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Les patients avec la faiblesse, la vieillesse et les IVU ont un plus gros risque de développer la sepsie

Les patients présentant la faiblesse, la vieillesse et les infections urinaires (UTIs) sont au risque le plus grand de développer la sepsie après des consultations d'infection dans le premier soins, recherche a trouvé.

Aujourd'hui publié d'étude de recherches en médicament de PLOS par des chercheurs de College Londres du Roi, avec le financement de l'institut national pour la recherche de santé (NIHR), visant pour estimer la probabilité d'une sepsie se développante patiente suivant une consultation d'infection dans le premier soins s'ils étaient ou n'étaient pas les antibiotiques prescrits.

La sepsie est une réaction sévère à une infection qui peut mener aux dégâts potentiellement mortels aux systèmes d'organe. Sans demande de règlement, la sepsie peut mener à l'échec et à la mort multiples d'organe. Il y a plus de 200.000 admissions au hôpital pour la sepsie tous les ans en Angleterre et les jusqu'à 59.000 morts.

L'antibiothérapie peut réduire le risque de sepsie, toutefois la prescription inutile d'antibiotique est une préoccupation importante dans le premier soins qui peut contribuer au développement de la résistance antimicrobienne.

Les chercheurs ont analysé tous les patients enregistrés à 706 pratiques générales au R-U, avec des années de la personne 66.2million de revue à partir de 2002 à 2017. La cohorte a compris les 35.244 premiers épisodes de la sepsie, dont 51% étaient femelles, avec un âge moyen de 71 ans.

L'étude visant pour estimer la probabilité d'une sepsie se développante patiente suivant une consultation d'infection dans le premier soins, si les antibiotiques sont ou ne sont pas prescrits, et pour estimer le nombre d'ordonnances antibiotiques requises pour éviter un épisode de sepsie.

Le risque de sepsie suivant une consultation d'infection dans le premier soins accru avec l'âge, et le nombre d'ordonnances antibiotiques exigées pour éviter un événement de sepsie ont diminué avec l'âge.

Le niveau de faiblesse a été également associé à un risque plus grand de sepsie. Les patients à l'âge 55 ans avec la faiblesse sévère ont la probabilité assimilée de la sepsie en tant que de 85 ans non-fragile. À tous les âges, la probabilité de la sepsie était la plus grande pour l'infection urinaire, suivi de l'infection cutanée, et puis de l'infection des voies respiratoires.

Les auteurs ont conclu des ordonnances antibiotiques peuvent être en toute sécurité plus réduits dans les groupes avec la probabilité inférieure de la sepsie. Professeur Martin Gulliford de College Londres du Roi a dit : « Cette recherche aide à recenser des groupes de patients dans lesquels la prescription d'antibiotique peut être plus en toute sécurité réduite. Les risques de la sepsie, et les avantages des antibiotiques, sont plus considérables parmi des adultes plus âgés, patients avec une faiblesse plus avancée ou après des IVU. »

La réduction de l'utilisation des antibiotiques et aborder la résistance antimicrobienne restent des priorités de recherches pour le NIHR. Les résultats de cette étude sont valeur pour la pratique de l'antibiotique prescrivant examinant vers l'avant car ils indiquent où les praticiens peuvent pouvoir réduire en toute sécurité leur utilisation. »

Jo Rycroft-Malone, directeur de programme de NIHR et présidence des services de santé et distribution recherchent le programme (HS&DR)