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El análisis de muertes maternales en Mozambique revela desvío diagnóstico importante en la mayoría de los casos

Un análisis de una serie de muertes maternales en el hospital central de Maputo, en Mozambique, revela un desvío diagnóstico importante en el casi 40% de las muertes. Los resultados, publicados en salud global de la lanceta, muestran que ha habido mejoría escasa durante los diez años pasados. El estudio fue llevado por el instituto para la salud global (ISGlobal), institución de Barcelona soportada por “el asiento de Caixa del la”, en colaboración con el centro de investigación de la salud de Manhiça (CISM) en Mozambique.

Aunque el número de mujeres en los países inferiores y con ingresos medios que dan a luz en centros de salud haya aumentado durante los años pasados, la mortalidad maternal sigue siendo extremadamente alta en estos países: más de 300.000 mujeres mueren durante embarazo, lanzamiento o puerperium cada año mundial, y los 99% de estas muertes ocurren en países pobres.

Está no sólo sobre el acceso cada vez mayor a los servicios médicos, pero también a aumentar la calidad del cuidado ofrecido. Una llave - y el elemento a menudo descuidado para perfeccionar calidad de la atención sanitaria es la diagnosis correcta de las enfermedades que pueden llevar a la muerte en mujeres embarazadas.”

Clara Menéndez, director del maternal, niño e iniciativa de la salud reproductiva en ISGlobal y el primer autor del estudio

En este estudio, las personas llevadas por el investigador de Jaime Ordi, de ISGlobal y el patólogo en la clínica del hospital, analizaban retrospectivo una serie de muertes que ocurrieron en el hospital central de Maputo, en Mozambique meridional, entre noviembre de 2013 y marzo de 2015. Compararon la diagnosis clínica con diagnosis por autopsia completa y observaron que en el casi 40% de las muertes había un desvío diagnóstico importante donde, si una diagnosis correcta había sido hecha, la muerte habría podido ser evitada posiblemente.

“Si comparamos estos resultados con un estudio similar hecho diez años anterior, podemos ver que la capacidad diagnóstica ha perfeccionado pelado e incluso ha empeorado para algunas patologías tales como infecciones puerperales,” decimos Ordi.

Estos resultados destacan la necesidad de perfeccionar capacidades diagnósticas con el acceso a mejores pruebas diagnósticas y a fortalecer habilidades clínicas entre los trabajadores de la atención sanitaria. “La práctica de autopsias y el análisis común de las discrepancias diagnósticas con los clínicos y los patólogos podían estar de gran ayuda para el estado mayor médico que ofrecía el cuidado para las mujeres embarazadas,” concluye Menéndez.

Source:
Journal reference:

Menéndez, C., et al. (2020) Quality of care and maternal mortality in a tertiary-level hospital in Mozambique: a retrospective study of clinicopathological discrepancies. Lancet Global Health. doi.org/10.1016/S2214-109X(20)30236-9.