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Des poumons humains rejetés pour la greffe peuvent être récupérés utilisant la croix-circulation avec des porcs

La réalité de l'affection pulmonaire terminale est qu'il y a plus de patients ayant besoin mal d'une greffe de poumon que là sont des donneurs procurables. La raison derrière ceci n'est pas simplement attachée à un nombre peu élevé des donneurs, mais beaucoup de poumons donnés sont nettement endommagés, les rendant inutilisables.

Parfois, des poumons donnés sont trop endommagés pour être utilisés dans les greffes. Mais, une expérience neuve par des chercheurs au bureau d'études de Colombie et à l'université de Vanderbilt peut avoir la solution à ce problème de longue date. L'équipe a rétabli et a réparé les poumons endommagés par le support de croix-circulation des poumons entiers en dehors du fuselage à l'aide de l'appareil circulatoire avec cela d'un porc vivant.

Le poumon humain qui a échoué sur EVLP (est parti) et a puis récupéré sur la croix-circulation (droite).
Le poumon humain qui a échoué sur EVLP (est parti) et a puis récupéré sur la croix-circulation (droite).

Greffe de poumon

Beaucoup de gens avec l'affection pulmonaire sévère peuvent avoir besoin d'une greffe pour survivre. Parmi les la plupart des maladies communes qui peuvent rendre le patient pour être en besoin urgent d'une greffe de poumon comprenez la bronchopneumopathie chronique obstructive (COPD), la mucoviscidose, la dilatation des bronches, la sarcoïdose, l'hypertension artérielle pulmonaire, le carcinome bronchoalvéolaire, la cardiopathie qui ont affecté les poumons, et la fibrose pulmonaire, notamment.

La greffe de poumon est indiquée pour les patients avec l'affection pulmonaire de phase terminale qui ont essayé tous les traitements possibles en vain. On lui recommande également pour des patients présentant l'affection pulmonaire qui n'a aucun traitement médical procurable.

Selon les NHS, des greffes de poumon ne sont pas exécutées régulièrement au Royaume-Uni dû au manque de donneurs procurables. En fait, entre 2017 et 2018, il y avait 214 greffes de poumon faites dans le pays.

Aux Etats-Unis, le plus couramment les organes transplantés sont le rein, le foie, le coeur, les poumons, le pancréas, et les intestins. Il y a environ 75.000 personnes dans la liste d'attente active pour des organes, mais seulement environ 8.000 sont décédés tous les ans des donneurs d'organe. Un donneur d'organe fournit au moins 3,5 organes tandis que les donneurs vivants fournissent environ 6.000 organes tous les ans.

Un des problèmes considérés par des médecins et des patients parmi le besoin de greffe de poumon est que des poumons donnés sont trop endommagés pour être utilisés. Dès qu'une personne mourra, les poumons commencent à détériorer. Si la personne qui est morte est un donneur d'organe, une des choses les plus importantes est d'obtenir les poumons à un bénéficiaire dès que possible. Les poumons sont très fragiles et fragiles, lui effectuant on des organes les plus durs pour préserver.

Voie alternative

L'affection pulmonaire est la troisième principale cause du décès en travers du globe, et le plus souvent, la greffe de poumon est le seul remède pour les patients qui ont l'affection pulmonaire de phase terminale. En dépit des avances dans le domaine médical, la greffe de poumon demeure due limité aux poumons donnés, blessures sévères mais potentiellement réversibles d'occurence.

Publié en médicament de nature de tourillon, les chercheurs, aboutis par Matthew Bacchetta d'université de Vanderbilt et Gordana Vunjak-Novakovic d'Université de Columbia, a expérimenté en branchant chacun de cinq poumons humains baissés comme trop endommagé pour être transplanté à un porc, partageant le rein de l'animal, le foie, et d'autres fonctionnements. Avec la technique expérimentale neuve, le poumon endommagé a été remis au fonctionnement, fournissant les mécanismes biologiques intrinsèques de réglage pendant des heures, assez longtemps pour aider à récupérer les poumons sévèrement endommagés qui ne peuvent pas autrement être enrégistrés.

Dans la technique neuve, la température du poumon est mise à jour, et une solution anémiée contenant l'oxygène, des protéines, et des éléments nutritifs est distribuée par elle.

Vidéo montrant la séquence de la guérison de poumon sur le système de croix-circulation.
Vidéo montrant la séquence de la guérison de poumon sur le système de croix-circulation.

Découvertes d'étude

L'équipe a travaillé à la technique neuve au cours des huit dernières années. Elles ont développé une méthode neuve pour fournir des poumons pour les patients qui ont besoin mal des greffes d'organe. En 2017, l'équipe a montré le potentiel du support de croix-circulation des poumons entiers en dehors du corps humain. Deux ans après, ils ont montré l'efficacité de la croix-circulation en régénérant les poumons sévèrement endommagés de porcs. L'équipe pouvait également étendre la durée du support de croix-circulation à l'des quatre jours sans précédent.

L'équipe a également expliqué que des poumons baissés pour la greffe peuvent être récupérés après 24 heures de croix-circulation.

« Nous pouvions récupérer un poumon de distributeur qui n'a pas récupéré sur le système clinique de perfusion de poumon d'ex vivo, qui est le niveau de soins actuel. C'était la validation la plus rigoureuse de notre plate-forme de croix-circulation jusqu'à présent, montrant la promesse grande pour son utilité clinique, » Vunjak-Novakovic a dit.

L'équipe croit que leur travail est prometteur mais les besoins plus de recherche avant que la croix-circulation puisse devenir une réalité clinique. Ils espèrent que la technique pourra être employée pour sauvegarder les poumons endommagés et pour aider des patients présentant l'affection pulmonaire de phase terminale à avoir un deuxième coup de feu dans la durée.

Sources:
Journal reference:
Angela Betsaida B. Laguipo

Written by

Angela Betsaida B. Laguipo

Angela is a nurse by profession and a writer by heart. She graduated with honors (Cum Laude) for her Bachelor of Nursing degree at the University of Baguio, Philippines. She is currently completing her Master's Degree where she specialized in Maternal and Child Nursing and worked as a clinical instructor and educator in the School of Nursing at the University of Baguio.

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