata di COVID-19

Gli autori riferiscono su un infante consegnato ad una madre diagnosticata con COVID-19, che egualmente ha avuto diabete di tipo 2. L'infante nasceva alla gestazione di 34 settimane dopo che la madre ha avuta rottura prematura delle membrane. Il bambino era “grande nato per l'età gestazionale„ (LGA) - una complicazione importante in infanti delle madri diabetiche. È stata curata nel ICU neonatale dovuto la prematurità e l'esposizione possibile SARS-CoV-2.

L'infante è sembrato inizialmente in buona salute, con la respirazione di normale ed altre funzioni vitali. Il secondo giorno di vita, ha sviluppato la febbre ed i problemi respiranti relativamente delicati. “È improbabile che l'emergenza respiratoria osservata in questo infante sia stata dovuto la prematurità poiché non ha cominciato fino al secondo giorno di vita,„ i ricercatori scriva.

Il bambino ha verificato il positivo ad infezione SARS-CoV-2 a 24 e 48 ore dopo la nascita. È stata curata con ossigeno supplementare per parecchi giorni ma non ha avuto bisogno della ventilazione meccanica. Le prove COVID-19 sono rimanere positive per i fino a 14 giorni. Al 21 giorno, la madre e l'infante sono stati inviati a casa in buone condizioni.

I ricercatori hanno esaminato la placenta, che ha dato segni di infiammazione del tessuto. Inoltre, le prove specializzate hanno documentato la presenza di particelle di coronavirus come pure di proteina (proteina del nucleocapsid SARS-CoV-2) specifica per il virus COVID-19 in celle fetali della placenta. Insieme, questi risultati hanno confermato che l'infezione è stata trasmessa nell'utero, piuttosto che durante o dopo la nascita.

Sebbene i dati su COVID-19 rimangano molto limitati, “la trasmissione intrauterina di SARS-CoV-2 sembra essere un evento raro,„ il Dott. Sisman ed i colleghi concludono. Evidenziano parecchie priorità urgenti per ulteriore ricerca, compreso i meccanismi ed i fattori di rischio in utero della trasmissione SARS-CoV-2 ed i risultati di COVID-19 congenito in infanti.

“Abbiamo voluto stare molto attenti della nostra interpretazione di questi dati, ma ora siamo un tempo ancor più importante affinchè le donne incinte ci proteggiamo da COVID-19,„ il Dott. Evans di osservazioni. Aggiunge, “Il CDC ha orientamento premuroso sui modi diminuire il rischio di infezione.„ (Vedi https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/pregnancy-breastfeeding.html)

Due rapporti supplementari di caso in PIDJ egualmente descrivono la trasmissione “verticale„ di SARS-Co-V2 dalla madre all'infante che accade in circostanze varie. Insieme, i tre casi evidenziano la distinzione importante ma difficile fra la trasmissione del virus che accade prima o durante/dopo la consegna (intrauterina contro il intrapartum), secondo un commento piombo da George K. Siberry, MD, dell'agenzia degli Stati Uniti per il redattore capo del socio e dello sviluppo internazionale di PIDJ. Il Dott. Siberry e co-author scrive: “Mentre questi casi illustrano, la valutazione per il verticale - e particolarmente intrauterino - infezione SARS-CoV-2 può essere provocatoria e la valutazione è limitata spesso da mancanza di prova ottimale degli esemplari appropriati ottenuti ai timepoints specifici.„

Source:
Journal reference:

Sisman, J., et al. (2020) Intrauterine transmission of SARS-CoV-2 infection in a preterm infant. The Pediatric Infectious Disease Journal. doi.org/10.1097/INF.0000000000002815.