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El estudio examina efectos de la transición a los planes alto-deducibles de la salud y a los resultados cardiovasculares del comandante

En el primer estudio para examinar la asociación entre los altos costos gastados y las acciones cardiovasculares adversas, la investigación llevada por el instituto de la atención sanitaria del peregrino de Harvard encuentra que los individuos con los factores de riesgo de la enfermedad cardiovascular que cambiaron a los planes alto-deducibles de la salud (HDHPs) no experimentaron el riesgo creciente de ataque o de recorrido del corazón.

El estudio, la “asociación entre la transferencia a un plan Alto-deducible de la salud y los resultados cardiovasculares importantes” aparece en la red del JAMA abierta el 24 de julio.

La enfermedad cardiovascular mata a más personas en los E.E.U.U. que cualquier otra condición, explicando el 30% de muertes en 2017. Las mejorías en mortalidad cardiovascular comenzaron a reducirse hace una década y las acciones cardiovasculares adversas del comandante tales como recorrido e infarto del miocardio comenzaron a aumentar entre la menor de edad 65 de los adultos.

Las razones de estas tendencias son no entendibles, pero los expertos han propuesto causas tales como el inicio anterior de los factores de riesgo cardiovasculares, estancamiento del cuidado preventivo, y un cambio en abrigo del seguro médico en las preocupaciones de los E.E.U.U. por la contribución del seguro médico a éstos tiende se basa en la extensión rápida de HDHPs y la investigación anterior sobre efectos sobre la salud de altos costos gastados.

Las personas de estudio examinaron los efectos de una transición a un HDHP sobre el riesgo de resultados cardiovasculares adversos del comandante tales como infarto del miocardio y recorrido.

¿La población del estudio, extraída de un plan nacional grande del seguro médico, incluyó a individuos con los factores de riesgo para la enfermedad cardiovascular que fueron alistados contínuo en planes inferior-deducibles de la salud (<$500) durante un año de la línea de fondo seguido por hasta 4 años en alto-deducible (? $1000) planes después de un interruptor patrón-asignado por mandato.

El grupo de mando igualado incluyó a individuos con los mismos factores de riesgo que fueron alistados contemporáneo en planes inferior-deducibles. Los investigadores estudiaron tiempo a la primera acción cardiovascular adversa importante, definida como recorrido o infarto del miocardio.

Las conclusión del estudio muestran que las piezas de HDHP no experimentaron un aumento en las acciones cardiovasculares adversas del comandante comparadas con los individuos en planes inferior-deducibles.

De acuerdo con la investigación alto-deducible anterior del plan de la salud, habíamos presumido que ésos con los factores de riesgo para la enfermedad cardiovascular experimentarían aumentos en acciones cardiovasculares adversas del comandante después de un interruptor a los planes alto-deducibles de la salud, pero éste no resultó ser el caso,”

Frank Wharam, autor importante y profesor adjunto, departamento del estudio del remedio de la población, instituto de la atención sanitaria del peregrino de Harvard, Facultad de Medicina de Harvard

El Dr. Wharam agrega, “HDHPs incluye típicamente características tales como ciclón o ningunos costos gastados para las medicaciones y los servicios preventivos.

Nuestro estudio descubrió pequeños cambios en el uso cardiovascular de la medicación y los servicios preventivos que pudieron haber protegido a piezas de HDHP contra acciones cardiovasculares adversas crecientes.

Estas conclusión ofrecen una dimensión de reaseguro que el alistamiento de HDHP no fue asociado a un riesgo creciente apreciable de resultados cardiovasculares adversos del comandante.

Pero los investigadores advierten que los responsables políticos y los patrones deben seguir siendo cuidadosos en ascender HDHPs entre pacientes de bajos ingresos y los otros vulnerables dados el potencial para los resultados financieros y de la salud adversos que este estudio no dirigió.

La investigación debe también prolongar tiempo de la continuación para fijar mejor resultados a largo plazo y debe examinar si la gente con HDHPs requiere final workups más intensivos y tratamientos más avanzados para las acciones cardiovasculares.

Source:
Journal reference:

Wharam, J. F., et al. (2020) Association Between Switching to a High-Deductible Health Plan and Major Cardiovascular Outcomes. JAMA Network Open. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.8939.