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O prurido de pele pode ser um sintoma de COVID-19

Os pesquisadores na Faculdade Londres do rei e Ltd global de Zoe conduziram um estudo que sugerem que os pruridos de pele poderiam ser predictors valiosos da doença 2019 do coronavirus (COVID-19).

Em um grande estudo comunidade-baseado, 8,8% dos povos que tinham testado positivo para o coronavirus 2 da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS-CoV-2) igualmente relataram ter um prurido de pele. Entre os povos que não tinham testado o positivo, mas relate pelo menos um sintoma clássico do sintoma COVID-19 baseado em directrizes do NHS, 8,2% pruridos de pele igualmente relatados.

Estudo: Valor diagnóstico da manifestação da pele da infecção SARS-CoV-2. Crédito de imagem: kitzcorner/Shutterstock
Estudo: Valor diagnóstico da manifestação da pele da infecção SARS-CoV-2. Crédito de imagem: kitzcorner/Shutterstock

De acordo com directrizes do NHS, os três sinais os mais comuns de COVID-19 são febre, tosse persistente, e um sentido de cheiro reduzido (anosmia).

os sintomas Pele-relacionados não são incluídos, mesmo que estes possam facilmente ser manchados por pacientes, dizer Mario Falchi e equipe.

Os pesquisadores dizem seu apoio dos resultados fortemente que inclui os pruridos de pele, adicionando que embora os pruridos de pele sejam distante menos comuns do que a febre, são uns mais longos muito mais específico e mais último.

“Reconhecer pruridos é importante na identificação nova e os casos COVID-19 mais adiantados,” diz a equipe.

Uma versão da pré-impressão do papel está disponível no medRxiv* do server, quando o artigo se submeter à revisão paritária.

A relação com manifestações da pele foi lenta emergir

Tornou-se aparente durante a pandemia COVID-19 que quando a doença for primeiramente uma doença respiratória, igualmente visa os órgãos múltiplos, incluindo a pele.

Alguns estudos têm relatado previamente o urticaria, a galinha pox-como pruridos do corpo, e as frieiras nos dedos do pé ou nos dedos (pruridos acral), possivelmente devido aos eventos thrombotic menores ou ao endothelium danificado em embarcações pequenas dos dígitos.

Contudo, a relação entre COVID-19 e manifestações da pele foi mais lenta emergir do que tem para órgãos tais como o coração, o intestino, e o cérebro.

“Os pruridos COVID-19 podem apresentar em muitos formulários e em fases diferentes da doença. As apresentações heterogêneas, o tempo de atraso, assim como o foco em pacientes severamente doentes durante as fases adiantadas da pandemia, conduzidas à pele sendo negligenciado como um órgão de alvo importante para COVID-19,” diga Falchi e colegas.

Os pesquisadores têm usado agora os dados disponíveis para 336.847 usuários BRITÂNICOS do estudo app do sintoma de COVID para investigar o valor diagnóstico de pruridos de pele para a infecção com coronavirus 2 da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS-CoV-2). A equipe igualmente usou os dados disponíveis para 11.546 povos que participaram em uma avaliação independente em sintomas de pele de COVID-19-related.

Os pruridos de pele aumentaram as probabilidades da positividade SARS-CoV-2 mais do que a febre

De 27.157 usuários do app que forneceram resultados da análise do cotonete, 2.021 (7,4%) era positivos para SARS-CoV-2, e 25.136 (92,6%) era negativos.

Dos indivíduos cotonete-positivos, 178 (8,8%) relataram pruridos de pele (138 pruridos do corpo; corpo 62 acral e 22 e acral), comparado com os 1357 (5,4%) de indivíduos cotonete-negativos.

A análise da associação mostrou que a presença de corpo ou de pruridos acral aumentou a probabilidade de ser positivo do cotonete para SARS-CoV-2 por 67%. Isto compara com a febre que aumenta as probabilidades da positividade SARS-CoV-2 por 47%, e a febre é de uso geral seleccionar para COVID, indica a equipe.

Os pruridos de pele eram igualmente com carácter de previsão em usuários não experimentados, mas sintomáticos

Entre os 334.690 usuários do app que não forneceram um resultado da análise do cotonete, 17.371 relatou um dos três sintomas principais (febre, tosse persistente, e o anosmia), que de acordo com directrizes do NHS, exigiriam o isolamento e o teste SARS-CoV-2.

Daquele relatório um dos três sintomas típicos, 8,2% igualmente relataram um prurido de pele, comparados com os 6% dos usuários não experimentados que não relataram alguns dos três sintomas.

A análise da associação revelou que entre os usuários não experimentados que relataram um dos três sintomas principais, a probabilidade de ter um prurido do corpo era maior de 46% comparada com as aquelas que não relataram um dos sintomas. A probabilidade aumentada do prurido acral entre aquelas que relatam um sintoma não era estatìstica significativa.

Os resultados apoiam a inclusão de pruridos de pele como um sintoma suspeitado

Para capturar mais informação sobre o tipo, a duração, e o sincronismo dos pruridos, a equipe analisaram os dados disponíveis para os povos 11.546 com um prurido que participasse em uma avaliação independente em sintomas de pele de COVID-19-related.

Entre 694 que respondes que eram positivos para SARS-CoV-2 pelo teste do cotonete ou do anticorpo e desde que informação em sintomas de COVID-19-related, o prurido apareceu antes de qualquer outro sintoma em 17% dos casos e em 21% dos casos, o prurido era o único sintoma.

“Vinte e um por cento dos surveyees SARS-CoV-2 positivos apresentados com sintomas de pele apenas e seriam faltados se usando os sintomas clássicos do NHS apenas,” escreva Falchi e colegas.

Os pesquisadores dizem que os resultados apoiam fortemente a inclusão de pruridos de pele como um sintoma COVID-19 suspeitado.

“Embora, é menos predominante do que a febre, é mais específico de COVID-19 e último mais por muito tempo,” adicionam.

“Uma consciência aumentada do público e dos profissionais dos cuidados médicos em relação às mudanças de pele COVID-19 permitirá uma identificação mais eficiente de novo e uns conjuntos mais adiantados da doença,” concluem a equipe.

Observação *Important

o medRxiv publica os relatórios científicos preliminares que par-não são revistos e, não devem conseqüentemente ser considerados como conclusivos, guia a prática clínica/comportamento saúde-relacionado, ou tratado como a informação estabelecida.

Journal reference:
Sally Robertson

Written by

Sally Robertson

Sally first developed an interest in medical communications when she took on the role of Journal Development Editor for BioMed Central (BMC), after having graduated with a degree in biomedical science from Greenwich University.

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