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Le médicament nous expose-t-il aux produits chimiques d'hormone-perturbateur ?

Thought LeadersDr. Robert M. SargisAssociate Professor of MedicineDivision of Endocrinology, Diabetes and Metabolism

Nouvelles-Médical parle à M. Robert M. Sargis au sujet de sa recherche dans si le médicament nous expose aux produits chimiques d'hormone-perturbateur.

Que vous a abouti à commencer cette recherche ?

Nous avions étudié des produits chimiques de perturbateur endocrinien depuis de nombreuses années maintenant, et le centre de l'inducteur a en grande partie été sur les expositions qui se produisent en raison de la pollution, de l'aliment contaminé, et de l'eau industriels, ou l'utilisation des produits de soins personnels.

Moins d'attention a été formée sur la présence d'EDCs dans les soins médicaux.  En tant que médecin de pratique, c'était tout à fait disconcerting à moi parce qu'il signifie que nous, au cours de nos efforts pour améliorer la santé, exposant nos patients aux produits chimiques qui peuvent compromettre leur santé.  Cette réalisation tombe en panne sur les roches de l'éthique médicale, les règles qui dictent comment nous effectuons nos fonctions.

Particulièrement, elle a soulevé la question de si nous contactons nos obligations « ne faisons aucun tort » et pour fournir le consentement éclairé de patients vraiment.

C'est que la réalisation cela nous a aboutis à remonter ce manuscrit pour soulever la question avec le corps médical et pour fournir un cadre pour avancer d'une manière dont réduit à un minimum le tort dans la fourniture de soins médicaux.

D'une manière primordiale, et c'est critique, nous de quelque façon ne préconisons pas pour que les patients cessent de prendre leurs médicaments ou pour diffèrent des soins médicaux.  Le médicament moderne est une merveille qui sauve des durées et améliore la qualité de ces durées.  Notre objectif en poursuivant ce travail est de comprendre mieux les endroits dans lesquels nous pouvons nous améliorer afin de nous assurer que nos patients reçoivent les meilleurs soins.

Médicament

Crédit d'image : Bukhta Yurii/Shutterstock.com

Quels sont des produits chimiques de perturbateur endocrinien (EDCs) et comment elles affectent le fuselage ?

EDCs sont des produits chimiques ou des mélanges des produits chimiques qui viennent de l'extérieur du fuselage et vissent la production ou l'action des hormones naturelles du fuselage.  Ce sont les molécules qui diffusent dans tous nos fuselages pour régler le développement et le fonctionnement de tous nos systèmes d'organe.

Il y a beaucoup EDCs différent, et chacun a son propre ensemble d'effets.  Beaucoup EDCs qui ont été recensés nuisent les hormones sexuelles, la testostérone, et l'oestrogène mâles et femelles.  D'autres perturbent le fonctionnement de la glande thyroïde et de ses hormones.

Tandis que d'autres perturbent les hormones et les voies hormonales qui règlent le métabolisme.  De plus, un certain EDCs peut faire plusieurs de ces derniers.  Le résultat d'on étudie en cellules, animaux, et les populations humaines est qu'EDCs varié ont été associés à l'infertilité, aux anomalies congénitales, au cancer, à l'inquiétude, aux troubles de dépression et de apprendre, à l'obésité, et au diabète.  EDCs ont le potentiel de nuire à notre santé des voies multiples.

Quel tri de médicament et de matériel médical a pu contenir ces EDCs ?

Les médicaments variés utilisés dans la pratique clinique pour un grand choix de buts contiennent les produits chimiques on pense que qui sont les disrupteurs endocriniens.  Ceux-ci comprennent le médicament employé pour traiter des troubles gastro-intestinaux, des conditions psychiatriques, et l'ostéoporose notamment.

En outre, quelques médicaments délivrés sans ordonnance contiennent des classes des produits chimiques avec les propriétés de hormone-modification.  Les matériels médicaux en plastique peuvent lixivier à l'extérieur EDCs.  Ceci comprend les seringues, la tuyauterie intraveineuse, les gels d'ultrason, et d'autres.

EDCs

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Pourquoi tant de gens sont-ils inconscients de ces risques et pourquoi est-il important d'écarter la conscience maintenant ?

D'abord, il n'y a pas eu assez d'éducation au sujet de perturbation endocrinienne.  En effet, à de rares exceptions près, je pense que la plupart des médecins sont inconscients de la capacité des contaminants environnementaux de visser les hormones du fuselage.

En second lieu, il y a un manque de transparence au sujet de quels produits chimiques sont employés dans les médicaments et des matériels médicaux.

Troisièmement, nous avons très peu la compréhension de si les produits chimiques que nous employons dans tous les aspects de nos durées, pas simplement dans les soins médicaux, peut agir en tant qu'EDCs.  Pour la plupart, la toxicité endocrinienne n'est pas beaucoup moins rapportée évalué. En conclusion, il y a eu des efforts délibérés pour déprécier le concept de la perturbation endocrinienne, souvent motivé par le gain financier.

Pourquoi est-ce que c'est un enjeu éthique ?

D'abord, dans l'exercice des soins médicaux, nous commettons « ne faisons aucun tort » basé sur le principe du non-maleficence.  Si les médicaments que nous prescrivons et les matériels médicaux nous utilisons contiennent hormone-nuire à des produits chimiques, il y a l'occasion que nous pouvons faire du tort qui viole ce principe.  Dans la plupart des cas, les soins médicaux sont tout au sujet du reste des risques et des avantages.

S'il y a des risques cachés que nous n'avons pas précédemment appréciés, cela pourrait changer le reste de risque-avantage.  Peut-être qui ne changera pas notre approche clinique, mais lui pourrait.  Et pour le moins il plaide pour les solutions de rechange que meilleur réduisez ces risques en ne posant pas autant d'un danger à notre système endocrinien.

La deuxième remarque éthique associe au consentement éclairé.  Pour que les patients prennent librement des décisions au courant au sujet de leurs soins, elles exigent de toutes les informations nécessaires de prendre ces décisions.  Ceci comprend les avantages, les risques, et les effets secondaires prévus.

Si nous savons que nos patients d'exposition de demandes de règlement à EDCs mais ne les avisent pas de ceci, nous ne leur fournissons pas toute l'information qu'ils doivent prendre des décisions au courant au sujet de leurs soins.  Ceci viole le contrat de médecin-patient.

Docteur Prescribing Medication

Crédit d'image : Irenaphoto/Shutterstock.com

Comment cette information a-t-elle pu influencer le contrat à terme du médicament et des pratiques médicales ?

Avançant plusieurs choses doivent se produire.  D'abord, nous devons instruire des fournisseurs de santé et leurs stagiaires au sujet des risques d'EDCs.  En second lieu, nous devons instruire des patients au sujet du potentiel pour différents produits chimiques de visser leurs systèmes hormonaux.  Troisièmement, nous avons besoin d'autorités de régulation pour examiner des produits chimiques utilisés dans les médicaments et des matériels médicaux pour l'activité de perturbateur endocrinien.

Ceci comprend comprendre le choc des mélanges des produits chimiques qui se produisent par l'ordonnance simultanée des médicaments multiples et l'utilisation en simultané des matériels médicaux multiples.  Si le présent, ces organes est clairement marqué pour permettre à des médecins et à leurs patients de savoir du risque potentiel.

Quatrièmement, les constructeurs doivent développer des formulations plus à faible risque qui sont prévues Date d'achèvement.  Cinquièmement, nous avons besoin de plus de caractéristiques sur tout le fardeau de l'exposition et du lien aux effets sur la santé défavorables.  Ceci comprend comprendre comment les conditions variées de la maladie pourraient renforcer les effets inverses des ces EDCs.

En conclusion, nous avons besoin de l'engagement des sociétés professionnelles pour aborder ces risques cachés.  La mise en oeuvre de ces modifications est susceptible d'améliorer les deux l'efficacité de nos traitements tout en limitant le côté effet-avec le choc général d'améliorer la santé de nos patients.

Comment est-ce qu'on peut éliminer EDCs et est-ce que solutions de rechange plus sûres aux médicaments et aux dispositifs affectés soient développées et rendues répandues ?

Intéressant, il y a quelques exemples que nous citons en notre papier où certains, mais pas tous, formulations des médicaments ont contenu EDCs.  Dans de nombreux cas, nous pouvons avoir des solutions de rechange claires sans EDCs qui ne modifient pas les propriétés des médicaments.

Dans d'autres cas, des formulations alternatives peuvent devoir être développées qui emploient des produits chimiques sans propriétés d'hormone-perturbateur.  Ceci exigera vraisemblablement une meilleure compréhension dont les produits chimiques employés pour préparer des médicaments ont des effets d'hormone-perturbateur et qui ne font pas.

Quelles sont les prochaines opérations pour votre recherche ?

Comme inducteur, nous devons avoir une meilleure idée de quels médicaments et matériels médicaux contiennent EDCs actuel.  Ceci comprend regarder plus de classes d'EDCs.  C'est important parce que vous savez seulement ce que vous recherchez, et les études ont été limitées jusqu'à présent seulement à quelques classes d'EDCs.

Je pense que nous devons également comprendre ce que signifient ces expositions au sujet du sang de l'hospitalisé de niveaux et des tissus ainsi que leurs associations avec des effets sur la santé défavorables.

D'une manière primordiale, je pense que nous devons savoir le polypharmacy (l'utilisation simultanée des médicaments multiples par un patient unique) influence tout le fardeau de l'exposition.  Beaucoup de patients sont prescrits beaucoup de médicaments, et une grande partie du tort peut résulter de la totalité de ces expositions.

En outre, nous devons savoir les différentes conditions de la maladie pourraient augmenter (ou réduire) le choc d'EDCs sur la santé.  De plus, notre travail continue à se concentrer sur la façon dont EDCs perturbent les voies hormonales qui mènent aux troubles comme l'obésité et le diabète, juste deux des nombreuses maladies liées à l'exposition à ces produits chimiques.

Où peuvent les lecteurs trouver plus d'informations ?

https://www.endocrine.org/topics/edc

https://www.niehs.nih.gov/health/topics/agents/endocrine/index.cfm

https://www.hormone.org/your-health-and-hormones/endocrine-disrupting-chemicals-edcs

Au sujet de M. Robert M. Sargis

Robert est un médecin-scientifique. Il voit des patients présentant l'endocrine et les troubles métaboliques et dirige un laboratoire de recherche concentré sur comprendre le choc des contaminants environnementaux sur la santé métabolique.M. Robert M. Sargis

Nous sommes particulièrement intéressés par la façon dont les expositions à un environnement introduisent le développement de l'obésité, du diabète, et des troubles de lipide.

L'objectif ultime du laboratoire est de comprendre ces gestionnaires environnementaux de la maladie pour aviser la politique publique et l'action individuelle pour réduire ces expositions et pour améliorer la santé des personnes.

Citations

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    Henderson, Emily. (2020, July 27). Le médicament nous expose-t-il aux produits chimiques d'hormone-perturbateur ?. News-Medical. Retrieved on August 04, 2020 from https://www.news-medical.net/news/20200728/Is-medication-exposing-us-to-hormone-disrupting-chemicals.aspx.

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