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Estudie la transmisión intrauterina de los documentos de la infección SARS-CoV-2 durante embarazo

Un bebé en Tejas - soportado prematuramente a un molde-madre con COVID-19 - es las pruebas más fuertes hasta la fecha que (en la matriz) la transmisión intrauterina del coronavirus 2 (SARS-CoV-2) de la neumonía asiática puede ocurrir, denuncia el gorrón pediátrico de la enfermedad infecciosa, el Diario Oficial de la sociedad europea para las enfermedades infecciosas pediátricas. El gorrón es publicado en la cartera de Lippincott por Wolters Kluwer.

Las conclusión “sugieren in utero la transmisión” de COVID-19 de un molde-madre infectado a su niño, según el parte del caso de Julide Sisman, Doctor en Medicina, y colegas del centro médico al sudoeste de la Universidad de Texas, Dallas.

Ahora han entregado los niños numerosos a las mujeres embarazadas diagnosticadas con SARS-CoV-2, con la mayoría de estos niños sin enfermedad respiratoria o las pruebas moleculares positivas de SARS-CoV-2. Nuestro estudio es el primer para documentar la transmisión intrauterina de la infección durante embarazo, sobre la base de pruebas immunohistochemical y ultraestructurales de la infección SARS-CoV-2 en las células fetales de la placenta.”

Amanda S. Evans, Doctor en Medicina, uno de los autores importantes del nuevo estudio

Transmisión intrauterina primero documentada de COVID-19

Los autores denuncian sobre un niño entregado a un molde-madre diagnosticado con COVID-19, que también tenía tipo - diabetes 2. El niño nació en la gestación de 34 semanas después de que el molde-madre tuviera ruptura prematura de las membranas. El bebé era “grande nacido para la edad gestacional” (LGA) - una complicación importante en los niños de moldes-madre diabéticos. La trataron en el ICU neonatal debido a la precocidad y a la exposición posible SARS-CoV-2.

El niño aparecía inicialmente sano, con la respiración normal y otros signos vitales. En el segundo día de vida, ella desarrolló fiebre y problemas de respiración relativamente suaves. “Es inverosímil que la señal de socorro respiratoria observada en este niño era debido a la precocidad puesto que no comenzó hasta el segundo día de vida,” los investigadores escribe.

El bebé probó el positivo para la infección SARS-CoV-2 en 24 y 48 horas después del nacimiento. Durante varios días la trataron con oxígeno suplemental pero no necesitó la ventilación mecánica. Las pruebas COVID-19 seguían siendo positivas por hasta 14 días. En 21 días, enviaron el molde-madre y el niño a casa en buenas condiciones.

Los investigadores examinaron la placenta, que mostró signos de la inflamación del tejido. Además, las pruebas especializadas documentaron la presencia de partículas del coronavirus así como un específico de la proteína (proteína del nucleocapsid SARS-CoV-2) para el virus COVID-19 en las células fetales de la placenta. Junto, estas conclusión confirmaron que la infección fue transmitida en la matriz, bastante que durante o después de nacimiento.

Aunque los datos sobre COVID-19 sigan siendo muy limitados, la “transmisión intrauterina de SARS-CoV-2 aparece ser un caso excepcional,” el Dr. Sisman y los colegas concluyen. Destacan varias prioridades urgentes para la investigación adicional, incluyendo los mecanismos y los factores de riesgo in utero de la transmisión SARS-CoV-2 y los resultados de COVID-19 congénito en niños.

“Quisimos tener muy cuidados de nuestra interpretación de estos datos, pero ahora somos un rato aún más importante para que las mujeres embarazadas se protejan contra COVID-19,” comentamos el Dr. Evans. Ella agrega, “La CDC tiene dirección pensativa en maneras de reducir el riesgo de infección.” (Véase https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/pregnancy-breastfeeding.html)

Dos partes adicionales del caso en PIDJ también describen la transmisión “vertical” de SARS-Co-V2 del molde-madre al niño que ocurre bajo diversas condiciones económicas. Junto, los tres casos destacan la distinción importante pero difícil entre antes o durante de ocurrencia/después de la transmisión del virus del lanzamiento (intrauterino comparado con intrapartum), según un comentario llevado por George K. Siberry, Doctor en Medicina, de la dependencia de los E.E.U.U. para el revelado internacional y asocian el principal editor de PIDJ. El Dr. Siberry y co-autores escribe: “Mientras que estos casos ilustran, la evaluación para la vertical - y especialmente intrauterino - la infección SARS-CoV-2 puede ser desafiadora, y la evaluación es limitada a menudo por la falta de prueba óptima de los especímenes apropiados obtenidos en los timepoints específicos.”

Source:
Journal reference:

Sisman, J., et al. (2020) Intrauterine transmission of SARS-CoV-2 infection in a preterm infant. The Pediatric Infectious Disease Journal. doi.org/10.1097/INF.0000000000002815.