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O estudo examina efeitos da transição aos planos alto-dedutivos da saúde e aos resultados cardiovasculares do major

No primeiro estudo para examinar a associação entre custos altos do para fora--bolso e eventos cardiovasculares adversos, a pesquisa conduzida pelo instituto dos cuidados médicos do peregrino de Harvard encontra que os indivíduos com factores de risco da doença cardiovascular que comutaram aos planos alto-dedutivos da saúde (HDHPs) não experimentaram o risco aumentado de cardíaco ou de curso de ataque.

O estudo, a “associação entre o interruptor a um plano Alto-dedutivo da saúde e os resultados cardiovasculares principais” aparecem na rede do JAMA aberta o 24 de julho.

A doença cardiovascular mata mais povos nos E.U. do que toda a outra circunstância, esclarecendo 30% das mortes em 2017. As melhorias na mortalidade cardiovascular começaram a retardar uma década há e os eventos cardiovasculares adversos do major tais como o curso e o enfarte do miocárdio começaram a aumentar entre o menor de idade 65 dos adultos.

As razões para estas tendências são obscuras, mas os peritos propor causas tais como o início mais adiantado de factores de risco cardiovasculares, estagnação do cuidado preventivo, e uma mudança na cobertura de seguro da saúde nos interesses dos E.U. sobre a contribuição do seguro de saúde a estes tende é baseada na expansão rápida de HDHPs e na pesquisa precedente sobre efeitos sanitários de custos altos do para fora--bolso.

A equipe de estudo examinou os efeitos de uma transição a um HDHP no risco de resultados cardiovasculares adversos do major tais como o enfarte do miocárdio e o curso.

A população do estudo, seleccionada de um grande plano do seguro de saúde nacional, incluiu indivíduos com factores de risco para a doença cardiovascular que foram registrados continuamente em planos baixo-dedutivos da saúde (<$500) durante um ano da linha de base seguido em até 4 anos em alto-dedutivo (? $1000) planos após um interruptor empregador-encarregado.

O grupo de controle combinado incluiu indivíduos com os mesmos factores de risco que foram registrados contemporânea em planos baixo-dedutivos. Os pesquisadores estudaram o tempo ao primeiro evento cardiovascular adverso principal, definido como o curso ou o enfarte do miocárdio.

Os resultados do estudo mostram que os membros de HDHP não experimentaram um aumento nos eventos cardiovasculares adversos do major comparados com os indivíduos em planos baixo-dedutivos.

Baseado na pesquisa alto-dedutiva precedente do plano da saúde, nós tínhamos supor que aqueles com factores de risco para a doença cardiovascular experimentariam aumentos em eventos cardiovasculares adversos do major após um interruptor aos planos alto-dedutivos da saúde, mas este não despejou ser o caso,”

Frank Wharam, autor principal do estudo e professor adjunto, departamento da medicina da população, instituto dos cuidados médicos do peregrino de Harvard, Faculdade de Medicina de Harvard

O Dr. Wharam adiciona, “HDHPs inclui tipicamente características tais como o ponto baixo ou os nenhuns custos do para fora--bolso para medicamentações e serviços preventivos.

Nosso estudo detectou pequenas alterações no uso cardiovascular da medicamentação e nos serviços preventivos que podem ter protegido membros de HDHP dos eventos cardiovasculares adversos aumentados.

Estes resultados fornecem uma medida da confiança restabelecida que o registro de HDHP não seja associado com um risco aumentado apreciável de resultados cardiovasculares adversos do major.

Mas os pesquisadores advertem que os responsáveis políticos e os empregadores devem permanecer cuidadosos em promover HDHPs entre pacientes a renda baixa e outros vulneráveis dados o potencial para os resultados adversos financeiros e da saúde que este estudo não endereçou.

A pesquisa deve igualmente estender o tempo da continuação avaliar melhor resultados a longo prazo e deve examinar se os povos com HDHPs exigem finalmente uns workups mais intensivos e uns tratamentos mais avançados para eventos cardiovasculares.

Source:
Journal reference:

Wharam, J. F., et al. (2020) Association Between Switching to a High-Deductible Health Plan and Major Cardiovascular Outcomes. JAMA Network Open. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.8939.