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Bureaux dentaires et de médecins' luttant toujours avec la perte de travail de COVID

La santé du patient de la Californie pratique en grande partie écarté deux récessions, ajoutant plus de 400.000 fonctions pendant une montée de deux-décennie à partir de début 2000 à début 2020. C'était un taux de croissance enviable de 85% et une tendance en grande partie reflétée sur le niveau national.

Alors est venu COVID-19.

Les histoires anecdotiques abondent au sujet du choc concasseur que la pandémie a eu sur une gamme des services médicaux de patient, des pratiques médicales pédiatriques et de famille aux cabinets dentaires, aux laboratoires médicaux et aux soins de santé à domicile. En Californie, comme dans beaucoup d'autres conditions, les milliers de médecins, les dentistes et d'autres fournisseurs de soins de santé temporairement ont fermé des bureaux ce printemps comme les agents de la Santé de condition les ont dirigés pour suspendre des visites non-urgentes. Beaucoup d'autres ouvert mais en grande partie au ralenti reposés parce que des patients ont été trop effrayés pour rendre visite au docteur donné le risque d'utilisation dans quelqu'un avec COVID-19 dans la salle d'attente.

Car l'économie a rouvert, ainsi a beaucoup de bureaux médicaux. Mais la dernière condition et la caractéristique fédérale d'emploi souligne le péage prolongé que la pandémie a pris sur le secteur de santé.

En Californie, l'emploi dans les bureaux médicaux fournissant un choix de soins ambulatoires est tombé de 159.300 fonctions, ou de 18%, de février à avril, selon le service de développement d'emploi de la Californie. Le secteur en a récupéré, mais les totaux de fonction sont en juin demeurés les niveaux ci-dessous de pré-crise de 7%, les derniers chiffres exposition. La caractéristique n'est pas encore procurable pour juillet, quand les cas COVID-19 en Californie ont de nouveau commencé à se lever tranchant et les communautés en travers d'une grande partie de la condition ont retourné aux arrêts partiels.

Au niveau national, l'emploi dans les soins ambulatoires est tombé d'environ 1,3 millions de fonctions, ou de 17%, de février à avril, et en juin également est resté les niveaux ci-dessous de pré-crise de 7%.

Les bureaux des médecins se fondent type sur le volume patient pour la comptabilité. Sans elle, ils ne peuvent pas effectuer la liste des employés. Beaucoup de petites cliniques médicales n'étaient pas à affleurement de l'argent liquide avant la crise, effectuant à COVID-19 un danger existentiel.

« Dans notre histoire ne nous ayez jamais a eu plus que l'argent liquide d'un mois en stock, » a dit M. Sumana Reddy, propriétaire du groupe médical de famille d'acacia dans le comté de Monterey. « Pensez à lui de cette façon. »

Reddy fait fonctionner deux cliniques, une dans les salines et l'autre dans la ville de Prunedale. Plusieurs de ses usagers viennent des zones rurales où la pauvreté est courante. Quand COVID-19 a heurté et les commandes au foyer sont entrées en vigueur, le nombre de patients venant à la pratique est tombé environ de 50%, Reddy a dit. Pour maintenir ses patients sûres et ses affaires à flot, Reddy en grande partie changé de vitesse au telehealth ainsi lui a pu fournir des soins en ligne.

Il s'est également tourné vers l'aide fédérale. « J'ai pris l'argent de stimulus, » il a dit. « J'ai demandé des avances n'importe où de moi pourrais obtenir cela. Ainsi, je suis maintenant fileté. J'ai fait chaque chose unique à la laquelle je peux penser pour faire. Et il n'y a rien à davantage faire. »

Avant fin juin, le volume patient à la pratique en matière de Reddy s'est élevé approximativement à 70% du niveau vu avant la crise.

Beaucoup de cabinets dentaires ont été heurtés encore plus durement. De février à avril, le nombre d'employés de cabinet dentaire en Californie est tombé de 85.000, ou de 60%, un régime de déclin qui a dépassé même des pertes de travail dans l'industrie du restaurant de la condition. L'emploi au niveau national et dentaire est tombé par environ 546.000 de février à avril, un déclin de 56%.

« Mars, avril, mi-mai - nous étions à peu près fermés excepté des soins d'urgence, » a dit M. Natasha Lee, qui possède une meilleure vie par la dentisterie, une pratique dans le voisinage intérieur du coucher du soleil de San Francisco. « Tandis que des cabinets dentaires étaient considérés essentiel, étaient plus en raison fermés du guidage des services de santé et la CDC pour remettre le sous-programme et médical préventif et les soins dentaires et pour limiter à plus tard juste des choses à l'urgence. »

Lee a rouvert sa clinique mais fait moins d'affaires. Lui et son temps extra du besoin de personnel de nettoyer des outils et changer leur équipement de protection personnel.

« Avec social distançant, limitant [de] patient dans bureau à la fois et défilement ralenti nous ont eu, nous voyons probablement environ, je dirais, deux-tiers de notre capacité normale dans notre pratique, » il a dit fin juin.

Quant à l'emploi, les hôpitaux de la Californie sont allés mieux que les bureaux médicaux de patient. Hôpitaux jetés environ 2% de fonctions de février à juin.

« Elles ont plus de capacité dans un grand organisme de supporter le même choc, » a dit John Romley, un professeur et économiste à l'université de Léonard D. Schaeffer Center de Californie du sud pour la politique sanitaire et l'économie.

Romley a dit il est optimiste que la combinaison de secteur de santé récupérera plus rapidement que quelques autres secteurs de l'économie, puisque la santé demeure une nécessité.

Toujours, les alertes abondent. La pointe récente dans les cas COVID-19 et les morts dans beaucoup de parties du pays soulève le spectre de futurs arrêts et, avec eux, de mises à pied complémentaires de santé. En Californie, Gov. Gavin Newsom commande récent un deuxième arrêt pour diner-dans des restaurants, des salles de cinéma et des barres à l'échelle nationale, ainsi qu'églises, gymnases et raseurs-coiffeurs dans une grande partie de la condition. Pour l'instant, les bureaux dentaires et des médecins peuvent continuer de fonctionner.

Mais elle est incertaine quand les patients ressentiront le retour confortable au docteur pour le sous-programme et les soins préventifs. Une suite d'enquêtes de bureau du recensement menées entre le 11 juin et du 7 juillet a trouvé que ce 42% de Californiens qui ont répondu avait mis hors circuit des soins médicaux pendant les quatre semaines précédentes à cause de la pandémie. Environ 33% a indiqué qu'ils ont eu besoin des soins médicaux pour quelque chose indépendante de COVID-19 mais ne les ont pas obtenus.

« J'avais dit mon personnel et patients que nous devrions nous préparer aux choses pour rester pas trop différents pendant six mois à une année, » Reddy ai dit, « ce qui est assez baissant pour que la plupart des gens pensent environ. »

Phillip Reese est un spécialiste en enregistrement de caractéristiques et un professeur adjoint du journalisme à la condition Université-Sacramento de la Californie.

Cette histoire de KHN d'abord publiée sur la Californie Healthline, un service de la fondation de santé de la Californie.

Journal de la santé de KaiserCet article a été réimprimé de khn.org avec l'autorisation de la fondation de Henry J. Kaiser Family. Le journal de la santé de Kaiser, un service de nouvelles en qualité de rédacteur indépendant, est un programme de la fondation de famille de Kaiser, une organisation pour la recherche indépendante de police de santé indépendante avec Kaiser Permanente.