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Os pacientes com fraqueza, idade mais velha e UTIs têm um risco mais alto de desenvolver a sepsia

Os pacientes com fraqueza, idade mais velha e infecções de aparelho urinário (UTIs) estão no grande risco de desenvolver a sepsia depois das consultas da infecção na atenção primária, pesquisa encontraram.

Um estudo da pesquisa publicado hoje na medicina de PLOS por pesquisadores da Faculdade Londres do rei, com o financiamento do instituto nacional para a pesquisa da saúde (NIHR), apontado calcular a probabilidade de uma sepsia tornando-se paciente que segue uma consulta da infecção na atenção primária se eram ou não eram antibióticos prescritos.

A sepsia é uma reacção severa a uma infecção que possa conduzir a dano risco de vida aos sistemas do órgão. Sem tratamento, a sepsia pode conduzir à falha e à morte múltiplas do órgão. Há mais de 200.000 admissões de hospital para a sepsia todos os anos em Inglaterra e em até 59.000 mortes.

A terapia antibiótica pode reduzir o risco de sepsia, porém o antibiótico desnecessário que prescreve é um interesse principal na atenção primária que pode contribuir à revelação da resistência antimicrobial.

Os pesquisadores analisaram todos os pacientes registrados em 706 práticas gerais no Reino Unido, com anos da pessoa 66.2million de continuação desde 2002 até 2017. A coorte incluiu 35.244 primeiros episódios da sepsia, de que 51% eram fêmeas, com uma idade mediana de 71 anos.

O estudo apontado calcular a probabilidade de uma sepsia tornando-se paciente que segue uma consulta da infecção na atenção primária, se os antibióticos são ou não são prescritos, e calcular o número de prescrições antibióticas exigidas para impedir um episódio da sepsia.

O risco de sepsia que seguem uma consulta da infecção na atenção primária aumentada com a idade, e o número de prescrições antibióticas exigidas para impedir um evento da sepsia diminuíram com idade.

O nível da fraqueza foi associado igualmente com o maior risco de sepsia. Os pacientes na idade 55 anos com fraqueza severa têm a probabilidade similar da sepsia como uns anos de idade 85 não-frágeis. Em todas as idades, a probabilidade da sepsia era a grande para a infecção de aparelho urinário, seguido pela infecção da pele, e então pela infecção das vias respiratórias.

Os autores concluíram prescrições antibióticas podem com segurança mais ser reduzidos nos grupos com mais baixa probabilidade da sepsia. O professor Martin Gulliford da Faculdade Londres do rei disse: “Esta pesquisa ajuda a identificar grupos de pacientes em que o antibiótico que prescreve pode mais com segurança ser reduzido. Os riscos de sepsia, e os benefícios dos antibióticos, são mais substanciais entre uns adultos mais velhos, pacientes com fraqueza mais avançada ou depois de UTIs.”

Reduzir o uso dos antibióticos e abordar a resistência antimicrobial permanecem prioridades da pesquisa para o NIHR. Os resultados deste estudo são valiosos para a prática do antibiótico que prescreve que olha para a frente porque indicam onde os médicos podem poder reduzir com segurança seu uso.”

Jo Rycroft-Malone, de programa de NIHR director e cadeira dos serviços sanitários e entrega pesquisam o programa (HS&DR)