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Os bebês prematuros são expor aos níveis de ruído altos na incubadora, mostras estudam

Que os bebês prematuros ouvem ao se encontrar em uma incubadora? Aquela é a pergunta endereçada por uma equipe interdisciplinar da universidade médica de Viena, conduzida por Vito Giordano (neurocientista na divisão do Neonatology, de cuidados intensivos pediatras e de Neuropediatrics no centro detalhado para a pediatria (CCP) da universidade médica de Viena) e pelo fisiologista Matthias Bertsch da canção da universidade da canção e das artes de palco no estudo recente “o som do silêncio”, publicado no jornal “fronteiras na psicologia”.

Este estudo mostra que os bebês prematuros estão expor a um nível elevado de ruído na incubadora, particularmente se estão no apoio respiratório na unidade de cuidados intensivos neonatal (NICU).

De acordo com dados da Organização Mundial de Saúde (WHO), aproximadamente 15 milhão bebês um o ano são nascidos prematuramente, a proporção que varia entre 5% e 18% segundo o país de origem. Apesar das melhorias gerais na medicina dos cuidados intensivos, muitos bebês prematuros enfrentam prejuízos de vida.

A experiência intra-uterino da audição difere fortemente da carga auditiva extrauterine encontrada em uma unidade de cuidados intensivos neonatal (NICU).

“É primeiramente ruídos de baixa frequência (nota: abaixo de 500 hertz) que é transmitido e filtrado através do corpo da matriz. Diversos estudos indicaram que o nível de ruído dentro do NICU repetidamente excede distante o ponto inicial recomendado de DB 35. Os sinais do equipamento de monitoração, ruidosamente da fala, da abertura repentina das portas ou dos procedimentos médicos conduzem a um nível elevado de ruído de fundo e alcançam valores máximos bem acima de DB 100,” explicam Giordano.

Contudo, os níveis de ruído altos podem conduzir ao prejuízo de audição ou mesmo à perda da audição - a incidência que está entre 2% e 10% em bebês muito prematuros, ao contrário de somente 0,1% -0,2% nos infantes carregados no termo. “Os bebês prematuros em uma incubadora faltam a filtração e a absorção naturais do ruído de fundo que ocorre no ventre da matriz.”

“Os estímulos e/ou os ruídos acústicos novos têm um impacto marcado em cima da maturação pós-natal do sistema auditivo, como indicado pelo perito de Viena da universidade médica. Contudo, o silêncio, que conduz à privação, um sentimento do isolamento, é apenas tão prejudicial quanto ruidosamente estímulos. O problema não é essencialmente novo: hoje em dia, os conceitos educacionais e os indicadores visuais para reduzir o ruído são já padrão em divisões neonatal.

Fazer a incubadora propala audível a tudo

O alvo do estudo recentemente publicado era em primeiro lugar gravar a dinâmica dos sons dentro de uma incubadora e permitir em segundo lugar outro de compreender a experiência da audição de bebês prematuros.

“Todos, especialmente os clínicos, as enfermeiras, os terapeutas da canção e os pais podem agora imaginar o que soa como dentro da incubadora escutando os exemplos dos sons eles mesmos. Dentro dele soa bastante diferente de fora, desde que a incubadora actua como um impulsionador baixo, isto é umas mais baixas freqüências abaixo de 250 hertz são significativamente mais altas,” explicam o fisiologista Matthias Bertsch da canção.

Os resultados do estudo mostram que a incubadora tem “um efeito protector”, especialmente contra sons médios e de alta freqüência, mas amplifica uns mais baixos sons da freqüência. Além disso, a tampa da incubadora não tem praticamente nenhum efeito protector contra o ruído, há um aumento em sons de alta freqüência quando as portas de acesso são deixadas abertas, e há um nível de ruído alto gerado por um dispositivo respiratório do apoio.

“Que ouvintes encontram particularmente surpreendente é como alto estes respiradores podem se tornar dentro da incubadora, mesmo se o fluxo de ar apenas ligeiramente é aumentado. Em um caudal alto com o som rujindo associado, o aumento é tal que iguala ao ruído de um aspirador de p30 em uma distância de um medidor (DB 75)”, os autores do estudo explica.

Neonatologists é recomendado conseqüentemente para ajustar o fluxo de ar de dispositivos respiratórios do apoio ao mínimo necessário.

“Nós sentimos que é importante aumentar a consciência do problema, não somente com as tabelas acústicas do nível de ruído mas com resultados audíveis compreensíveis”, os autores destacam.

As conseqüências da exposição adiantada ao ruído podem ser amplas, por exemplo capacidade danificada para discriminar o discurso comparado às crianças carregadas no termo, que foi demonstrado em um estudo paralelo do mesmo grupo de estudo. Isto foi conduzido em julho de 2019 sob a supervisão do neurolinguist Lisa Bartha-Doering no centro detalhado para a pediatria (CCP) e publicado no jornal “a neurociência cognitiva desenvolvente”

Estes resultados do estudo mostram que é importante investir nas novas tecnologias, e nossas equipas de investigação estão trabalhando actualmente em tais novas tecnologias a fim melhorar o conforto acústico e o resultado a longo prazo de nossos pacientes mais menores.”

Angelika Berger, cabeça da divisão do Neonatology, dos cuidados intensivos pediatras e do Neuropediatrics, universidade médica de Viena

Source:
Journal reference:

Bertsch, M., et al. (2020) The “Sound of Silence” in a Neonatal Intensive Care Unit—Listening to Speech and Music Inside an Incubator. Frontiers in Psychology. doi.org/10.3389/fpsyg.2020.01055.