Advertencia: Esta página es una traducción de esta página originalmente en inglés. Tenga en cuenta ya que las traducciones son generadas por máquinas, no que todos traducción será perfecto. Este sitio Web y sus páginas están destinadas a leerse en inglés. Cualquier traducción de este sitio Web y su páginas Web puede ser imprecisa e inexacta en su totalidad o en parte. Esta traducción se proporciona como una conveniencia.

COVID-19 se asoció a los coágulos de sangre serios en arterias del tramo

COVID-19 se asocia a los coágulos de sangre peligrosos para la vida en las arterias de los tramos, según un estudio publicado en radiología. Los investigadores dijeron que los pacientes COVID-19 con síntomas del abastecimiento de sangre inadecuado a las extremidades más inferiores tienden a tener coágulos más grandes y un índice importante más alto de amputación y de muerte que gente no infectada con la misma condición.

La asociación de COVID-19 con los coágulos de sangre en las arterias pulmonares es establecida. Menos se sabe sobre la conexión a la trombosis arterial de una extremidad más inferior, una condición de los virus caracterizada por los coágulos de sangre en las arterias que impiden el flujo de la sangre oxigenada a las extremidades más inferiores.

Durante el pico del pandémico COVID-19 en New York City, los radiólogos en el centro médico de Montefiore de la ciudad observaron un aumento en los pacientes que probaban el positivo para la trombosis arterial de una extremidad más inferior en exámenes de la angiografía del CT. Los pacientes habían llegado los hospitales con frialdad, dolor o la descoloración de sus tramos. Con frecuencia estos síntomas de la isquemia del tramo, una condición en la cual el flujo de sangre a las extremidades más inferiores es reservado, fueron acompañados por la señal de socorro respiratoria, tos, fiebre y alteraron estado mental.

La tendencia alarmante incitó a los investigadores mirar más de cerca una conexión posible entre COVID-19 y bajar trombosis arterial de la extremidad y si la gente con el virus tenía un pronóstico peor.

En marzo y abril de 2020, ella determinó a 16 pacientes de COVID-19-positive, la edad media 70, que experimentó la angiografía del CT de las extremidades más inferiores para los síntomas de la isquemia del tramo. Compararon a estos pacientes con 32 pacientes de COVID-19-negative, edad media 71, que experimentaron la angiografía del CT con síntomas similares en años pasados y que fueron igualados bien con la cohorte COVID-19 para las características demográficas y clínicas.

Todos los pacientes con la infección COVID-19 que experimentaba una angiografía más inferior del CT de la extremidad tenían por lo menos un coágulo en el tramo, comparado con el solamente 69% de mandos. Los coágulos en los pacientes COVID-19 eran arterias importante más grandes y afectadas más arriba hacia arriba en el tramo con mayor frecuencia que ésos en mandos. La muerte o la amputación del limbo era más común en los pacientes COVID-19.

Encontramos que la trombosis arterial asociada a la infección COVID-19 fue caracterizada por los resultados calamitosos, a saber los regímenes llamativo crecientes de la amputación y de la muerte, que en nuestras series eran los 25% y los 38%, respectivamente. Para la comparación, el índice de amputación y de muerte era el solamente 3% entre mandos. Es no entendible si la pulmonía simultánea del COVID-19-related de los pacientes, la virulencia del desorden de coagulación de COVID-19-related o la llegada inicial demorada al hospital contribuido a estos resultados.”

Inessa A. Goldman, M.D., autor importante del estudio, radiólogo en Montefiore y profesor adjunto en la universidad de Albert Einstein del remedio en New York City

Los pacientes COVID-19 que presentaban con síntomas de la isquemia del tramo solamente eran más probables evitar la amputación o la muerte que los pacientes que tenían síntomas de la isquemia y síntomas sistémicos incluyendo tos, la señal de socorro respiratoria o falla, hipoxia, fiebre, o estado mental alterado.

“En nuestra cohorte ningunos de los cinco pacientes que presentaban con denuncias referente a síntomas del tramo solamente, por ejemplo dolor o la descoloración, sin la amputación continua los síntomas sistémicos o murieron,” el Dr. Goldman dijo.

El Dr. Goldman observó que con los índices de infección que suben en muchas partes del país, es importante que los médicos sean atentos de la conexión entre COVID-19 y la trombosis arterial de una extremidad más inferior.

La “percatación de la trombosis arterial de una extremidad más inferior como complicación posible de la infección COVID-19 es importante para todos los proveedores que tomen el cuidado de estos pacientes, porque el diagnóstico precoz es generalmente crucial para la preservación del limbo en una isquemia más inferior de la extremidad,” ella dijeron.

La asociación de COVID-19 con trombosis arterial de una extremidad más inferior se relaciona probablemente con una combinación de factores, el Dr. Goldman dijo, incluyendo una tendencia creciente de la sangre al coágulo, del daño al guarnición de las arterias, y de las reacciones inmunes atadas al virus SARS-CoV-2 y a la infección COVID-19.

“Ésta continúa ser un área del estudio intenso en todo el mundo,” ella dijo.

Source:
Journal reference:

Goldman, I.A., et al. (2020) Lower extremity arterial thrombosis associated with COVID-19 is characterized by greater thrombus burden and increased rate of amputation and death. Radiology. doi.org/10.1148/radiol.2020202348.