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les moustiques Maladie-transportants volent librement pendant que les services de santé se concentrent sur le coronavirus

Le système de santé public des États-Unis a été mort de faim pendant des décennies et manque des moyens nécessaires pour confronter la plus mauvaise crise de santé à un siècle. Affichez l'enquête de KHN et d'Associated Press.

Et pendant une année normale, le service de santé servant le comté de Delaware de l'Ohio viserait plus de 90 trappes de moustique par semaine - les baquets noirs de l'eau stagnante avec des réseaux conçus pour attraper lambine peu.

Mais cette année, à cause de COVID-19, les moustiques voleront librement.

Le coronavirus a écarté les rédacteurs, ainsi ils n'ont pas réglé une trappe unique pourtant cette année, selon Dustin Kent, le gestionnaire de programme de l'élément résidentiel de services. Même si les travailleurs ont eu le temps, le laboratoire de condition qui examine type les insectes pour les virus qui infectent des êtres humains ne peut pas prélever les échantillons parce qu'il est également trop occupé avec COVID-19.

Cela signifie la communauté environnante, juste au nord de Columbus, Ohio, doit attendre jusqu'aux maladies transmises par les moustiques potentiellement mortelles comme cela provoqué par le virus West Nile Rendent des êtres humains malades pour découvrir si les insectes sont porteur de la maladie.

« Il frustre sachant que nous pouvons faire une approche plus préventive, » Kent a dit. « Mais nous sommes réaction coincée. »

Dans le comté de Washtenaw, le Michigan, échantillons de moustique ne sont pas rassemblés parce que le service de santé n'a pas eu le personnel ou la capacité d'engager et former les internes d'été qui effectueraient type le travail. À Houston, un point COVID-19 chaud, un tiers des rédacteurs de contrôle de moustique fonctionnent le centre d'appels de COVID, stockent des entrepôts et préparent des matériaux de contrôle de coronavirus. Et en travers de la Floride, les agents de la Santé publics ne pourraient pas vérifier le sang de poulet pour l'exposition aux virus transmis par les moustiques - poulets obtenez mordu par les insectes, aussi, de sorte que puisse servir d'alerte - au laboratoire accablé de condition jusqu'à mi-juin, une tâche qui commence normalement au printemps.

Les moustiques de surveillance et de massacre est une tâche principale de santé publique employée pour limiter la propagation de la maladie mortelle. Ces dernières années, les premières maladies transmises par les moustiques ont tué environ 200 personnes annuellement aux États-Unis. Mais ce péage relativement inférieur est dû en partie des efforts des services de santé publics pour maintenir l'écart à la baie, à la différence de dans d'autres pays où des centaines de milliers sont rendues malades tous les ans et meurent.

Les « moustiques sont la plus grands gêne et parasite sur cette planète. Mains vers le bas, » a dit Ary Faraji, président de l'association de contrôle américaine de moustique, un sans but lucratif qui supporte les agences publiques consacrées au contrôle de moustique. « Elles sont responsables de plus de morts que n'importe quel autre organisme sur cette planète, y compris des êtres humains. »

C'est une fonction matérielle qui ne peut pas être réalisée en télétravaillant de la maison. Maintenir des moustiques et les maladies qu'ils transportent exige des trappes d'établissement, et rechercher des arrière-cours et des sorts commerciaux. Les travailleurs de santé publique patrouillent des fossés d'irrigation et retournent les pneus d'arrière-cour, les coffres en plastique et les déchets qui peuvent retenir l'eau stagnante où les moustiques multiplient.

Autour des États-Unis, plus que la moitié des services de santé publics combattent des moustiques. Dans quelques conditions, y compris la Floride et la Californie, des services spécifiques sont consacrés à suivre et à éviter leur écart. L'objectif est de trouver les populations infectées de moustique et de les détruire avant qu'elles arrivent aux êtres humains, ou avertissent au moins la communauté au sujet de leur présence car les épidémies transmises par les moustiques se produisent plus fréquemment nationalement pendant que les températures s'élèvent.

Mais ce mois publié d'enquête commune par KHN et Associated Press détaillé comment la condition et des services de santé publics locaux en travers des États-Unis ont été mortes de faim pendant des décennies, les laissant sous-financées et sans moyens adéquats pour confronter la pandémie de coronavirus, sans parler de effectuent l'autre travail comme le contrôle de moustique qu'ils sont attribués traiter en même temps. Plus de 38.000 fonctions de travailleur de santé publique ont été détruits depuis 2008. Par habitant des dépenses sur les services de santé locaux ont été coupées de 18% depuis 2010.

Pour les travailleurs de santé publique brouillent pour sommer assez d'une main-d'oeuvre pour adresser une pandémie d'une fois-dans-un-rétablissement, ils sont tirés des tâches liées au moustique normales. Le personnel court quitte beaucoup de localités - particulièrement ceux sans districts de contrôle indépendant et spécifique - les aveugles volantes sur des dangers potentiels de moustique.

Le centres pour le contrôle et la prévention des maladies a intervenu pour aider et fait fonctionner maintenant le contrôle de moustique pour au moins neuf conditions, y compris la Floride, l'Arizona et le Carolinas, a dit Roxanne Connelly, fil d'équipe d'entomologie et d'écologie pour le centre national de la CDC pour apparaître et maladies infectieuses zoonotiques, ainsi que prises de sang humaines de évaluation pour la maladie transmise par les moustiques pour 40 conditions. Préoccupé par les perturbations, la CDC a publié un dossier de police avec l'Agence de Protection de l'Environnement jeudi, chargeant que la prévention de moustique et la pulvérisation des insecticides étaient un service essentiel qui doit continuer même dans une urgence nationale de santé.

Les « moustiques vont toujours être autour, et entraînant toujours les maladies, n'importe ce que le tri de la pandémie continue, » Connelly a dit.

Même avec des taux de maladie relativement inférieurs, en partie à cause du contrôle limité pour mesurer le problème jusqu'ici cette année, là inquiètent des signes. Quatorze personnes dans les clavettes de la Floride sont descendues avec la dengue localement acquise, qui peut entraîner la fièvre, les mal sévères de fuselage et le vomissement. Le Massachusetts a trouvé son premier moustique transporter l'encéphalite équine orientale, qui détruit environ un tiers des gens infectés, selon la CDC. Le virus West Nile A été trouvé dans les moustiques, les oiseaux ou toute autre substance dans au moins 18 conditions et a les gens infectés dans neuf.

« Cette année il est plus d'une carte de remplacement ; nous n'obtenons pas le contrôle que nous obtiendrions normalement, » a dit David Brown, le conseiller technique pour l'association de contrôle américaine de moustique.

Les sympt40mes grippaux des maladies aiment le Nil occidental - fièvre, mal de fuselage - inquiètent particulièrement Nina Dacko, qui dirige le programme de contrôle de moustique pour la santé publique du comté de Tarrant à Fort Worth, le Texas.

« Je me demande quels cas vont être manqués en tant que chacun va attendre COVID et déménager alors sur quand ils vérifient le négatif, » il a dit.

Les compressions budgétaires viennent dans les ondes pendant que les déficits d'impôts oscillent les services de santé locaux. Trois municipalités dans le Texas, y compris Watauga, Saginaw et valeur de lac, n'ont envoyé aucun moustique dedans pour vérifier cette année - elles n'ont pas le temps, ou ont détruit le personnel et argent dû aux déficits de comptabilité de COVID-19, Dacko a dit.

De plus petits services de santé semblent porter le choc des problèmes, l'entomologiste Michael Doyle de santé publique de condition de la Caroline du Nord a dit dans un email, car ils ont moins rédacteurs pour combattre le coronavirus. Quelques plus grands services et programmes - comme ceux couvrant Houston, Central Valley de la Californie ou comté de Maricopa, Arizona - indiquent qu'ils ont pu utiliser près de la normale.

Et tandis que les agents de la Santé publics déclarent les petits rassemblements extérieurs sont les plus sûrs quand il s'agit d'éviter l'exposition au coronavirus, une certaine inquiétude que le risque d'acquérir les maladies transmises par les moustiques pourrait monter.

« Chacun sait, si vous êtes à l'extérieur, qui est où vous allez réellement obtenir exposé, » a dit Chelsea Gridley-Smith, directeur de la santé environnementale pour l'association nationale des agents de la Santé du comté et de ville.

Les laboratoires inondés par des tests de COVID peuvent augmenter ce risque. Les administrations locales comptent souvent sur les mêmes laboratoires de santé publique pour vérifier si les moustiques sont porteur des maladies comme le Nil occidental, la dengue ou l'encéphalite équine orientale qu'ils font pour examiner des êtres humains pour des maladies infectieuses, comme COVID-19. Comme résultat, une grande partie du pays est des semaines derrière où elles seraient type dans des moustiques de contrôle pour la présence des maladies dangereuses, Brown a dit.

L'arrêt des moustiques exige obtenir l'information en temps réel. Si un moustique est porteur du virus West Nile, « Vous voulez savoir qu'aujourd'hui, pas deux semaines dès maintenant, » Brown a dit.

Quand la pandémie de COVID a heurté Salt Lake City, qui a ses propres laboratoires pour vérifier des moustiques, le service de moustique a partagé ses matériaux avec l'essai en laboratoire pour COVID-19 et a donné les masques N95 que son personnel emploie quand pulvérisant des produits chimiques de moustique-massacre, selon Faraji, qui est également le directeur exécutif du district de réduction de moustique de Salt Lake City. L'Utah a fait environ 5% du moustique le vérifiant ferait habituellement par cette remarque, il a dit.

« Notre préoccupation fondamentale est qu'une urgence de santé publique n'aboutit pas dans des des autres, » Faraji a dit.

N'importe quel fixage grand au trou dans la compensation de moustique actuelle du pays va exiger de l'argent liquide sérieux, Gridley-Smith a dit, pour tenir compte du personnel spécifique, au lieu de s'attendre à ce que les travailleurs de santé publique le jonglent à côté du multiple d'autres programmes.

Le district du sud de santé du Nevada - qui comprend Las Vegas - n'a pas un service spécifique de moustique. D'avril à octobre, les travailleurs là enferment, rassemblent et vérifient des moustiques pour des virus, ont dit Vivek Raman, qui surveille les efforts. Le reste de l'année, la même équipe est responsable d'hygiène pour tous les hôtels et parkings de caravanes d'endroit, y compris ceux sur le filet de casino. Mais inspections de restaurant, laisser et solde d'aide d'hygiène leur voie.

« Un des défis avec des moustiques est elles ne payent pas des redevances de laiss, » il a dit.

Plusieurs facturations pour supporter des efforts de contrôle de moustique, y compris la réduction de moustique de renforcement pour la Loi de sécurité et santé, ont traversé le congrès avec le support bipartite ces dernières années mais n'ont pas été financées.

Pour le Connelly de la CDC, le manque de dollars est juste une autre partie de la nature de grondement-buste du financement pour des services de santé et des programmes de contrôle de moustique nationalement. Les infusions de l'argent liquide après des accès avec Zika transmis par les moustiques ou les ouragans ne sont pas assez pour mettre à jour entièrement des programmes robustes, il a dit, et ils souvent doivent commencer au-dessus de quand la prochaine crise heurte.

Raman et ses collègues ont eu des régimes cette année à travailler avec la CDC sur un projet pour réduire la population de l'aegypti d'aedes, une substance invasive de moustique qui peut transporter une gamme des virus mortels, y compris Zika, et qui a apparu la première fois dans au Nevada du sud vers 2017. Ce projet est sur la prise jusqu'à l'année prochaine.

Chef de famille de Mike de journalistes d'AP la banlieue noire de canton, au Michigan, le Juan A. Lozano à Houston et l'ohm de Jeannie à Arlington, la Virginie, contribuée à cet état.

Cette histoire est une collaboration entre Associated Press et Le KHN. Pour atteindre l'équipe investigatrice d'AP, envoyez [email protected]

Journal de la santé de KaiserCet article a été réimprimé de khn.org avec l'autorisation de la fondation de Henry J. Kaiser Family. Le journal de la santé de Kaiser, un service de nouvelles en qualité de rédacteur indépendant, est un programme de la fondation de famille de Kaiser, une organisation pour la recherche indépendante de police de santé indépendante avec Kaiser Permanente.