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La hydroxychloroquine n'est pas indiquée pour COVID-19 en toutes circonstances

La hydroxychloroquine de médicament a été longtemps étudiée comme demande de règlement pour la malaria et les maladies auto-immune. Quand la pandémie de coronavirus écartée en travers du globe, beaucoup de pays a recouru à employer le médicament dans les espoirs qu'elle améliorerait des résultats des patients hospitalisés affectés par la maladie de coronavirus (COVID-19).

Une équipe de recherche, qui a conduit le premier essai clinique randomisé qui vérifie la hydroxychloroquine comme traitement précoce pour la maladie douce de coronavirus, a constaté que le médicament n'était pas meilleur qu'un placebo dans les patients qui n'ont pas été hospitalisés.

Publié dans les annales de médecine interne de tourillon, l'étude a constaté qu'environ 24 pour cent de la hydroxychloroquine donnée de patients ont eu des sympt40mes de persistance plus de 14 jours, alors que des 30 pour cent environ du groupe donné un placebo avaient également des sympt40mes persistants au cours de la même période. Les chercheurs ont conclu que la différence entre les deux n'était pas statistiquement significative.

L'étude

Pour obtenir à leurs découvertes, les chercheurs à l'université du Minnesota, ont entrepris l'étude de mars à mai. Les découvertes ajoutent à la preuve que le médicament de malaria, qui a été reconnu la première fois comme demande de règlement basée sur des caractéristiques limitées tôt dans la pandémie, n'a pas considérablement réduit la gravité de sympt40me dans les patients avec COVID-19 tôt et doux, qui est provoqué par le coronavirus 2 (SARS-CoV-2) de syndrôme respiratoire aigu sévère d'agent pathogène.

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Micrographe électronique nouveau de lecture du coronavirus SARS-CoV-2 Colorized d'une cellule (bleue) fortement infectée avec des particules du virus SARS-CoV-2 (rouges), d'isolement dans un échantillon patient. Image saisie à l'installation intégrée par NIAID de recherches (IRF) dans le fort Detrick, le Maryland. Crédit : NIAID

L'étude randomisée et controlée par le placebo a été entreprise sur 491 patients de patient, mais en raison de la pénurie de kits d'essai dans le pays, seulement 58 pour cent des participants ont été examinés pour COVID-19.  L'équipe a également indiqué ces cinq personnes qui étaient données le médicament ont été hospitalisées ou est morte à cause de l'infection, avec huit personnes données un placebo.

Des participants, la moitié a reçu la hydroxychloroquine de cinq jours, et l'autre moitié a reçu cinq jours d'un placebo. Ils ont été recrutés et inscrits dans l'étude moins de les quatre premiers jours d'enregistrer les sympt40mes. Environ 56 pour cent des patients ont eu des sympt40mes le premier jour de l'essai.

Les cliniciens ont surveillé l'état des patients pendant 14 jours. À la fin de deux semaines, l'équipe a découvert que le médicament n'a eu aucun effet significatif, et il n'a offert aucun avantage en détendant les sympt40mes de la maladie ou en évitant son étape progressive. De plus, hospitalisations presque les mêmes, avec 2 pour cent dans le groupe de hydroxychloroquine finissant l'hospitalisation, comparé à 3 pour cent dans le groupe de placebo. Le taux de mortalité était le même dans les deux groupes, à 0,4 pour cent.

Les ordonnances pour la hydroxychloroquine aux Etats-Unis ont monté en flèche entre février et mars, le chercheur a dit.

Utilisation de hydroxychloroquine dans COVID-19

Le médicament a été compris dans (WHO) l'essai de la solidarité de l'Organisation Mondiale de la Santé, qui est un test clinique international à aider à trouver un traitement efficace ou une demande de règlement pour COVID-19. Le 17 juin, l'agence de santé a annoncé qu'elle arrête l'utilisation de la hydroxychloroquine dans les patients infectés avec le coronavirus nouveau dû aux découvertes que le médicament n'a pas réduit la mortalité des patients hospitalisés en comparaison avec le niveau de soins.

En attendant, le 1er juillet, les États-Unis Food and Drug Administration (FDA), ont relâché un état concernant les éditions de sécurité attachées à l'utilisation de la hydroxychloroquine et de la chloroquine dans les patients avec COVID-19. Basé sur l'état, la FDA avertit contre l'utilisation du médicament pour COVID-19 en dehors de du réglage d'hôpital ou d'un test clinique dû à un risque de problèmes de rythme cardiaque.

Le 4 juillet, l'OMS a reçu la recommandation du comité directeur international de l'essai de solidarité de discontinuer les armes de la hydroxychloroquine et du lopinavir/ritonavir de l'essai. Le comité a constaté que la hydroxychloroquine produit peu ou pas de réduction des morts dans les patients hospitalisés avec COVID-19.

Jusqu'ici, il ne reste aucun médicament ou vaccin procurable pour COVID-19, mais beaucoup de candidats vacciniques conduisent des tests cliniques. Le péage de mort de coronavirus principal 605.000, alors que le nombre de cas confirmés dépassait 14,44 millions. Les Etats-Unis ont plus de 3,76 millions de cas confirmés rapportés et au moins les 140.000 morts, le plus élevé au monde.

Sources:
Journal reference:
Angela Betsaida B. Laguipo

Written by

Angela Betsaida B. Laguipo

Angela is a nurse by profession and a writer by heart. She graduated with honors (Cum Laude) for her Bachelor of Nursing degree at the University of Baguio, Philippines. She is currently completing her Master's Degree where she specialized in Maternal and Child Nursing and worked as a clinical instructor and educator in the School of Nursing at the University of Baguio.

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