Attenzione: questa pagina è una traduzione automatica di questa pagina originariamente in lingua inglese. Si prega di notare in quanto le traduzioni sono generate da macchine, non tutte le traduzioni saranno perfetti. Questo sito web e le sue pagine web sono destinati ad essere letto in inglese. Ogni traduzione del sito e le sue pagine web possono essere imprecise e inesatte, in tutto o in parte. Questa traduzione è fornita per comodità.

Valutazione dell'efficacia dei protocolli di sanità nelle epidemie

Con il COVID-19 corrente pandemico, le rotture enormi si sono presentate al sociale ed all'attività economica, oltre all'alto tributo di vita umana. Nei tentativi di diminuire la diffusione del virus, le autorità differenti hanno adottato vari interventi non farmacologici (NPI). Questi comprendono le visiere, la a mano pulizia, distanziare sociale e le restrizioni diffuse su mobilità.

Dati

La figura 1. risultati delle simulazioni dell'infezione COVID-19 curva. A sinistra: i cerchi verdi, gialli e rossi indicano minimo, intermedio e gli alti livelli del β di parametri, del V e del K di modello per ciascuno dei 27 scenari di simulazione. I valori del parametro sono descritti nella casella sul comitato giusto. A destra: le tonalità grige illustrano la progressione dell'infezione attraverso i punti di tempo di simulazione, che è stata ottenuta con il lisciamento di tutte le simulazioni nell'ambito di ogni scenario. La larghezza di ogni tonalità è sottoposta a operazioni di disgaggio all'altezza di ogni onda di infezione. Le barre orizzontali blu rappresentano il periodo quando il sistema sanitario è simulato come sovraccaricato, secondo i dati empirici sui letti disponibili. I cerchi rossi con gli incroci illustrano i picchi delle infezioni.

L'esigenza delle NPI è urgente poiché il decorso clinico dello scoppio indica chiaramente che un aumento incontrollato nel numero dei casi sopraffarà inevitabilmente il sistema sanitario. Di conseguenza, le misure più efficaci devono essere identificate.

Il tipo di NPI usato varia dalle barriere fisiche al passaggio del virus, quali le visiere e le maschere di plastica, distanziare del sociale ed alle restrizioni sul viaggio. Gli oppositori di tali NPI citano la rottura degli interessi economici. I ricercatori concordano con la visualizzazione che le giuste misure di contenimento devono essere inventate riguardo a benessere pubblico ed al peso di prova scientifica.

Lo studio: modellando epidemia sparsa con le varie NPI

Lo studio corrente è puntato su che modella la diffusione dell'epidemia quando queste strategie esistono aiutare i responsabili della politica a prendere le giuste decisioni.

I ricercatori mettono a fuoco sulla percezione che il virus sparge col passare del tempo attraverso una rete dei contatti umani ed all'interno degli spazi differenti. Di conseguenza, cercano di usare un modello che prenderà in considerazione questo tipo di cambiamento come pure le diverse caratteristiche che pregiudicano la diffusione di malattia. Egualmente rappresentano la differenza nella severità di malattia e la mortalità con l'età.

Facendo uso dei modelli di rete che sono basati sulla persona ma sono stratificati dall'età, i ricercatori ha costruito delle le simulazioni livelle della città per provare gli effetti di ogni NPI sull'indebolimento dello scoppio.

Hanno usato i protocolli di salubrità ed i parametri differenti COVID-19 per arrivare agli scenari differenti che considerano il tempo al picco di infezione, calare dei numeri di caso e le attività relativamente a basso rischio.

Il più alti esposizione/contatto livella, più alta velocità di diffusione

Tenendo conto delle probabilità dell'esposizione personale al virus e locale come pure contatto fra la gente, in termini di minimo, composto intermedio ed alti livelli, hanno trovato che un aumento in tutti e tre le di questi parametri è stato collegato ad un picco più veloce e più alto dell'infezione. Quando i valori del parametro erano alti, il picco aveva luogo a 6-8 settimane dal primo caso, con un'alta forma stretta.

Quando erano medie a elevate, i picchi in anticipo dell'onda sono emerso. Ai valori più bassi, il picco ha accaduto più successivamente e quasi due picchi sono stati trovati a circa 14-16 settimane dal primo caso. Di conseguenza, il reticolo di infezione ha mostrato un profilo più piano.

Nella simulazione utilizzata, in quasi tutti gli scenari, il sistema sanitario è stato sopraffatto. Quando l'onda era più ripida e più liscia nel profilo, corrispondente agli più alti valori parametrici, la capacità dell'ospedale ha recuperato più rapidamente.

Secondariamente, i ricercatori hanno esaminato la simulazione in termini di valori cambianti per ogni parametro. I risultati hanno indicato che l'infezione si sviluppa rapido con gli più alti valori. Quando entrambi i parametri sono diminuiti nel valore, gli interventi entrano coerente più in vigore nella diminuzione del carico dell'infezione. D'importanza, questa è una relazione non lineare.

I modelli che hanno avuti una tariffa di esposizione bassa e un alto sociale che distanziano gli input hanno mostrato i picchi successivi di infezione e meno infezioni globali.

Il contatto più di ordine superiore/esposizione, più alto ospedale sopraffa

Quando i sistemi sanitari sono stati studiati, riguardo al primo ed ultimo giorno del periodo di sovracapacità e la percentuale del deficit del letto, il modello indica che sia sociale che distanziano significativamente sopra la larga scala (ma non il disgaggio della vicinanza) che influenza di tariffa di esposizione la saturazione.

Quando entrambi questi parametri erano ai valori alti, gli aspetti in relazione con la saturazione dell'onda di infezione aumentata. Il modello egualmente predice un più alto requisito di in tempo 3-5 delle unità di sanità che il potenziale corrente.

Esposizione determinata: un fattore di rischio prima linea

Un'individuazione drammatica del modello, che mette la responsabilità dell'impedire la diffusione virale esattamente sulle spalle della persona, è che l'esposizione di ciascuno determinato è fra i fattori più critici che azionano l'onda verso l'alto ed in avanti.

Ciò comprende l'uso delle maschere di protezione, delle visiere, dei prodotti disinfettanti della mano e di altri dispositivi di protezione individuale (PPE). Questi sono stati raccomandati per uso generale dall'organizzazione mondiale della sanità (WHO).

Tuttavia, non c'è accordo generale sopra se tutti i lavoratori dovrebbero usarli, o se si limitano ai lavoratori essenziali. Egualmente non è conosciuto se ognuno avrà una volta accesso loro gli aumenti della domanda universalmente.

Le misure legali di favore dei ricercatori per promuovere uso della maschera e l'igiene della mano in un modo razionale, ma per precisare che finora nessuno studio ha indicato a prova scientifica concreta che le maschere ed il risanamento della mano diminuiscono la diffusione del virus. Inoltre, la domanda inutile delle maschere piombo al loro uso sbagliato, in grado di spingere il rischio più su e piombo a overpricing.

I ricercatori raccomandano che il PPE dovrebbe essere usato quando c'è una minaccia potenziale del virus sparsa o del contatto con le goccioline dell'aria. Tuttavia, sottolineano, “sociale che distanzia i protocolli sembrano considerevolmente più efficaci.

Implicazioni ed applicazioni

Lo studio ha trovato che quando un singolo protocollo di intervento è cambiato, il reticolo della diffusione dell'infezione ed il numero dei casi subisce il cambiamento significativo. Secondariamente, senza efficace uso della NPI, le strutture ospedaliere saranno sopraffatte.

In terzo luogo, distanziare sociale, la prova di massa aumentata e gli investimenti dell'ospedale sono i migliori modi combattere la pandemia.

Ci sono molti modi quali le raccomandazioni casalinghe, uffici da casa e classi d'istruzione online, varianti da volontario alle ragioni obbligatorie contesto-dipendenti, che possono notevolmente contribuire a diminuire la diffusione di nuovo coronavirus. I nostri risultati rinforzano che queste possono essere le migliori strategie correnti.„

Simultaneamente, il modello suggerisce che le attività essenziali che devono essere ripetute regolarmente, quali acquisto per le necessità della drogheria, o le commissioni al gruppo illuminazione diffusa, alla farmacia o alla stazione di servizio, abbiano poco impatto una volta effettuate all'interno della stessa vicinanza.

L'adozione imminente di tali protocolli entro alcuni giorni del primo caso è essenziale per diminuire la diffusione dell'infezione, ma, i ricercatori dicono, “molta gente tende a sottovalutare questo protocollo poiché i sui effetti possono richiedere le settimane per comparire.„

Allo stesso tempo, richiedono la più ricerca per capire la variazione nell'esigenza del distanziare del sociale basato sul sociale e sul contesto economico e le difficoltà finanziarie sofferte dalla gente coinvolgere. Concludono, “modelli con una struttura in tempo reale che rappresenta questo dinamico sarebbero più appropriati per sviluppare ad una struttura politica basata a prova.„

Avviso *Important

il medRxiv pubblica i rapporti scientifici preliminari che pari-non sono esaminati e, pertanto, non dovrebbero essere considerati conclusivi, guida la pratica clinica/comportamento correlato con la salute, o trattato come informazioni stabilite.

Journal reference:
  • Baumgartner, M. T., and Lansac-Toha, F. M. (2020). Assessing the Relative Contributions Of Healthcare Protocols For Epidemic Control: An Example With Network Transmission Model For COVID-19. medRxiv preprint doi: https://doi.org/10.1101/2020.07.20.20158576. https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.07.20.20158576v1

Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Thomas, Liji. (2020, July 23). Valutazione dell'efficacia dei protocolli di sanità nelle epidemie. News-Medical. Retrieved on October 26, 2020 from https://www.news-medical.net/news/20200723/Assessing-the-effectiveness-of-healthcare-protocols-in-epidemics.aspx.

  • MLA

    Thomas, Liji. "Valutazione dell'efficacia dei protocolli di sanità nelle epidemie". News-Medical. 26 October 2020. <https://www.news-medical.net/news/20200723/Assessing-the-effectiveness-of-healthcare-protocols-in-epidemics.aspx>.

  • Chicago

    Thomas, Liji. "Valutazione dell'efficacia dei protocolli di sanità nelle epidemie". News-Medical. https://www.news-medical.net/news/20200723/Assessing-the-effectiveness-of-healthcare-protocols-in-epidemics.aspx. (accessed October 26, 2020).

  • Harvard

    Thomas, Liji. 2020. Valutazione dell'efficacia dei protocolli di sanità nelle epidemie. News-Medical, viewed 26 October 2020, https://www.news-medical.net/news/20200723/Assessing-the-effectiveness-of-healthcare-protocols-in-epidemics.aspx.