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Lo studio richiede la prova ed il trattamento adeguati per gli afroamericani con COVID-19

Le profonde disparità razziali esistono nei casi confermati COVID-19 e nelle morti, i ricercatori dicono e che evidenziano i bisogni urgenti di assicurarsi che la prova ed il trattamento adeguati siano a disposizione degli afroamericani e le condizioni di vita e di di lavoro più sicure esistono in modo da possono proteggersi meglio.

Inoltre, i dati più completi di sorveglianza sono necessari che comprende sempre la corsa, origine etnica ed il genere per identificare meglio quelli più al rischio e per permettere alle migliori strategie di prevenzione e del trattamento che mirano alle vicinanze a rischio ed impegnano agli gli amministratori comunali di fiducia e basati a fede, di aiutare, istituto universitario medico dei ricercatori della Georgia scrive nel giornale americano della salute pubblica.

“Un approccio daltonico a controllo sanitario ed alla risposta di salute pubblica non può determinare l'azione ordinaria quando sia il sistema sanitario che le circostanze strutturali che lo informano sono così deboli,„ il Dott. corrispondente Steven S. Coughlin, capo provvisorio dell'autore della divisione dell'epidemiologia nel dipartimento di MCG delle scienze di salubrità della popolazione ed i suoi colleghi scrivono.

La povertà, la mancanza di assicurazione sanitaria e l'accesso alle cure sanitarie in diminuzione sono fattori che probabilmente contribuiscono, come sono trasgressioni passate che hanno lasciato molti afroamericani diffidenti del governo e del sistema sanitario, scrivono.

“Per attenuare le disparità razziali nell'infezione COVID-19 e nella mortalità, le condizioni di lavoro più sicure e gli ambienti viventi (anche) sia necessario che comprenda le disposizioni per dispositivi di protezione individuale, distanziare sociale e l'igiene superficie/della mano,„ aggiungono.

In realtà, un'più alta percentuale degli afroamericani funziona nei processi dove è difficile o impossible da lavorare dalla casa o da mantenere una distanza sociale sicura sul lavoro, Coughlin dice. Ulteriormente, molti di questi processi non offrono le ferie retribuite o l'assicurazione sanitaria, che significa le persone può ritardare essere provate e perfino presente all'ospedale più malato, dice.

In New York, per esempio, che si sono trasformati in in un epicentro COVID-19 negli Stati Uniti, i rapporti basati sulle statistiche dell'Ufficio censimento degli Stati Uniti indicano quello circa 75% dei lavoratori di linea di battaglia nella città -- coloro che lavora in drogheria, nella convenienza ed in minimarket; transito pubblico; trasporto su autocarro, magazzino e servizi postali; sanità; servizi di assistenza all'infanzia, del senzatetto, dell'alimento e della famiglia; e servizi di pulizia dell'edilizia -- sia afroamericano.

Una grande percentuale di questi lavoratori deve viaggiare due volte distanze lunghe al loro lavoro e ad una percentuale significativa in tensione pari o al di sotto della soglia di povertà.

Quando esaminare le statistiche su chi hanno ottenuto COVID-19 e dove, ancora alla fine d'aprile, i ricercatori hanno trovato che molti stati non hanno rilasciato ha confermato i casi e le morti ripartiti per la corsa ed i dati era spesso limitato sugli stati che hanno fatto, Coughlin dice.

Ma le informazioni che erano disponibili dalle città selezionate e gli stati hanno dipinto una chiara maschera che gli afroamericani in tutto la nazione sono urtati sproporzionatamente sia dai gradi che dalla morte di infezione, Coughlin dice delle statistiche soprattutto disponibili dalle città principalmente più grandi nel Midwest e dal nord-est come Chicago, Milwaukee, Filadelfia e New York.

In Wisconsin, per esempio, gli afroamericani comprendono 6% la popolazione dello stato ma 25% i casi COVID-19 e 39% le morti. Nella Georgia, il 23 aprile, gli afroamericani hanno rappresentato 31% delle casse COVID-19 e 52% delle morti in uno stato che è il nero di quasi 31%.

A Washington d.c. circa 46% della popolazione è afroamericano ma la loro tariffa delle morti COVID-19 è 62,5%. Nazionalmente, il centri per il controllo e la prevenzione delle malattie stava riferendo che quel 1 in 3 persone che si ammala abbastanza per richiedere l'ospedalizzazione erano afroamericano mentre compongono circa 13% della popolazione.

Infatti, alcuni studi indicano che il grado di infezione in contee prevalentemente nere è tre volte più superiore prevalentemente il bianco un e tassi di mortalità è sei volte più su.

I primi casi di COVID-19 negli Stati Uniti sono stati riferiti nel gennaio 2020 e le tariffe hanno cominciato a decollare alla fine di marzo e inizio di aprile, Coughlin dice.

“Durante questo periodo, metà degli stati non ha avuto informazioni pubblicate sui casi e morti ripartite per origine etnica,„ dice.

Da ora a metà aprile 21 gli stati non avevano rilasciato razziale o le ripartizioni etniche quelle infettate e di 26 stati non avevano rilasciato le ripartizioni degli infortuni mortali, i ricercatori scrivono. Successivamente, certi prova e moduli del trattamento sono stati modificati per comprendere la corsa e l'origine etnica ma ci sono molte lacune nei dati attuali pure, dice.

La parola ufficiale era là era un intervallo burocratico perché le cose stavano muovendo così rapido, dice il Dott. Joseph Hobbs, presidenza emeritus del dipartimento di MCG della medicina di famiglia e di un autore senior sul documento, che è stato colpito sia tramite la corsa che non è notata spesso che dal numero sproporzionato degli afroamericani che sono stati notati fra COVID-19 ha collegato le morti.

“La mancanza di informazioni è ancora là,„ Hobbs aggiunge e contribuirebbe a strategize il più bene quanto muoversi in avanti.

Non potete provare l'intero mondo ma potete verificare i segmenti dove sapere che ci sono problemi potenziali… se potete documentare quei problemi, quindi potete deviare le risorse a quelle comunità per provare a lavorare ai trattamenti che informano la comunità delle cose potrebbero fare per supportarsi riguardo a fermare la trasmissione della malattia.„

Il Dott. Joseph Hobbs, studia l'autore senior e presiede emeritus, dipartimento della medicina di famiglia, istituto universitario medico della Georgia

“Le chiese nere possono servire da prova e centri della valutazione, zone di atto di salubrità alle risorse di governo del ponte con le risorse della comunità e servire da piattaforma per sormontare le emissioni della fiducia relative alla sanità,„ scrivono.

“Il nostro editoriale richiede i dati migliori di controllo sanitario di salute pubblica per riflettere l'epidemia COVID-19 in differente, diverse comunità,„ Coughlin dice, notando che l'altra persona di colore, come la popolazione navajo, egualmente è urtata sproporzionatamente dal coronavirus novello.

La sorveglianza migliore include più prova come pure più tracciato del contatto una volta che le persone positive sono state identificate, dice, notante le iniziative difficili mirate a in vicinanze svantaggiate nello stato di New York e gli PSAs culturalmente appropriati a Las Vegas e Carolina del Sud.

Gli scopi più a lungo termine comprendono affrontare i problemi strutturali al centro dell'emissione, Coughlin dice.

I ricercatori dicono i problemi strutturali, compreso povertà, disoccupazione, la famiglia e la vicinanza che ammucchia ed altrimenti, alloggio insalubre, rappresentano le disparità che pronunciate vedono nei dati disponibili.

Coughlin nota che problemi strutturali, che egualmente comprendono i deserti dell'alimento e la mancanza posti sicuri/accessibili di esercitarsi, anche commedia probabile un ruolo principale nelle tariffe aumentate dei termini cronici come ipertensione ed il diabete che egualmente sono fattori di rischio per l'infezione e la morte novelle di coronavirus.

Queste circostanze strutturali in primo luogo espongono sproporzionatamente una popolazione, dice Hobbs e le circostanze croniche mettono gli afroamericani al rischio aumentato di morte dall'infezione.

“Queste sono le persone che finiscono sproporzionatamente nell'ospedale,„ dicono Hobbs.

“Questi sono quei che stiano andando avere i decorsi clinici più complessi nell'ospedale e comprendono una percentuale sproporzionata la gente che morirà,„ il medico della medicina di famiglia dicono.

“Alcuni commentatori hanno ritirato un'analogia fra che cosa è accaduto dopo che Katrina gradisce nel nono reparto più basso di New Orleans e che cosa ora sta accadendo con le disparità e COVID-19,„ Coughlin dice di un'area prevalentemente nera della città che è stata presa a pugni dall'uragano 2005 di categoria 3 ed era l'ultimo per fare riparare la potenza e l'acqua.

“La povertà e le condizioni di vita inferiori alla media sono esistito a New Orleans per le centinaia di anni, ma l'uragano li ha portati per accendersi,„ Coughlin dice.

“Qui abbiamo altra emergenza nazionale e sta facendo luce sui problemi strutturali a lungo attuali come mettere in risalto e vicinanze segregate,„ dice della pratica storica di prestito di limitazione dei crediti ipotecari nelle comunità di colore.

A metà giugno, le informazioni razziali ed etniche erano disponibili per soltanto circa 35% delle morti totali negli Stati Uniti, sebbene fosse chiaro che i nero ed altri gruppi svantaggiati stanno avvertendo l'infezione e tassi di mortalità che sono sproporzionatamente alti per la loro azione della popolazione totale, secondo il Dott. Lisa A. Cooper, Bloomberg ha distinto professore al banco di Johns Hopkins Bloomberg della salute pubblica e scuola di medicina e Direttore del centro di Johns Hopkins per azione ordinaria di salubrità.

L'iniziativa di comprensioni di prova del COVID-19 dell'università fornisce una prospettiva nazionale sulla prova COVID-19, sui risultati e sull'altra comprensione.

Source:
Journal reference:

Coughlin, S. S., et al. (2020) COVID-19 Among African Americans: From Preliminary Epidemiological Surveillance Data to Public Health Action. American Journal of Public Health. doi.org/10.2105/AJPH.2020.305764.